19. Neo pàncrees Flashcards
(42 cards)
Quin és el ppal risc de fer CPRE?
Colangitis
Quina localització té la colangitis en c.pancreàtic? com es tracta?
Vies biliars distals. CPRE és el ttm
Cert o fals:
En general, els pacients amb c.pàncrees + icterçicia obstructiva porten drenatges pal·liatius
FALS: s’intenten evitar les manipulacions
Quina és la tècnica ppal per realitzar biòpsies en c.pàncrees?
CRE. Si aquesta no és útil farem ecoendoscòpia
Quina T (TNM) tenen la majoria de pacients amb c.pàncrees?
T3
Respecta a la classificació TNM del c.pancreàtic, diquies la falsa:
a) És molt úril per a operar
b) Serveix de poc
c) només hi ha N1
d) És un trunyo
e) b + c + d
a) És molt útil per operar
Explicació: gairebé tots els pacients es troben en estadis avançats i la TNM no canvia gaire la conducta
Quina és la ppal tècnica quirúrgica pel c.pàncrees? i per l’ampuloma?
Duodenopancreatectomia cefàlica (DPC) en ambdues
Cert o fals:
La reconstrucciço de la DPC és en ordre anatòmic
Fals: és en ordre de risc de dehiscència
Cert o fals:
En la DCP es fa ressecció de l’antre pilòric
Cert i Fals: no és el més freqüent però es pot fer
Quin és l’ordre d’anastomosis en la DPC?
a) pancreatica-jejunal/gastrica ->biliar-jejunal -> gastro/duodeno-jejunal
b) biliar-jejunal -> gastro/duodeno-jejunal -> pancreatica-jejunal/gastrica
c) pancreatica-jejunal/gastrica -> gastro/duodeno-jejunal -> biliar-jejunal
d) gastro/duodeno-jejunal -> pancreatica-jejunal/gastrica -> biliar-jejunal
e) gastro/duodeno-jejunal -> biliar-jejunal -> pancreatica-jejunal/gastrica
a) pancreatica-jejunal/gastrica ->biliar-jejunal -> gastro/duodeno-jejunal
En la pancreatectomia distal, es reseca la melsa?
Es pot fer o no, es fa sobretot en casos en els que hagui de quedar isquèmica la melsa
Cert o fals:
La pancreatectomia total és freqüent tot i que perillosa
Fals: s’intenta evitar sempre
Quina és la ppal complicació de la pancreatectomia total¿
DM i hipoglucèmia (mortal)
Quina és la ppal complicació en la IQ pancreàtica?
Retard buidament gàstric i fístula pancreàtica
Cert o fals:
El tumor en panal d’abella es resseca gairebé sempre
Fals: només si hi ha clínica
Cert o fals:
El tumor mucinós s’opera si dóna clínica
Fals: s’opera sempre
Cert o Fals:
El tumor papil·lar mucinós intraductal és freq. en homes i degenera a ADK
Cert
Què són els tumors de Franz? benigne o maligne?
Tumors sòlid pseudopapil·lar, pancreàtics molt grans freq. en dones joves per associació a progesterona. Son benignes amb potencial maligne
Quin tumor neuroendocrçí té millor pronòstic, l’intestinal o el pancreàtic?
Intestinal
Cert o Fals:
La majoria de tumors neuroendocrins de pàncrees produeixen secrecions
Cert. Però la majoria NO fan clínica
Relaciona:
a) Cèl. langerhans
b) cèl. ductals
c) cèl. acinar
- Tumor
- Pancreatitis aguda
- tumor neuroendocrí
a) langerhans -> 3. neuroendocrí
b) ductals -> 1. tumor
c) acinar -> 2. pancreatitis aguda
Cert o fals:
La supervivència del c.pàncrees no ha millorat en els últims anys
Cert
Cert o fals:
L’edat de c.pàncrees és en >60a
Cert
Cert o fals:
La pancreatitis crònica protegeix de c.pàncrees
Fals: és predisponent
