Acute keelpijn

Question 1

Is faryngitis meestal viraal of bacterieel? En tonsillitis?

Answer 1

viraal pharyngitis en tonsillits bacterieel

Question 2

Acute keelpijn met koorts bij kinderen 5-14 jaar, meestal viraal/bacterieel? Welke verwekkers?

Answer 2

viraal: adeno- en rhinovirussen vaak

Question 3

Welk virus kan een geisoleerde keelontsteking veroorzaken?

Answer 3

EBV

Question 4

wat zijn klachten bij een keelontsteking door EBV?

Answer 4

lymfeklierzwelling hals, keelpijn, hoge koorts en exsudaat in de keel

Question 5

welke bacteriele verwekker zie je regelmatig eens bij een keelontsteking?

Answer 5

beta-hemolytische streptokok

Question 6

Door welke bacterie wordt roodvonk veroorzaakt?

Answer 6

beta-hemolytische streptokok groep A

Question 7

symptomen roodvonk?

Answer 7

rood gegeneraliseerde huiduitslag, narcosekapje beeld rondom mond, aardbeientong, voetzoelen en handpalmen die vervellen na een week

Question 8

risicofactoren keelontsteking?

Answer 8

• recidiverende episoden acute keelpijn tgv streptokokken
• immuunstoornis
• congenitale afw

Question 9

beloop keelontsteking?

Answer 9

meestal onschuldig en binnen 7-10 dagen over

Question 10

behandeling ongecompliceerde keelontsteking?

Answer 10

niet-medicamenteuze adviezen en pijnbestrijding. als het ernstig is kan je penicilline geven maar dit doe je normaal niet

Question 11

wanneer is keelontsteking ernstig?

Answer 11

ernstige beperking dagelijkse activiteiten, toenemende slikpijn, unilaterale peritonsillaire zwelling en/of trismus (moeite openen mond)

Question 12

wat is laryngitis subglottica?

Answer 12

subglottische zwelling door infectie met para-influenza virus

Question 13

bij wie komt laryngitis subglotica met name voor? en wanneer

Answer 13

1-4 jarigen. herfst en winter

Question 14

symptomen laryngitis subglotica

Answer 14

verkoiudheid, subfebriele temp, zeehondenblafhoest, inspiratoire stridor en heesheid.
ernstig: intrekkingen, angst, zacht opgeheven ademgeruis, bleekheid, cyanose en sufheid

Question 15

behandeling laryngitis subglotica

Answer 15

meestal self-limiting en evt glucocorticoid injectie. als ernstig dan klinische observatie, zuurstof en evt intubatie

Question 16

wat is epiglottitis?

Answer 16

acute zwelling van epiglottis door infectie met h. influenzae type B

Question 17

bij wie komt epiglottitis met name voor?

Answer 17

kleuters en ongevaccineerden (pas vanaf wk 6-0 gevaccineerd)

Question 18

symptomen epiglottitis

Answer 18

hoge koorts, progressieve inspiratoire stridor, ernstig ziek kind, slikpijn, kwijlen en voorafgaand niet ziek

Question 19

diagnose epiglottitis

Answer 19

keeluitstrijkje en bloedkweek na laryngoscopie onder narcose

Question 20

behandeling epiglottitis

Answer 20

evt intuberen, als nodig tracheotomie en ab tegen h.influenzae (iv amoxicilline clavulaanzuur) en glucocorticoiden