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MED-1225 - Dermato > 6 - Arthropodes - Livre > Flashcards

6 - Arthropodes - Livre Flashcards

(46 cards)

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1
Q

p. 701 à 706

Vrai ou Faux
Il est possible d’être un porteur asymptomatique de la gale.

A

Vrai

N’est pas inhabituel (“porteurs” de gale)

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Q

p. 701 à 706

Dans les cas symptomatiques de la gale, le prurit est pire dans quelles 2 situations?

A
  • La nuit
  • Après un bain chaud

Des infections bactériennes secondaires peuvent survenir.

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Q

p. 701 à 706

Caractérisez les lésions cutanées de la gale.

A
  • Papules érythémateuses avec squames-croûtes
  • Petites plaques d’eczéma
  • Excoriations
  • Vésicules (acrales, en particuliers chez les nourrissons)
  • Nodules
  • Sillon (classique)

Les lésions cutanées sont variées.

  • Sillon : Structure linéaire, filiforme, ondulée, gris blanc, 1 à 10mm de long
  • Acral : Extrémités distales (mains & pieds)
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4
Q

p. 701 à 706

Les sillons présents dans la gale se trouvent principalement à quel endroit?

A

Zones acrales

Acral : Extrémités distales (mains & pieds)

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5
Q

p. 701 à 706

Comment peut-on confirmer le diagnostic de la gale?

A
  • Examen dans l’huile minérale d’un produit de grattage cutané
    ou
  • Dermoscopie
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6
Q

p. 701 à 706

Vrai ou Faux
Dans la gale norvégienne, il y a beaucoup d’inflammation.

A

Faux

Très peu d’inflammation

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7
Q

p. 701 à 706

En général, les sarcoptes vivent hors du corps combien de temps?

A

≤ 3 jours

S’ils sont accompagnés de desquamation (ex : gale norvégienne), la durée peut être augmentée.

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8
Q

p. 701 à 706

Nommez des diagnostics différentiels de la gale.

A
  • Morsures / piqûres d’arthropodes (incluant les morsures d’acariens d’animaux)
  • Maladies associées à un prurit généralisé (ex : dermatite atopique)
  • Acropustulose infantile (chez les nourrissons)
    > Peut aussi survenir après un traitement efficace de la gale
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9
Q

p. 701 à 706

Décrire les principes de traitement de la gale.

A
  • 2 applications toute la nuit d’un anti-scabieux topique, à 1 semaine d’intervalle, sur toute la surface d corps depuis le cou jusqu’aux orteils
    > Chez nourrissons, vieillards & patients immunodéprimés : Inclure visage & cuir chevelu
    → Traitement topique préféré : Perméthrine 5% en crème
  • Lavés & séchés les vêtements & literie à haute température ou les mettre dans un sac x10 jours (x3 jours après le 2e traitement)
  • Tous les membres de la famille & personnes en contact étroit dovient être traités simultanément (même si asymptomatiques)

L’ivermectine orale (donnée jours 1 & 8) remplace de plus en plus les traitements topiques, en particulier lorsque des groupes nombreux d’individus sont atteints (ex : maison de repos).
→ Sécurité non établie pour les enfants de < 15 kg ou pour les femmes allaitantes

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10
Q

p. 701 à 706

Quel est votre diagnostic?

A

Gale

  • A & B : Papules érythémateuses, sillons linéaires, zones de croûtes et vésiculopustules acrales chez deux enfants ayant la gale.
  • C : Vision rapprochée d’un sillon linéaire après grattage pour examen avec huile minérale.
  • E & F : Atteinte du pénis avec des papules érythémateuses et des nodules.
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11
Q

p. 701 à 706

Quel est votre diagnostic?

A

Gale

D : En dermoscopie, une structure caractéristique en « deltaplane » peut être identifiée et correspond à la partie antérieure du sarcopte (flèche) avec le sillon derrière elle.

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12
Q

p. 701 à 706

Quel est votre diagnostic?

A

Gale nodulaire

chez un nourrisson

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13
Q

p. 701 à 706

Ce schéma représente les sites affectés par les différents types de lésions de la gale. Chaque couleur (rose, vert, bleu, rouge) correspond à quel type de lésion?

