6 - Arthropodes - PPT Flashcards
(30 cards)
Une question de dermato te propose les choix de réponses suivants. Que réponds-tu?
Lequel(s) est vrai?
A. Benjamin fait les meilleures flashcards.
B. Prochaine fois que je croise Benjamin je dois lui acheter une bière pour le remercier.
C. Personne n’arrive à comprendre comment Benjamin réussit à faire autant de flashcards tout en faisant le cheminement 2 en 2 et en travaillant.
D. Toutes ces réponses
D. Toutes ces réponses
EXAMEN
Quelles sont les 3 variétés différentes de poux pouvant infecter l’humain?
- Pediculus humanus capitis (tête)
- Pediculus humanus corporis (corps)
- Phthirus pubis (pubien)
Le pou de tête (pediculus humanus capitis) se transmet par contact physique étroit. Nommez différents moyens de transmission du pou.
- Partage de chapeaux
- Partage de peignes / brosses
- Partage d’oreillers
Etc.
Vrai ou Faux
Le pou de tête (pediculus humanus capitis) atteint habituellement les enfants d’_âge pré-scolaire.
Faux
Enfants d’âge scolaire
Les poux de tête (pediculus humanus capitis) affecte toutes les ethnies et tous les groupes socioéconomiques. Toutefois, il est moins fréquent chez quel groupe ethnique?
Noirs
“Les poux sont racistes.” - Dr Mathieu
Note personnelle : Ils ont des cheveux + gros, donc + difficile pour le pou de s’y agrioper.
Les poux de tête (pediculus humanus capitis) entraînent principalement quel symptôme?
Prurit du cuir chevelu
(fréquent)
Que peux-t-on observer à l’examen physique d’un patient infecté par les poux de tête (pediculus humanus capitis)?
- Adénopathie cervicale postérieure
- Poux adultes & lentes peuvent être visualisés :
> Regardez surtout a/n rétroauriculaire & occipital
> Des lentes < 0,6cm du cuir chevelu sont viables (dans les environnement chauds, la distance peut être plus grande).
> Les lentes sont cimentées aux cheveux et ne peuvent pas être déplacées ou arrachées facilement.
- Lentes = Oeufs
- La présence de poux adultes vivants et de lentes viables indiquent une infection active.
Concernant spécifiquement la femelle pou adulte :
1. Quelle est son espérance de vie?
2. Pond combien de lentes par jour?
3. Oeufs éclosent après combien de temps?
Lentes = Oeufs
- Vit 30 jours
- Pond 5 à 10 lentes/jour
- Oeufs éclosent après 8 à 12 jours
- Un pou peut survivre combien de jours à l’extérieur du cuir chevelu?
- Les lentes de pou peuvent survivre combien de jours à l’extérieur du cuir chevelu?
Lentes = Oeufs
- Pou : 1 à 2 jours
- Lentes : Jusqu’à 10 jours
Comment peut-on estimer la date d’apparition et la durée de l’infestation de pou chez un patient?
- Les oeufs vivants restent près du cuir chevelu (chaleur & humidité). Lorsque le cheveu pousse, les lentes se déplacent avec celui-ci plus loin du cuir chevelu.
- Puisque les cheveux poussent de ~1cm/mois, la date d’apparition et la durée de l’infestation peuvent être estimées par la distance des lentes par rapport au cuir chevelu.
Le pou de tête adulte (pediculus humanus capitis) mesure quelle grandeur?
2-3mm
Vrai ou Faux
La présence continue de lentes de pou indique un échec au traitement.
Lentes = Oeufs
Faux
La présence continue de lentes n’indique pas toujours un échec au traitement. Note personnelle : Les lentes peuvent rester collées, mais ne sont pas viables et ne contiennent pas de larve.
En cas d’échec au traitement d’une infestation de poux, quelle(s) peuvent être des cause(s) possible(s)?
A. Contacts non traités (ré-infestation)
B. Nettoyage de l’environnement inadéquat
C. Pas de deuxième traitement fait 7 à 10 jours plus
tard
D. Application inadéquate de la médication
E. Résistance du pou de tête à la médication
F. Toutes ces réponses
F. Toutes ces réponses
Quel terme est utilisé afin de nommer une infection causée par le pou de tête (pediculus humanus capitis)?
Pédiculose
(Pediculus)
Que doit-on enseigner au patient en présence d’une pédiculose?
- Toutes les personnes qui vivent à la maison doivent être examinées
> Si l’examen de tous les membres de la famille est impossible, il faut traiter tout le monde - Les vêtements et les draps doivent être lavés & séchés au cycle chaud
- Les objets non lavables peuvent être rangés dans un sac de plastique scellé pour 2 semaines
- Les peignes et brosses doivent être lavés à l’eau chaude (ou mises dans un sac de plastique)
- La maison (incluant tapis, matelas & divans) et les voitures doivent être nettoyées à l’aspirateur
Selon cette description, quel est votre diagnostic?
- Multiples papules érythémateuses au tronc et aux extrémitées qui affectent aussi le scrotum.
- Sillons présents dans l’espace interdigital entre l’index et le majeur droits.
Gale
EXAMEN
Laquelle des trouvailles cliniques suivantes est typique de la gale?
A. Sillons
B. Éruption diffuse
C. Papules érythémateuses
D. Épargne les aines
A. Sillons
Quel test diagnostique permet de confirmer la gale?
A. KOH
B. Prélèvement d’ongles et culture fongique
C. Grattage cutané (huile minérale) et examen au microscope
D. Examen à la lampe de Wood
E. Test au ”Scotch tape”
C. Grattage cutané (huile minérale) et examen au microscope
On recherche :
- Oeufs
- Sarcoptes cabiei
- Scybales (excréments)
Quel parasite est à l’origine de la gale?
Sarcoptes scabiei
La gale affecte les patients de tout âge et de toute classe socioéconomique. Toutefois, on la retrouve plus fréquemment chez quelles 2 populations?
- Femmes
- Enfants
Les patients vivant en résidence (par exemple pour personnes âgées) sont particulièrement à risque.
Comment se transmet la plupart des infections de la gale?
Contact direct entre les individus
Note personnelle : Contact prolongé
Cependant les objets inanimés (lits, divans) peuvent transmettre l’infection.
Les sarcoptes femelles (gale) :
1. Pondent combien d’oeufs par jour?
2. Ces oeufs éclosent en combien de jours?
- 3 oeufs/jour
- Éclosion en 4 jours
La plupart des patients atteints de la gale ont _____ 20 sarcoptes sur leur corps à la fois.
< ou >
< 20 sarcoptes
Quel délai peut-on observer entre l’infestation initiale de la gale et le début des symptômes?
3-4 semaines
- Les symptômes sont dûs à l’hypersensibilité aux scybales (excréments) des sarcoptes.
- Note personnelle : Une seconde infection entraînera donc des symptômes rapidement car déjà hypersensibilisé.