EMBARAZO Y LACTANCIA NUEVO

Question 1

Síntomas sugerentes del padecimiento de una cardiopatía en mujeres embarazadas

Answer 1

Disnea o disnea paroxística nocturna
Ortopnea
Opresión torácica
Fatigabilidad
Cuadros bruscos de vértigo y sincope

Question 2

Signos de insuficiencia cardiaca congestiva en mujer gestante normal

Answer 2

Edemas maleolares
Distensión venosa yugular
Galope S3 a la auscultación ( tercer sonido protodiastólico)
Cardiomegalia

Question 3

Síntomas sugerentes de enfermedad cardiaca en mujeres embarazadas

Answer 3

Cianosis periférica
Dedos en palillo de tambor
Soplo diastólico

Question 4

¿Qué es la preeclampsia?

Answer 4

Hipertensión arterial mayor a 90 mm Hg/140 mm Hg a partir de la duodécima semana del embarazo

Question 5

Factores de riesgo cardiovascular alto en mujeres embarazadas

Answer 5

Hipertensión previa

Enfermedad renal previa

Diabetes tipo 1 o 2

Trastornos autoinmunes como
Lupus eritematoso
Síndrome antifosfolípido

Question 6

Factores de riesgo cardiovascular moderado en mujeres embarazadas

Answer 6

1er embarazo con más de 40 años

Que la mujer deje transcurrir más de 10 años entre embarazos

Obesidad

Dislipemia

Presencia de embarazos múltiples

Padecimiento de ovarios poliquísticos

Historia familiar previa de preeclampsia

Question 7

Relación entre la inflamación gingival y la tasa de aumento de cada hormona sexual

Answer 7

El aumento de los niveles circulantes de progesterona durante el embarazo produce:

Dilatación de los capilares gingivales

Aumento de la permeabilidad

Aumento de la inflamación

Exudación gingival

Question 8

Bacterias gram - que siempre se han asociado a al gingivitis inducida por hormonas que se produce durante el embarazo

Answer 8

Prevotella intermedia

Prevotella nigrecens

Question 9

Características clínicas de las alteraciones gingivales en el embarazo

Answer 9

Rojo fuego de la encía marginal y papilas interdentales

Encía aumenta de tamaño

Tumefacción de papilas interdentales

Encía con tendencia al sangrado

Ligero dolor acompañado de sensación de boca sucia y halitosis

Hipermovilidad dentaria (hacia el octavo mes)

Question 9

Factores etiopatogénicos locales de las alteraciones periodontales en la mujer embarazada

Answer 9

Menor higiene

Modificación de la calidad de saliva en su pH

Menor presencia de inmunoglobulina A

Question 10

Crecimiento de tipo tumoral que aparece durante el embarazo

Answer 10

Tumor del embarazo/ epulis gravidarum/ granuloma del embarazo (preferible)

Question 11

Características clínicas del granuloma del embarazo

Answer 11

Lesión eritematosa, lisa y lobulada
2 cm de diámetro

Color rojo intenso ( puede variar de rosa a morado), a menudo con pequeñas zonas cubiertas de fibrina

Tamaño variable

Crecimiento rápido

Abundante sangrado a la palpación

Localizado frecuentemente en encía, maxilar superior, porción vestibular de la región anterior

También puede verse afectada la lengua, paladar, mucosa bucal

Aparece en torno a la semana 23 de la gestación (segundo trimestre), creciendo rápidamente

Question 12

Sintomatología del granuloma del embarazo

Answer 12

Dolor
Sangrado excesivo
Problemas estéticos

Question 13

Histología del granuloma del embarazo

Answer 13

Lesión circunscrita

Cubierta de epitelio adelgazado de aspecto atrófico

Proliferación vascular lobular rodeada de tejido conectivo edematoso

Infiltrado linfoplasmocitario

En las lesiones pediculadas encontramos el “ collarete epidérmico”

Question 14

Tratamiento del granuloma del embarazo

Answer 14

Eliminación de los agentes irritantes locales

Extirpación quirúrgica cuando alcance un tamaño considerable o la sintomatología afecte la calidad de vida de la paciente

Question 15

Alteraciones dentarias en mujeres embarazadas

Answer 15

Mayor incidencia de caries

Incremento de streptococcus mutans y Lactobacillus en la recta final del embarazo

Incremento del número de moos cariogénicos

Baja de ph salival

Efecto buffer

Question 16

Normas generales del empleo de fármacos durante la gestación

Answer 16

No administrar ningún medicamento a la gestante sin indicación precisa o necesidad.

No administrar medicamentos cuya eficacia pueda considerarse farmacológicamente dudosa.

No administrar a la gestante medicamentos con el objeto de obtener un efecto placebo.

Administrar sólo medicamentos necesarios y con pautas que permitan la menor dosis eficaz durante el tiempo más corto posible.

Evitar la politerapia y la polifarmacia.

Durante el primer trimestre de la gestación, en que el riesgo teratogénico es mayor, se debe restringir al máximo la prescripción de medicamentos, y hacer uso de las medidas terapéuticas no farmacológicas que estén a nuestro alcance.

Se debe atender las observaciones de la paciente respecto a la tolerancia de la medicación que está tomando, para suprimir o sustituirla cuando estime conveniente.

Se desaconseja la automedicación de la paciente. Es importante también el cumplimiento de las prescripciones médicas.

Desde el momento en que se conozca el estado de gestación, se revisará la medicación que pueda estar tomando la paciente.

No debe nunca olvidarse que toda mujer en edad fértil es una gestante potencial.

Question 17

Dosis radiográfica que puede causar anomalías congénitas en el feto

Answer 17

10 Gy

5 Gy en el primer trimestre

Question 18

Anestesia local indicada en pacientes embarazadas

Answer 18

Cualquier anestésico tipo amida

Ideal la lidocaína al 2% con adrenalina 1:100.000

Question 19

Analgesico indicado en mujeres embarazadas

Answer 19

Paracetamol

Question 20

Analgesico contraindicado durante el embarazo

Answer 20

Ibuprofeno
AINEs
Ass

Question 21

Antibiótico indicado en el embarazo

Answer 21

Amoxicilina
Cefalexina
Eritromicina y clindamicina ( si es alergica a la penicilina)

Question 22

Antibiotico contraindicado en el embarazo

Answer 22

Tetraciclinas
Estreptomicina

Question 23

Antibiotico asociado a hepatitis colestasica durante el embarazo

Answer 23

Esetaolato de eritromicina

Question 24

Momento de aparición de la diabetes gestacional

Answer 24

2do o 3er trimestre del embarazo

Question 25

Factores epidemiológicos y clínicos de la diabetes gestacional

Answer 25

Secundaria

7 - 14% del total de embarazos

Interacción de hormonas placentarias con insulina

Familias con riesgo de diabetes tipo 2