Апластические анемии

Question 1

Апластические анемии определение

Answer 1

Апластическая анемия является патологией гемопоэтических стволовых клеток, которая приводит к потере предшественников гемопоэза, гипоплазии или аплазии костного мозга и цитопениям 2 или более клеточных ростков (эритроцитов, лейкоцитов и/или тромбоцитов).

Question 2

Апластические анемии клин картина

Answer 2

анемии, тромбоцитопении (петехии, кровотечения) или лейкопении (инфекции).

Question 3

Апластические анемии диагностика

Answer 3

выявлении панцитопении в периферической крови, ретикулоцитопения
и гипоцеллюлярности костного мозга при биопсии костного мозга (+ бластов <5%, жир).

Question 4

Аластические анемии лечение

Answer 4

• 1.Госпитализация в гематологический стационар

иммуносупрессию с назначением лошадиного антитимоцитарного глобулина

циклоспорина

трансплантацию костного мозга (рекомендуется всем больным до 20 лет).

спленэктомия (эффективна при нетяжелой апластической анемии)

Question 5

Апластические анемия этиология

Answer 5

Химические вещества (например, бензол, неорганический мышьяк)
Радиоактивное облучение
Лекарственные средства (например, противоопухолевые препараты, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, противосудорожные препараты, ацетазоламид, соли золота, пеницилламин, хинакрин)
Беременность
Вирусы (вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус)
Гепатит (серонегативный относительно вирусов гепатита)

Question 6

техника проведения стернальной пункции

Answer 6

местный наркоз, анестезия новокаином
применяется специальная игла – игла Кассирского: по средней линии на уровне II - III межреберья.

Шприц присоединяют к игле после извлечения мандрена и насасывают около 0,2 - 0,3 мл костного мозга.

Полученная проба костномозговой взвеси помещается в чашку Петри, на предметном стекле готовятся мазки