אי ספיקת לב

Question 1

אי ספיקת לב הוא-

Answer 1

סינדרום קליני-
אוסף של סימנים ותסמינים
שמשקפים את העובדה שהלב לא מצליח לספק דם בכמות מספקת כדי לענות על צרכי הגוף.

Question 2

מה אי ספיקת לב נחשב גם?

Answer 2

אבחנה קלינית

Question 3

Preload

Answer 3

כמות הדם שנכנסת לחדר לפני כיווץ (סוף הדיאסטולה)\מידת המתיחה של החדר לפני כיווץ

Question 4

Preload-במה תלוי

Answer 4

נפח הדם בגוף.
חזרה וורידית ללב
מנח הגוף

Question 5

Afterload

Answer 5

.ההתנגדות שהלב צריך להתגבר עליה כדי להזרים דם

Question 6

במה תלוי
Afterload

Answer 6

לחץ דם עורקי
מצב המסתמים
קוטר כלי הדם הפריפרי.

Question 7

איך מחשבים את ה
CO?

Answer 7

Stroke Volume (SV)
כפול
Heart Rate (HR)

Question 8

Stroke Volume (SV)

Answer 8

כמה מ”ל דם יוצאים מהחדר השמאלי בכל פעימה.

Question 9

Stroke Volume (SV)
האם קבוע?

Answer 9

משתנה כל הזמן, לפי המצב של הגוף והלב.

Question 10

Stroke Volume (SV)
ממה מושפע

Answer 10

Preload
Afterload
Contractility- הכוח שבו הלב מתכווץ.

Question 11

EDV = End Diastolic Volume

Answer 11

כמה דם היה בלב בסוף הדיאסטולה (לפני הכיווץ)

Question 12

Ejection Fraction

Answer 12

מדד שאומר לנו כמה טוב הלב מתכווץ ומזרים דם

Question 13

Ejection Fraction-חישוב

Answer 13

SV \ EDV

Question 14

Ejection Fraction-ערך תקין

Answer 14

55%–70%

Question 15

Systolic heart failure

Answer 15

הלב לא מתכווץ טוב.
Ejection Fraction נמוך.
הרבה דם נשאר בחדר לאחר הכיווץ.

Question 16

Diastolic Heart Failure

Answer 16

הלב מתכווץ טוב אבל לא מתמלא מספיק.
EF יכול להיות נורמאלי

Question 17

מה קורה לריאות באי ספיקת לב?

Answer 17

הצטברות נוזל פלאורלי בצילום חזה

Question 18

כאשר יש נוזל פלאורלי, שמקורו מהלב, איפה מצטבר יותר נוזל בריאות?

Answer 18

ריאה ימין

Question 19

איפה עוד ניתן לראות בצקות באי ספיקת לב?

Answer 19

בשתי הרגלים

Question 20

איך נקראות הבצקות ברגלים עקב אי ספיקת לב?

Answer 20

Pitting edema

Question 21

כשיש בצקת ברגליים, וחושדים שזה אי ספיקת לב- מה הבדיקה שנעשה ?

Answer 21

בדיקת גודש ורידי צוואר
(JVP – Jugular Venous Pressure)

Question 22

על איזה ווריד מסתכלים-
בבדיקת גודש ורידי צוואר (JVP – Jugular Venous Pressure)?

Answer 22

internal jugular vein

Question 23

Hepatojugular Reflux

Answer 23

לוחצים בעדינות על הבטן העליונה (אזור הכבד) למשך ~10 שניות
אם וריד הצוואר עולה משמעותית ונשאר מוגדל בזמן הלחץ
זו עדות לעלייה בלחץ ורידי ← אי ספיקת לב ימין

Question 24

האם מיימת נפוצה באי ספיקת לב?

Answer 24

לא, לרוב לא ביטוי ראשוני.

Question 25

אי ספיקת לב סיסטולית- בעיה עיקרית? מה קורה ללב?

Answer 25

ירידה בכוח ההתכווצות של החדר-סיסטולה הלב חלש ומתרחב

Question 26

סיבה מרכזית לאי ספיקת לב סיסטולית?

Answer 26

MI

Question 27

אי ספיקת לב דיאסטולית- בעיה עיקרית? מה קורה ללב?

Answer 27

ירידה ביכולת ההתמלאות של החדר-דיאסטולה הלב נוקשה ועבה, לא מתרחב טוב

Question 28

סיבה לאי ספיקת לב דיאסטלית

Answer 28

גיל מבוגר סכרת

Question 29

אי ספיקת לב שמאלית- מה נפגע? מה הבעיה? תסמינים עיקרים?

Answer 29

חדר שמאל בעיה להזריק דם לגוף קוצר נשימה, בצקת ריאות,עייפות

Question 30

אי ספיקת לב ימנית- מה נפגע? מה הבעיה? תסמינים עיקרים?

Answer 30

חדר ימין בעיה להזריק דם לריאות בצקות פריפריות ,הגדלת כבד,גוש וורידי צוואר

Question 31

סיבה נפוצה לאי ספיקת חדר ימין?

Answer 31

משנית לאי ספיקה שמאלית, מחלאות ריאה

Question 32

EF נחשב שמור באיזה מדד?

Answer 32

על 50%