1B2 week 9 college 4 Flashcards
(22 cards)
pH moet tussen de … en de … blijven
6,8 en 7,8
Buffers in het bloedplasma
Bicarbonaat, fosfaten, Hprotein
Veel vluchtig zuur aanwezig dat getransporteerd moet worden
Bloedplasma vormt een tijdelijke buffer en zorgt dat het effect op de pH zo minimaal mogelijk is. In de longen wordt de buffer weer omgezet in vluchtig zuur zodat het uitgeademd kan worden
Niet-vluchtig zuur wordt opgevangen door …
Bicarbonaat
Alpha-intercalair cel
Hier wordt koolstofdioxide en water omgezet in protonen en dicarbonaat
pH, pCO2, [HCO3-] bij metabole acidose
laag, laag, laag
pH, pCO2, [HCO3-] bij respiratoire acidose
laag, hoog, hoog
pH, pCO2, [HCO3-] bij metabole alkalose
hoog, hoog, hoog
pH, pCO2, [HCO3-] bij respiratoire alkalose
hoog, laag, laag
Oorzaak acidose
Toevoeging H+, verlies van HCO3-, verhoging pCO2
Oorzaak alkalose
Verwijdering H+, toevoeging HCO3-, verlaging pCO2
Base excess (BE)
Geeft de feitelijke zuurbelasting weer
BE=0
Meer, of minder CO2 aanwezig, dus een respiratoir probleem
BE<0
Extra zuur aanwezig als gevolg van metabole acidose
BE>0
Te weinig zuur aanwezig als gevolg van metabole alkalose
Bicarbonaat verhoogd
Lijn nomogram ligt meer naar rechts
Bicarbonaat verlaagd
Lijn nomogram meer naar links
Anion gap
Diagnostische methode bij een metabole acidose. Het is het verschil tussen de gemeten kationen en de gemeten anionen in plasma
Normaal waarde anion gap
8-12 mmol/L
Anion gap
Een tekort aan ionen
Normale anoin gap
HCO3- is vervangen door Cl-. Veroorzaakt door renale tubulaire acidose, diarree en Ca-remmers
Verhoogde anion gap
HCO3- is vervangen door een ander anion. Veroorzaakt door diabetes/vasten, ischemie etc.
