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Flashcards in Cryptococcose Deck (10)
1

qu'est ce que la cryptocococcose ?

une mycose SYSTEMIQUE due à la levure : cryptococcus neoformans.

2

où trouve-t-on des cryptococcus en abondance ?

il s'agit d'une levure saprophytes des matières fécales d'oiseau et de chauve-souris. il est ubiquitaire dans l'environnement mais encore plus présent là où il y a beaucoup d'oiseaux.

3

comment peut on se contaminer au cryptococcus neoformans ?

par inhalation de spores.

4

comment évolue le cryptococcus inhalé ?

il se multiplie au niveau des alvéoles pulmonaires avant de se disséminer par le sang.

son site de prédilection est le système nerveux central : causant une méningo-encéphalite.

5

quelle est la population majoritairement touchée par la cryptococcose ?

les immunodéprimés mais pas seulement.

6

quelle est la mortalité de la cryptococcose ?

élevé de 10 à 40%

7

pourquoi la pathogénicité de cryptoccus neoformas est plus élevée chez les immunodéficients ?

la spécificité de cryptococcus neoformans est sa capsule polysaccharidique supplémentaire.

celle-ci est plus développée quand il infecte un patient immunodéprimé et évite ainsi encore plus à la réponse immunitaire. il y aura une invasion tissulaire plus importante !

8

quels sont les aspects cliniques liés à cryptococcus neoformans ?

- infection pulmonaire généralement asymptomatique ou peu sévère:syndrôme grippal

-forme méningo-céphalitique est la plus importante : syndrome méningé fébrile avec atteinte encéphalitique. son évolution est mortelle en l'absence de traitement.

- formes cutanées, génito-urinaire, ostéo-articulaire , hépatique et splénique possible.

- forme généralisée fréquentes pour le SIDA.

9

comment procéder au diagnostique micologique de cryptococcus neoformans ?

examen directe des prélèvements avec de l'encre de chine : cela montre des levures extracellulaires arrondies de 3 à 13 microns entourées d'une épaisse capsule polysaccharidique caractéristique de Cryptococcus neoformans.

recherche d'antigènes circulants polysaccharidiques spécifiques liés à la capsule.

diagnostique moléculaire par PCR

10

quel est le traitement de la cryptococcose ?

Fluconazole pour les formes peu sévères

pour les méningo-encéphalites et les formes disséminées : amphotéricine B liposomale IV.