93 - Infections Urinaires Et Grossesse Flashcards
Quel est le germe le plus fréquemment en cause dans le IU de la grossesse?
Escherichia Coli
Quelles sont les modalités de dépistage des infections urinaires au cours de la grossesse?
BU mensuelle
Quels sont les facteurs physiologiques favorisant les IU au cours de la grossesse?
Compression de la vessie (RPM)
Compression des uretères (stase et refux)
Progestérone : Hypotonie des voies urinaires
Glycosurie physiologique
Quelles sont les 4 indications de recherche d’infection urinaire au cours de la grossesse?
SFU
MAP
Fièvre
Dépistage mensuel
Quelle est la principale complication d’une infection urinaire chez la femme enceinte ?
Prématurité spontanée
Quelle est la CAT devant une bactériurie asymptomatique de la femme enceinte?
TRAITEMENT systématique après ATBgramme : Amox généralement
Contrôle ECBU après fin de traitement et mensuel jusqu’à a fin de grossesse
Quelles sont les particularités de la prise en charge d’une cystite aigue chez la femme enceinte?
Considérée comme compliquée:
- ECBU d’emblée
- Traitement long par C3G / Nitrofurantoïne
- ECBU de contrôle à la fin du traitement et mensuel jusqu’à la fin de la grossesse
Quel antibiotique souvent utilisé pour les infections urinaires est strictement CI pendant la grossesse?
Fluoroquinolones
Quelles sont les 3 informations à donner à une femme enceinte qui vous demander si elle peut prendre du Monuril pour traiter sa cystite aigue?
NON
Cystite complexe
Ttt par C3G / Nitrofurantoïne, 7j
Quels sont les 3 principes du ttt d’une cystite aigue gravidique à E. Coli?
ATB orale par C3G / Nitrofurantoïne 7j (long)
CI DES FQ
ECBU DE CONTROLE à la fin du ttt puis mensuel jusqu’à l’accouchement
Quels sont les 5 principes de prise en charge d’une pyélonéphrite aigue gravidique?
Hosptalisation
ANTIPYRÉTIQUE
ATB IV par C3G après ECBU, secondairement adaptée
EVALUATION DU RETENTISSEMENT MATERNO-FOETAL
ECBU DE CONTROLE (fin de ttt puis mensuel jusqu’à l’accouchement
