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Flashcards in Amibiase Deck (65)
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1

Qu'est ce que l'amibiase ?

une infection intestinale ou extra-intestinale causée par l'amibe pathogène : Entamoeba histolytica.

2

Est-ce-que l'Entamoeba histolytica est la seule amibe pouvant infecter l'homme ?

non, mais les autres ne sont pas pathogènes.

3

Quel est l'amibe similaire morphologiquement à l'entamoeba histolytica ?

Entamoeba dispar.

4

L'entamoeba est un parasite extracellulaire ou intracellulaire ?

Extracellulaire.

5

sous quelles formes peut-on retrouver le parasite responsable de l'amibiase ?

2 formes : trophozoïte ou Kyste.

6

Qu'est ce qu'un trophozoïte ?

Il s'agit de la forme active, mobile par formation de pseudopodes et se multipliant de façon binaire.

elle possède 2 caractéristiques fondamentales :
- une capacité à lyser des tissus.
- une hématophagie.

Cette forme ne peut cependant pas survivre en dehors de l'hôte !

7

Qu'est ce qu'un Kyste ?

il s'agit de la forme de l'amibe capable de survivre en milieu extérieure, pourvue d'une paroi.

Cette forme n'est pas capable de se multiplier et est pourvue de plusieurs noyaux.

8

Le cycle de l'amibe histolytique est-il monoxène ou hétéroxène ?

Monoxène, son seul hôte étant l'être humain.

9

Décris moi le cycle monoxène de l'entamoeba histolytica.

1) les kystes ingérés libèrent des trophozoïtes dans l'intestin grêle au contact de l'eau, de bicarbonate et de bile.
2) les trophozoïtes migrent dans le côlon où ils se multiplient et produisent à leur tour des kystes qui pourront être éléminés avec les selles.
2') les trophozoïtes peuvent envahir la muqueuse colique, gagner le sang, et envahir d'autres organes. (amibiase extra-intestinale).
3) les trophozoïtes libérés à l'exterieure ne survivent pas; contrairement aux kystes.

10

Quels sont les modes de contamination de l'Entamoeba h ?

fécale-orale.
elle est due à l'ingestion de kystes provenant de matières fécales humaines.

11

quels sont les raisons d'une ingestion de kystes ?

1) ingestion de nourriture (ou eau) contaminée. (+++)
2) les mains (ou objets) souillées portées à la bouche.
3) pratiques sexuelles Oro-anales.

12

Quel est le réservoire de parasites Entamoeba ?

les hommes et les réservoires télluriques.

13

Quel est la répartition mondiale des infections à Entamoeba histolytica ?

Mondiale, elle est endémique dans les régions tropicales en Afrique, Asie et amérique.
Dans les régions tempérés, il s'agit de cas importés ou de populations défavorisées.

14

Prévalence de la population mondiale infectée à Entamoeba h/d ?

6 à 10% infecté en moyenne dans le monde.

15

Le pourcentage d'infection à Entamoeba H asymptomatique ?

10 à 20%

16

combien de cas de dysentrie par an ?

50 millions.

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Quelles sont les différentes formes d'amibiases intestinales ?

Aigüe. chronique et amoebomes (plus rare).

18

Quelles sont les formes d'amibiases extra-intestinales ?

abcès amibiens hépatiques, pulmonaires, cérébral.
amibiase cutanée.

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Amibiase intestinale: où sont localisées les lésions ?

au colon, plus précisément au niveau du sigmoide et du caecum.

20

Quelles sont les différentes phases d'implantation de l'amibiase intestinale.

A) phase d'adhérence du trophozoite Eh au mucus tapissant le colon au moyen d'une lectine parasitaire.
B) Phase d'invasion : libération de cystéines protéinases et d'amoebapore lysant le mucus et la barrière intestinale.
C) réaction inflammatoire de l'hôte qui aggrave les lésions tissulaires. ( IL-1).

21

Quelle est la principale conséquence de l'amibiase intestinale ?

1) des ulcérations, c'est à dire des abcès ouverts dans la lumière intestinale avec surinfections fréquentes.
2) ces ulcérations peuvent s'étendre latéralement et en profondeur de la muqueuse. ceci cause l'irritation du système neurovégétatif et érosion capillaire.

22

y a-t-il une phase d'incubation de l'amibiase intestinale aigüe ?

oui, elle est asymptomatique et dure de quelques semaines à quelques mois (en moyenne 1 à 4 semaines).

23

Quelles sont les différentes phases d'état de l'amibiase intestinale aigüe ?

1) le début est brusque ou alors annoncé de vagues douleurs abdominales.
2) différentes formes sont possibles après :
- la forme diarrhéique aigüe (80% des cas).
- la forme dysentérique aigüe ou syndrome dysentérique amibien (20% des cas)
- les formes cliniques sont fréquemment atténuées.

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Qu'est ce que la forme diarrhéique aigüe d'une amibiase intestinale?

de fortes diarrhée, des selles pâteuses ou liquide.

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Qu'est ce que la forme dysentérique aigüe d'une amibiase intestinale?

des exonérations fréquentes ( 5 à 20/j) afécales glairo-sanglantes.
des épreintes : douleurs abdominales dues à des coliques expulsives.
de fausses envies d'aller à la selle.
un ténesme (contractures douloureuses du sphincter anal).

26

comment évolue l'état général lors d'une amibiase intestinale aigüe ?

Bien conservé et sans fièvre au début, il peut évoluer en un amaigrissement et asthénie si cela se prolonge.

27

Comment est l'examen clinique lors d'une amibiase intestinale aigüe?

abdomen sensible à la palpation sans hépatomégalie.
le toucher rectale montre une ampourle vide et des glaires sanglantes.
la recto-sigmoïdoscopie douloureuse montre une muqueuse érythémateuse et congestive avec des ulcérations punctiformes multiples. et des glaires sanglantes.

28

comment est l'évolution non traitée d'une amibiase intestinale aigüe?

par poussées, avec des phases de rémissions.
certaines personnes développeront une amibiase intestinale chronique.

29

Les complications éventuelles d'une amibiase intestinales aigüe?

locales : surinfections, hémorragies intestinales.
à distance : amibiase extra-intestinale.

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Quels sont les signes d'une amibiase intestinale chronique ?

doulerus abdominales, trouble de transit, ballonement intestinal, et altération de l'état général.
son évolution est désespérante sur le long cours.