מסתם אורטלי Flashcards
(18 cards)
כמה עלים יש במסתם?
3
סיבות ל-
Aortic Stenosis in Adults
הסתיידות של מסתם תלת-עלעלי תקין
מסתם דו-עלעלי מולד – זרימה לא תקינה גורמת לטראומה לעלעלים
Rheumatic AS- שגורמת לאיחוי של העלים
שכיחות
של
AS
מחלת המסתמים הנפוצה ביותר במדינות מפותחות, בעיקר באנשים מבוגרים.
אצל מי יותר נפוץ
Congenital Bicuspid Valve-
בגברים
באיזה גילאים ניתן לראות
Aortic Stenosis in Adults
גיל 50-
לרוב עקב Bicuspid Valve.
גיל מתקדם יותר- מחלה דגרנטיבית
מה קורה ל-
afterload
ב- AS?
עליה, צריך להתמודד עם לחץ גדול כדי להזרים דרך המסתם.
מה קורה לחדר ב-
AS?
היפרטרופיה- מתעבה.
בלי הרחבה משמעותית של החדר.
מהי הטריאדה של
AS חמור?
סינקופה
כאבים בחזה
דיספנאה
מהי תגובת הלב עקב ה-
AS?
לחץ סיסטולי בחדר השמאלי עולה.
היפרטרופיה
תפקוד החדר השמאלי יורד
למה מתרחש כאב בחזה ב-
AS?
צריכת חמצן ע״י שריר הלב עולה.
אך יש ירידה בתפקוד הלב ולכן זמן הסיסטולה עולה
וזמן הדיאסטולה יורד.
כלי הדם הקורונרים מקבלים דם בשלב הדיאסטולה.
הקיצור שלו גורם לחוסר חמצן ללב
שמוביל לאיסמיה ואנגינה
למה מתרחש סינקופה ב-
AS?
תפוקת הלב יורדת
וזרימת הדם למוח יורד
למה יש קוצר נשימה ב-
AS?
תפקוד של חדר שמאל יורד,
מה שגורם לדם לעבור להעליות ומשם לריאות.
מהי קצב ההתדקמות של
AS
כרוני- שנים
אדם עם AS,
ואחר מהסימנים הבאים: Angina, syncope, heart failure-
ההישרדות הממוצע
שלו
2-3
מה שומעים ב-
AS?
אוושה סיסטולית מושכת לא חזקה.
ואין קול 2.
מתי הכי נשמע את האוושה ב-
AS?
בהיצרות בינונית.
האם יש טיפול שיכול לעצור
AS?
לא
איך אנחנו מעריכים את דרגת ה-
AS?
באקו לב
לא בצינתור-כי ניתן לשלוח חתיכות קלציום למוח.
