הפרעות קצב

Question 1

טכיקרדיה ממקור סינוס

Answer 1

דופק מהיר יותר מ100 פעימות בדקה.
תגובה תקינה של הגוף למשהו אחר.

Question 2

Question 3

פעימה עלייתית מוקדמת
Premature Atrial Contraction

Answer 3

גירוי חשמלי שמתחיל ב־מוקד אחר שהוא לא מה-
SA node
ושולח פעימה מוקדמת שמופיעה לפני הזמן
אבל מערכת ההולכה ממשיכה כרגיל.

Question 4

פעימה עלייתית מוקדמת
Premature Atrial Contraction
איך נראה באק”ג

Answer 4

גל P מוקדם מהצפוי
צורה שונה מה-
P הסינוסי.
קומפלקס QRS תקין

Question 5

Answer 5

Premature Atrial Contraction

Question 6

Atrial fibrillation (פרפור עליות)

Answer 6

העליות עוברות המון גירויים חשמליים מהירים ולא סדירים
זה יוצר רעד (פרפור) במקום כיווץ תקין,
וההולכה לחדרים נעשית באופן לא סדיר.

Question 7

Atrial fibrillation (פרפור עליות)
מה נראה באק”ג?

Answer 7

אין גלי P תקינים

קצב לא סדיר ומהיר

QRS
צר- כי החדרים עצמם פועלים רגיל.

Question 8

Answer 8

Atrial fibrillation

Question 10

Atrial flutter

Answer 10

מצב שבו העליות עוברות דה-פולריזציה מהירה מאוד,
אך בצורה סדירה ומחזורית.
העליות לא עוברות כיווץ רגיל,אלא מרפרפות.

Question 11

Atrial flutter
אק”ג

Answer 11

גלי P
בצורה של שיני מסור
בקצב קבוע.

Question 12

Answer 12

Atrial flutter

Question 13

Wolff Parkinson White (WPW)

Answer 13

תסמונת מולדת שבה יש “מסלול עוקף” חשמלי בלב
שמאפשר לזרם החשמלי לעבור מהעליות לחדרים במהירות גבוהה מהרגיל.

ועוקף את מערכת ההולכה התקנית (AV node).

Question 14

Wolff Parkinson White- (WPW)איך נראה באק”ג

Answer 14

PR קצר
כי ההולכה עוקפת את
AV node

QRS רחב
ובצורה של
Delta wave-
עליה מתונה בתחילת ה-
QRS
בגלל הפעלה חלקית מוקדמת של החדר.

Question 15

Answer 15

Wolff Parkinson White-

Question 16

פעימות חדריות מוקדמות
Premature Ventricular Contractions

Answer 16

פעימה שמתחילה מהחדר עצמו,
ולא מהקוצב הטבעי של הלב (SA node)
החדר מתכווץ מוקדם מהזמן הצפוי
והפעימה היא לא תקינה במראה ובתזמון

Question 17

פעימות חדריות מוקדמות
Premature Ventricular Contractions
איך נראה באק”ג?

Answer 17

QRS רחב ומוזר בצורתו
שמגיע מוקדם.

אין גל P לפני ה
־ QRS

Question 18

Answer 18

Premature Ventricular Contractions

Question 19

Ventricular tachycardia

Answer 19

מצב שבו קצב הלב מהיר מאוד ,
שמתחיל מתוך ה־חדרים עצמם (ולא מהעליות).
גורם ל־כיווץ מהיר, לא תקין ולעיתים לא יעיל

Question 20

Ventricular tachycardia
כיצד נראה באק”ג?

Answer 20

QRS רחב מאוד
קצב סדיר ומהיר
אין גלי
P תקינים

Question 21

Answer 21

Ventricular tachycardia

Question 22

מה זה Fusion Beat?

Answer 22

פעימה שנוצרת כששני מקורות חשמליים בלב יורים באותו הזמן —
אחד מהעלייה (קצב סינוסי רגיל),
ואחד מהחדר
(למשל ב־VT),

ואז הגל החשמלי מתאחד בתוך שריר הלב←
נוצר קומפלקס משולב – צורת ביניים בין פעימה תקינה לפעימה חדרית.

Question 23

Capture beat- VT

Answer 23

פעימה בודדת נורמלית לגמרי (QRS צר),
שמתרחשת תוך כדי
VT,
כתוצאה מגל חשמלי שמגיע מה־
SA node,

ומצליח “לחדור” ולהפעיל את החדרים לפני שהגל מה-
VT עושה זאת.

Question 24

Ventricular Flutter

Answer 24

קצב מהיר מאוד שמתחיל מהחדרים

עם דה-פולריזציה מתמשכת, סדירה, אך מסוכנת

בקצב של 250–350 פעימות לדקה

וללא מבנה ברור של קומפלקסים

Question 25

Ventricular Flutter כיצד נראה באק"ג?

Answer 25

אין גלי P, QRS או T ברורים קצב מהיר וסדיר צורת גל חוזרנית

Question 26

Answer 26

Ventricular Flutter

Question 27

Ventricular Fibrillation

Answer 27

מצב של כאוס חשמלי מוחלט בחדרי הלב בו תאי שריר הלב בחדרים מופעלים באקראיות. קצב לא סדיר עם צורות משתנות ואמפליטודה משתנה

Question 28

Ventricular Fibrillation

Answer 28

מצב של כאוס חשמלי מוחלט בחדרי הלב בו תאי שריר הלב בחדרים מופעלים באקראיות. קצב לא סדיר עם צורות משתנות ואמפליטודה משתנה

Question 29

אק"ג Ventricular Fibrillation

Answer 29

אין QRS, P, T ברורים גלים בגדלים וכיוונים שונים. קצב גבוה,לא סדיר.

Question 30

Answer 30

Ventricular Fibrillation