24 - Allaitement Et Complications Flashcards
Quels sont les 3 bénéfices principaux de l’allaitement pour la mère?
Relation mère enfant
Diminution du risque de K du sein et de l’ovaire
Intérêt socio économique
Quelles sont les 2 principales contre indications à l’allaitement?
Infections (VIH +++)
Médicamenteuses
(+ pathologie maternelle grave, psychose puerpérale, pathologie locale)
Quels sont les 3 bénéfices principaux de l’allaitement pour l’enfant ?
Lait adapté aux besoins nutritionnels
Diminution du risque d’infections
Relation mère enfant
Quelles sont les principaux évènements physiopathologique chronologiques dans l’allaitement?
- Accouchement : chute de progestérone, libération de prolactine -> lactogénèse
- 2 premiers jours = Colostrum (riche en IgA), faible qté
- Montée de lait au 3e jour (seins gonflés +/- fébricule)
- Sevrage
Quelles sont les principales complications possibles de l’allaitement chez l’enfant?
Coliques du nourrisson
Ictère au lait de la mère
Carence vitaminique D et K
Transmission d’agents infectieux, toxiques, médicamenteux
Que répondez-vous à une mère vous questionnant sur les modalités de l’allaitement ? (6 éléments)
1e têtée précoce (à 6 mois
Quelles sont les 5 notions importantes à donner à une mère qui hésite à allaiter?
OMS : 6 mois d'allaitement maternel exclusif Bénéfices maternels Bénéfices pour l'enfant Contre indications Complications
Quels sont les 2 éléments de votre prise en charge devant une mère qui ne souhaite pas allaiter?
Déculpabiliser
Prescription de Bromocriptine avant la montée laiteuse
Quels sont les 5 éléments à rechercher à l’examen physique devant une complication maternelle de l’allaitement?
T° Examen bilatéral et comparatif des seins - Inspection : placard inflammatoire - Palpation : tuméfaction Adénopathies Signe de Budin
Quelles sont les 3 complications maternelles de l’allaitement qui le contre-indiquent ?
(Lymphangite : temporairement côté atteint)
Galactophorite : jusqu’à guérison
Abcès : ARRET de l’allaitement
Quels sont les 5 principes de prise en charge devant des crevasses du mamelon pendant l’allaitement?
Pas d'arrêt de l'allaitement Ttt symptomatique Soins locaux Repos transitoire Reprise de l'éducation : POSITION ++
Quels sont les 3 signes cliniques à éliminer pour poser le diagnostic d’engorgement mammaire?
Pas de placard inflammatoire
Pas d’adénopathies
Budin négatif
Quels sont les 5 signes cliniques d’une lymphangite lors de l’allaitement?
Fievre Douleur Placard inflammatoire induré Adénopathies axillaires Budin négatif
Quel est le signe clinique permettant de différentier une lymphangite d’une galactophorite?
Signe de Budin + dans la galactophorite : présence de pus dans le lait
Quels sont les 3 examens paracliniques à réaliser devant une galactophorite?
ECBL (bacterio du lait)
NFS
CRP