A. Sièges les plus probables de sillons
B. Nodules scabieux
C. Papules inflammatoires avec squames-croûtes
D. Plaques d’eczéma

A
  • Rose : D. Plaques d’eczéma
  • Vert : A. Sièges les plus probables de sillons
  • Bleu : B. Nodules scabieux
  • Rouge : C. Papules inflammatoires avec squames-croûtes

Chez les nourrissons, les vieillards ou les sujets immunodéprimés, toutes les surfaces peuvent être atteintes, dont le cuir chevelu et le visage.

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14
Q

p. 701 à 706

Décrire le cycle de vie des sarcoptes (gale).

A
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15
Q

p. 701 à 706

Quel est votre diagnostic?

A

Gale norvégienne / croûteuse

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16
Q

p. 701 à 706

Décrire le pronostic de la gale.
- Durée du prurit et des lésions

A
  • Prurit & lésions cutanées durent 2 à 4 semaines après un traitement efficace
    > Aggravation possible dans les 3 premiers jours → Corticostéroïdes peuvent être utilisés
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17
Q

p. 701 à 706

Quelles mesures additionnelles doivent être prises en présence de la gale norvégienne / croûteuse?

A
  • Traitements combinés et/ou répétés
  • Couper les ongles
  • Stocker plus longtemps les vêtements (> 10 jours)
  • Utiliser le stockage avec dépression d’air
  • Etc.
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18
Q

p. 701 à 706

Le pou de tête dépose-t-il ses oeufs à la racine ou à l’extrémité du cheveu?

A

Racine

L’enveloppe persiste après que l’oeuf ait éclos et migre vers l’extérieur avec la pousse du cheveu.

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19
Q

p. 701 à 706

Comment nomme-t-on des objets contaminés (par exemple par le pou)?

20
Q

p. 701 à 706

Vrai ou Faux
Le prurit lié aux pous est variable.

21
Q

p. 701 à 706

Nommez des signes et symptômes de l’infection par le pou de tête.

Study These Flashcards
A
  • Présence de poux & d’oeufs
  • Prurit (variable)
  • Érythème
  • Squames
  • Excorations tête & nuque
  • Pyodermite secondaire (parfois)
22
Q

p. 701 à 706

Quelles sont les 2 régions à regarder plus attentivement lors d’une infection par le pou de tête?

Study These Flashcards
A
  • Chevelure derrière les oreilles
  • Cuir chevelu occipital bas
23
Q

p. 701 à 706

Comment nomme-t-on les oeufs des poux de tête?

24
Q

p. 701 à 706

Nommez des diagnostics différentiels pour la présence de lentes dans les cheveux.

