Economie de la santé : le système de santé en France

Question 1

Définir le système de santé

Answer 1

Selon OMS:

C’est ensemble d’organisations, d’institutions et ressources ayant pour but d’améliorer la santé.

Question 2

Caractéristiques du système de santé idéal?

Answer 2

Global 
Accessible
Efficace
Acceptable
Plannifiable et évaluable
Souple et modifiable.

Question 3

Protection de la santé en France, oragnisation?

Answer 3

Régime général ( 2 branches dans CNAM: maladie et AT/MP)
Régimes spéciaux

2 étages dans les remboursements:
Régime maladie : de base ( cotisations)
Régime complémentaire

Question 4

Mécanismes de la solidarité de notre système de santé?

Answer 4

Solidarité verticale : entre les + riches et les + pauvres ( cotisations proportionnelles au salaire et redistribution)

Solidarité horizontale : entre bien portants et malades:
Cotisations obligatoires.

Adhésion à un régime complémentaire:
Plvts selon garantie et couveture de risques souhaités.
Prestations différentes selon ce qu’on paye.

Question 5

Acteurs de l’organisation de notre système de santé?

Answer 5

Etat

Ministère des affaires sociales et de la santé: DGS et DGOS ( stratégies nationales, financement…)

Assurance maladie : cotisations gérées par salariés et employeurs, en charge de la gestion des risques.

ARS: Stratégies régionales, programmes prévention, soins, envrt…)

Question 6

2 enjeux majeur du système de santé en France?

Answer 6

Maîtrise des dépenses de santé.

Réduction des inégalités sociales et territoriales.

Question 7

Quelles sont les agrégats des dépenses de santé en France?

Answer 7

La CSBM ( consommation des soins et biens médicaux)
DCS ( Dépenses courantes de santé)
DCSi ( Dépenses courantes de santé au niveau international)
DTS

Question 8

A quoi correspondent les CSBM?

Answer 8

Consommation de soins et de biens médicaux .
Valeur totale des biens et services pour les soins:
Hôpital
Soins de Ville
Soins de longue durée
Médicaments ( France = 3 eme rang mondial + gros consommateurs)
Transports sanitaires

Question 9

A quoi correspondent les DCS?

Answer 9

Dépenses courantes de santé.

Ensemble des dépenses chaque année pour la santé

Courante car n’intégre pas le capital des étabilssements de santé et professions libérales.

Question 10

A quoi correspondent les DCS i?

Answer 10

Dépense courante de santé au niveau international.

Comparaison des dépenses de santé sur l’année entre les pays de l’OCDE

DSCi= DCS ( - forfaits, P°, recherche) + certaines dépenses sociales.

Question 11

Part du PIB des CSBM?

Answer 11

CSBM= 9 % du PIB
Augmentation constante
Part * 3 entre 1945 et 2010

Question 12

Par qui sont financées les dépenses de santé?

Answer 12

Sécurité sociale ( cotisations): PEC 3/4 CSBM
Régimes compémentaires: Petits risques
Etat ( taxes et impôts): P°, recherche+++
Collectivités locales
Les ménages. ( fuctuante, reste à charge)

Question 13

La sécurité sociale finance 3/4 des CBSM?

Vrai ou Faux

Answer 13

Vrai

Question 14

les régimes complémentaires financent les petits risques?

Vrai ou Faux

Answer 14

Vrai

Question 15

Le système de soin n’améliore pas à lui tout seul la santé de la population mais y contribue?
Vrai ou Faux

Answer 15

Vrai

Question 16

Pour certains, le système de protection de la santé n’a pas d’impact?

Answer 16

Vrai

Amélioration via conditions hygiène de vie, eau, nutrition.

Question 17

Les causes de mortalité en France ont changé?
Vrai ou Faux
Argumenter

Answer 17

Vrai

_ de mortalité sur les infections
+ en lien avec pathos dégénratives ( astme, diabète)
Espérance de vie augmentée avec progès de la médecine

Question 18

Selon rapport OCDE, la France comme meilleur système de santé a été remis en cause en 2015. Sur quels critères?

Answer 18

Prévention

Qualité des soins

Question 19

La France reste un des pays les + perforamants en santé par rapport aux autres pays Européens?

Vrai ou Faux

Answer 19

Vrai

Question 20

Quels sont les indicateurs de la performance de notre système de santé?

Answer 20

Espérance de vie > Moyenne OCDE
( mais prévalence démence pourrait augmenter de 40% d’ici 20 ans)

Accès aux soins
Globalement bon.
Reste à charge parmi les + bas d’Europe.
Mais 1/3 des Francais disent renoncer aux soins à cause du coût ou de l’accès géographique

Qualité des soins:
Globalement bon mais:
PM inapropriées ATB
Couverture vaccinale Rougeole < Moyenne OCDE.
Autres indicateurs plutot bons ( AVC, IDM)

Prévention et risques:
Alcool/ Tabac: Peu performant ( 1 jeune / 15 fume < 15 ans)
Obésité adulte: BON
Obésité et surpoids de l'enfant: Moyen
Maladies chroniques

Question 21

Sur quels points notre système de protection de santé doit s’améliorer?

Answer 21

Retard utilisation médicaments génériques.
Consommation ATB.
Renforcer la vaccination.
Augmenter la prévention.
Renforcer accès aux soins ( offre et densité médicale: 40% des médecins ont plus de 55 ans)
Efficience à l’hôpital.
Baisse des dépenses de santé en lien avec baisse croissance ( PIB)

Question 22

Montant des dépenses de santé en % du PIB?

Answer 22

11,2%
// Allemagne.

Question 23

75000 DC évitables / an en améliorant la prévention?

Answer 23

Vrai

Question 24

La part d’insatisfaction des FRançais augmente à l’hôpital?

Vrai ou Faux

Answer 24

Vrai

Question 25

26% des Francais disent renoncer aux soins pour raison financière?
Vrai ou Faux?

Answer 25

Vrai

Soins dentaires, optiques, prothèses auditives +++