Echelles évaluation de la douleur Flashcards
Citer échelles auto évaluation de l’adulte
EVA : Echelle visuelle analogique
EVS: Echelle Verbale simple
EN: Echelle Numérique
Caractéristiques de l’EVA
Echelle auto-évaluation. Sensible Reproductible Fiable Validée en douleur aigue et chronique
Descriptif échelle EVA
Echelle graduée de 10 cm graduée en mm
Possède un curseur
1 face patient avec échelle et indications: aucune douleur
et douleut max imaginable
1 face soignant avec graduations pour la lecture
Utilisation EVA
Présenter face patient et lui demander de placer le curseur sur l’échelle correspondant à la douleur ressentie
Vérifier bonne compréhension
Le soignant lit le score sur la face graduée.
Ne pas retourner: fausse les mesures ultérieures
Si plusieurs sites douloureux, une évaluation par siteindépendante.
CI utilisation EVA
Troubles cognitifs
Troubles de la vision
Ankylose des doigts
Limites culturelles
Les limites de l’EVA?
Informe sur l’intensité, pas sur le mécanisme
15% de la pop° ne peut pas déterminer sa douleur à l’aide de l’EVA
AEG/Cancer/tbles cognitifs: 20% des patients parviennent à l’utiliser.
EVS caractéristiques
Echelle auto-évaluation Sensible Fiable Reproductible Validée en douleur aigue et chronique
EVS Utilisation
A l’oral demander au patient Si
Aucune Douleur = 0 Douleur Faible= 1 Douleur modérée = 2 `Douleur intense = 3 Douleur extrêmement intense = 4
Score de 0 à 4
PEC pour EVA> 2
EN Caractéristiques
Echelle Auto évaluation Sensible Fiable Reproductible Validée en douleur aigue et chronique avec ou sans cancer
EN Utilisation
A l’oral:
Demander au patient de quantifier sa douleur entre 0 et 10, 0 aucune douleur et 10 la douleur max imaginable
A l’écrit :
Ecrire 11 chiffres de 0 à 10 et demander au patient de montrer du doigt ou d’entourer le core correspondant à sa douleur avec 0 aucune douleur et 10 douleur max imaginable
Une évaluation par site si plusieurs sites douloureux
S’assurer de la compréhension du patient.
Indiquée pour les patients qui ne comprennent pas EVA, avec cancer ou handicaps physiques
Citer les principales échelles en pédiatrie
Echelle des visages: FPS ( Faces Pain Scale)
Echelle de FLACC ( Face/ Legs/ Activity/ Cry/ Consolability)
OPS ( Objective Pain Scale)
CHEOPS
Caractéristiques et utilisation échelles des visages ( FPS)
Echelle Auto-evaluation
6 visages quelqu’un qui n’a pas mal (0) à quelqu’un qui a très mal ( 12)
Cotation sur 12
Demander à l’enfant de montrer le visage qui a mal comme lui en ce moment
Age d’utilisation de l’échelle des visages
> 5 ans
Echelle FLACC auto ou hétéro évaluation?
Hétéro-évaluation
Age pour utilisation de l’échelle FLAAC?
2 mois à 7 ans