Study These Flashcards
A
  • Poux de tête
  • Gaines coulissantes
  • Pellicules
  • Résidus de gel pour les cheveux
  • Autres causes de nodules des tiges pilaires
25
# p. 701 à 706 Nommez des diagnostics différentiels pour un patient se présentant pour un **prurit du cuir chevelu**.
- Poux de tête - Dermite séborrhéique - Psoriasis - Dermatite atopique
26
# p. 701 à 706 Décrire les principes de traitement de l'infestation par des **poux de tête**. - Topiques - Oral
_Traitements topiques_ : - Perméthrine 1% x10min *(crème ou lotion)* - Pyréthrines 0,33% + Pipéronyl butoxyde 4% x10min *(différentes formulations possibles)* - Malathion 0,5% *(lotion ou gel)* x8-12h - Alcool benzylique 5% *(lotion)* x10min - Spinosad 0,9% x10min *(crème après-shampooing)* - Ivermectine 0,5% x10min *(lotion)* _Traitement oral_ : - Ivermectine PO
27
# p. 701 à 706 La **pédiculose pubienne** porte quel autre nom?
Morpions | *"Crabs"*
28
# p. 701 à 706 Quel parasite est responsable de la **pédiculose pubienne (morpions)**?
Phthirus pubis
29
# p. 701 à 706 Comment peut-on différencier les **morpions *(Phthirus pubis)*** des **poux de tête ou de corps** au microscope?
Poux de pubis sont plus courts & larges | *Ressemble à des crabes*
30
# p. 701 à 706 Quels sont les modes de transmission des **morpions**? | *(Phthirus pubis)*
- Contact direct *(sexuel ou autre)* - Vêtements contaminés, serviettes de toilette, literie *(occasionnellement)*
31
# p. 701 à 706 Vrai ou Faux En présence de **morpions**, le prurit est fréquent. | *(Phthirus pubis)*
Vrai ## Footnote *Ils peuvent coexister avec d'autres IST.*
32
# p. 701 à 706 Caractérisez les lésions associées aux **morpions *(Phthirus pubis)***.
- Poux attachés aux poils ou se déplaçant à la surface de la peau - Croûtes hémorragiques - Érythème périfolliculaire - *Macula caerulea* : Macules asymptomatiques grises à bleues a/n tronc & cuisses - *S'ils atteignetn la région de l'oeil : Fèces peuvent s'accumuler à la base des cils et au rebord inférieur de la paupière inférieure* ## Footnote *Une infection bactérienne secondaire peut aussi survenir.*
33
# p. 701 à 706 Décrire les principes de traitement des **morpions *(Phthirus pubis)***.
_Traitements topiques_ : - Perméthrine 1% x10min *(crème après-shampooing ou shampooing synergique avec pyréthrine)* - Perméthrine 5% x 8-12h _Traitement oral_ : - Ivermectine PO
34
# p. 701 à 706 Quel est votre **diagnostic**? | *Nous sommes a/n de la tête.*
Poux de tête ## Footnote - *A : L'œuf de pou de tête ou lente mesure 0,8 mm de long.* - *B : Lentes de poux de tête dans le cuir chevelu.*
35
# p. 701 à 706 Poux ou Morpions?
Poux ## Footnote *De gauche à droite : femelle, mâle et nymphe*
36
# p. 701 à 706 Pou ou Morpion?
Morpion | *adulte*
37
# p. 701 à 706 Quel est votre **diagnostic**? | *Nous sommes a/n du pubis.*
Morpions | *Phthirus pubis*
38
# p. 701 à 706 Quel est votre **diagnostic**? | *Nous sommes a/n des cils.*
Morpions | *Phthirus pubis* ## Footnote *S'ils atteignent la région de l'oeil : Fèces peuvent s'accumuler à la base des cils et au rebord inférieur de la paupière inférieure*
39
# p. 701 à 706 Quel parasite est à l'origine de la **pédiculose corporelle**?
*Pediculus humanus* variante *corporis*
40
# p. 701 à 706 Vrai ou Faux Les **poux** et les **morpions** sont des insectes à 6 pattes suceurs de sang.
Vrai
41
# p. 701 à 706 Nommez 4 facteurs de risque de la **pédiculose corporelle**. | *Pediculus humanus* variante *corporis*
- Promiscuité - Manque d'hygiène - Pauvreté - Catastrophes naturelles
42
# p. 701 à 706 Les **poux de corps *(Pediculus humanus* variante *corporis)*** peuvent transmettre quelles 3 autres pathologies?
- Thypus épidémique *(Rickettsia prowazekii)* - Fièvre des tranchées *(Bartonella quintana)* - Fièvre récurrente *(Borrelia recurrentis)*
43
# p. 701 à 706 Le **prurit** associé à la **pédiculose corporelle** se retrouve principalement à quels endroits?
- Dos - Taille - Épaules - Cou ## Footnote *Un prurit _sévère_ est habituel.*
44
# p. 701 à 706 Les poux et les lentes de la **pédiculose corporelle** sont trouvés en particulier où?
Dans les coutures des vêtements
45
# p. 701 à 706 Nommez des diagnostics différentiels de la **pédiculose corporelle**.
- Morsures d'autres arthropodes - *Autres causes de prurit généralisé*
46
# p. 701 à 706 Décrire les principes de traitement de la **pédiculose corporelle**.
Brûler les vêtements & literie *(si possible)* → Sinon laver & sécher à haute température ## Footnote En cas d'épidémie : Déparasitage de masse avec saupoudrages *(ex : DDT)*

MED-1225 - Dermato (47 decks)

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