Urgences pédiatriques anaphylaxie

Question 1

Définition

Answer 1

Apparition brutale de symptomes quues min à qques heures après exposition à un facteur déclenchant

Manifestations cliniques cutanées isolées ne constituent pas une anaphylaxie

Question 2

Signes cutanés

Answer 2

Rougeurs/ Sensation de chaleur
Urticaire
Oedème

Question 3

Signes respiratoires

Answer 3

Rhume des foins: rhinite, éternuements, yeux rouges, larmoyants
Dyspnée
Polypnée/ Tachypnée
respiration sifflante
Cyanose
Sueurs
S Détresse respiratoire
Dysphonie
Difficulté à parler , à tousser
Voie rauque

Question 4

Signes cardio vasculaires

Answer 4

HypoTA
Tachycardie
Etat de choc

Question 5

Signes neuro

Answer 5

Angoisse / Agitation
Obnubilation
Troubles de la conscience
Coma

Question 6

Signes digestifs

Answer 6

N/V
Diarrhées
Crampes abdos

Question 7

Signes gravité anaphylaxie?

Answer 7

D Neuro/ Respi/ Circulatoire
Dysphonie
Difficulté à parler, à tousser
Voie rauque/ Modification de la voix
Oedeme face, paupières, lèvres, cou, mains

Question 8

CAT : 1 ere chose à faire si anaphylaxie?

Answer 8

Eviction allergène

Si détresse respiratoire ou circulatoire: Adré 0,01mg/kg IM max 0,5 mg

Question 9

CAT si Détresse respiratoire

Answer 9

Patient 1/2 assis
02 pour SaO2> 95%
VAS: AE Adrénaline
VAInf: AE B2 mimétique

Si abs de réponse au TTT:
Discuter nouvelle injection adré IM
Poursuite des aérosols
Anticiper IOT

Question 10

CAT Détresse circulatoire

Answer 10

02 pour SaO2 > 95%
Trendelenbourg
VVP + Nacl0,9% 20 ml/kg

Adrénaline: Titration Bolus / 1)-2 min
Adulte 50 u
Enfant 1u/kg

Pousuite RV
Si pas de réponse
Appel Réa
Poursuite Adré IVSE / +/_ NAD