צנתור Flashcards

(23 cards)

1
Q

מהן ההכנות למטופל לפני צינתור במידה ולא מדובר במצב אקוטי?

A

צום- 4-6 שעות לפני
הכנה עם נוזלים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

למה עושים הכנה עם נוזלים?

A

כי בצינתור יש שימוש יוד, ורוצים להפחית פגיעה לכליות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

מהו אתר הכניסה בצינתור טיפולי?

A

עורק פמורלי
עורק רדיאלי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

מאיזה עורק מעדיפים להיכנס?
למה?

A

עורק רדיאלי.
פחות סיכונים לדימומים.
מקטין תמותה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

מהן הקונטרה אינדקציות לצינתור?

A

אין קונטרה אינדיקציות אבסולוטיות.

יש יחסיות-
אי ספיקת כליות
דימום פעיל
אנמיה קשה
אנשים עם תוחלת חיים צפויה נמוכה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

למה לא מומלץ לבצע צינתור באנשים עם דימום פעיל?

A

כי במהלך הצינתור משתמשים במדללי דם

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

סיבוכים וסיכונים בצינתור

A

אוטם בשריר הלב
CVA
הפרעות קצב
דימום
קריעת עורק
Contrast-Induced Nephropathy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Contrast-Induced Nephropathy

A

סיבוך ידוע
בו יוד עלול לגרום לאי ספיקת כליות.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

מה עושים כדי לנסות למנוע
Contrast-Induced Nephropathy?

A

מכניסים את החולה עם הידרציה לפני ואחרי הצינתור.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

מתי ב-
Contrast-Induced Nephropathy
הקירטנין מגיע לשיא?

A

לאחר 48-72 שעות מהצינתור.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Aorta Root Angiography

A

מובילים קטטר לשורש האורטה ומזריקים חומר ניגוד ומצלמים את התפשטות החומר.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

דומיננטיות ימנית

A

אם -
RCA
נותן את ה-
PDA
70%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

דומיננטיות שמאלית

A

אם -
LCX
נותן את ה-
PDA
20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

בצינתור איזה עורקים כלילים רואים בעיקר?

A

העורקים הכלילים הגדולים.
העורקים הקטנים אינם מודגמים בבירור.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

prinmetal angina

A

כיווץ פתאומי וחולף של העורקים הכלילים ללא חסימה טרשתית.
שכיח יותר בצעירים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

איך אפשר לבחון
prinmetal angina

A

משתמשים בפרוטוקול שבודק מינונים עולים של
אצטיל כולין.

אנשים בריאים לא יכווצו את העורק.
ואילו אנשים עם נטייה לכיווץ- יכווצו.

17
Q

PTCA- Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty

A

צינתור עם בלון.
מעבירים תייל ועוברים את ההיצרות.
על התייל מלבישים בלון
מנפחים את הבלון

18
Q

מה ניתן להוסיף לשימוש בבלון?

A

סטנט (תומכן) כדי לשמור על העורק פתוח אחרי הרחבת הבלון.

19
Q

בעיות שנוצרו עם הכנסת הסטנט?

A

טרומבוזיס-נוגדי טסיות

Restenosis- שגשוג יתר של תאי האינטימה.
נותנים סטטנט שמפריש כימותרפיה במינון נמוך.

20
Q

Rotablation/ Rotablator

A

ראש יהלום המסתובב הרבה סיבובים בדקה וקודח את הסידן.
אפשר להתמודד עם פלאק שעבר קלסיפיקציה.

21
Q

Intravascular Lithotripsy (IVL)

A

מכשיר שמפיק גלי הלם (כמו ריסוק אבנים בכליות) כדי לשבור את הסידן בתוך העורק.

22
Q

Orbital atherectomy

A

ראש סיבובי מקדימה ומאחורה

23
Q

IMPELLA

A

משאבת לב זעירה שמוכנסת לגוף באופן זמני.
יושבת בחדר שמאל ומזריקה דם לתוך אבי העורקים בזרימה קבועה.