les distomatoses

Question 1

qu’est ce que les distomatoses ?

Answer 1

des helminthiases affectant l’homme et les animaux dues àdes différentes espèces de vers parasites trématdes, les douves.

Question 2

qu’est ce qui détermine le type de distomatose affectant l’homme ?

Answer 2

la localisation des parasites.

Question 3

où trouves t on les Fasciola hepatica ou gigantica ?

Answer 3

les adultes se trouvent dans les voies biliaires intrahépatique et causent donc la distomatoses hépatique

Question 4

où trouve -t-on les Clonorchis sinensi et Opistorchis spp ?

Answer 4

les adultes se trouve dans les canaux biliaires hépatique et extrahépatique causant une distomatose hépato-biliaire

Question 5

où trouve-t-on fasciolopsi buski ?

Answer 5

l’adulte se trouve dans la lumière intestinake et cause la distomatose intestinale.

Question 6

où trouve-t-on Paragonimus westermani ?

Answer 6

le stade adulte se situe dans les poumons et cause la paragonimose

Question 7

les oeufs de douve sont ils infectant à la sortie du tube digestif ou respiratoire ?

Answer 7

non il ne sont pas embryonnés.

Question 8

de quel type est le cycle de Fasciola hepatica

Answer 8

il s’agit d’un cycle hétéroxène indirecte ( à plusieurs hôtes et par passages en milieu extérieur)

Question 9

quels sont les hôtes définitifs de Fasciola hepatica?

Answer 9

les herbivores et accidentellement l’homme

Question 10

quels sont les hôtes intermédiaires de Fasciola hepatica ?

Answer 10

les mollusques d’eau douce dont le genre est propre à chaque espèce de douve et plantes aquatiques (cresson)

Question 11

décrivez moi le cycle de Fasciola hepatica

Answer 11

1) contamination par ingestion de métacercaire (stade larvaire enkysté) fixés sur certains végétaux. digéré, libéré. perfore ensuite la paroi du duodénum pour loger dans la cavité péritonéale pendant 8 à 15jours.
2) rentre dans le foie en pénetrant activement au delà de la capsule de Glisson et s’installe dans les canaux biliaires ou ele se développe en adulte en 3 mois
3) la ponte des oeufs s’effectue qui chemineront des voies biliaires jusqu’aux selles.
4) au contact de l’eau, les oeufs s’embryonnent, éclosent, et libèrent les miracidies qui nage à la rencontre de leur hôte intermédiaire : mollusque d’eau douce. se développent dans leur hépato-pancréas
5) après 2 générations : miracidies donnent des cercaires qui vont s’enkyster en métacercaire sur la végétation aquatique.

Question 12

qu’est ce qui détermine la distribution géographique des différentes douves ?

Answer 12

la localisation des molusques d’eau douces propres à chaque espèce.

Question 13

Comment est ce que l’homme peut il se contaminer aux distomatoses ?

Answer 13

l’homme se contamine en consommant des aliments aquatiques contaminés, cru ou insuffisament cuits.

Question 14

comment peut-on s’infect à la distomatose hépatiques du à Fasciola spp ?

Answer 14

par ingestion de métacercaires fixées sur des plantes aquatique consommées crues ou libre dans l’eau

Question 15

quel est le réservoire de fasciola spp ?

Answer 15

surtout les mammifères herbivores (ovidés,bovidés) et sauvages. l’homme est un hôte accidentel.

Question 16

quel est la répartition géographique de fasciola spp ?

Answer 16

cosmopolite, mondiale dans tout les pays d’élevage.

Question 17

quels sont les apsect cliniques de la distomatose à fasciola spp ?

Answer 17

asymptomatique ou non selon la charge parasitaire (généralement faible hez l’homme).
-incubation asymptomatique de quelques semaines à 2 mois après le repas contaminant.

• phase aigüe ; correspond à la migration de la larve dans la cavité péritonéale et le parenchyme hépatique. son apparition est progressive et peut durer 2 à 3 mois
  TRIADE SYMPTO: hépatomégalie DOULOUREUSE + fièvre prolongée et forte Asthénie (parfois urticaire)

-phase chronique ; débute environ 6 mois après la contamination : obstruction et inflammation des voies biliaires.:
crise cholique hépatique à répétition, ictère intermittent et angiocholite chronique.

Question 18

comment procéder à un diagnostique d’une douve à Fasciola spp ?

Answer 18

• eosinophilie majeur dans le cas de la phase aigüe. (+++) avec imagerie médicale (présentant une pathologie des voies biliaires).
• diagnostique parasitologique par identification des oeufs dans les selles ou le liquide de tubage duodénal. (seulement dans la phase chronique: après 2 mois).
• immuno : anticorps (+++) positive dés la 3 eme semaine

Question 19

quel est le traitement d’une distomatoses à faciola spp ?

Answer 19

Triclabendazole (efficace surtout dans la phase aigüe, et seulement dans 1/3 des cas dans la phase d’état).

et chirurgical

Question 20

Quel effet a le praziquantel sur la douve ?

Answer 20

AUCUUUUUN

Question 21

comment procéder à la prophylaxie de la douve du foie fasciola spp?

Answer 21

individuelle : éviter de manger du cresson “sauvage” cru ou boire de l’eau suspecte.

Coll: surveillance des cressonnière et traitement régulier du bétail.

Question 22

comment peut on se contaminer aux distomatoses par Clonorchis et Opistorchis ?

Answer 22

par consommation de poisson cru contaminé.

Question 23

quel est le réservoire d’opistorchis et clonorchis ?

Answer 23

l’homme le chien le chat les mammifère piscivores

Question 24

Quelle est la répartition de colorchis et pistorchis ?

Answer 24

Asie, Europe

Question 25

quels sont les aspects clinique d’opistorchis et clonorchis ?

Answer 25

asymptomatique ou occulte mais si il y a symptômes ils correspondent à ceux de Fasciola

+ risque de cholangiocarcinome suite à l’inflammation chronique induite par les vers.

Question 26

diagnostic de distomatoses à clonorchis opistorchis ?

Answer 26

identification des oeufs dans les selles.

Question 27

traitement de l’opistorchis et clonorchis ?

Answer 27

praziquentel

Question 28

quel est l’agent pathogène de la distomatose intestinale ?

Answer 28

Fasciolopsis buski

Question 29

comment peut on se contaminer par Fasciolopsis buski ?

Answer 29

contamination par ingestion de plante aquatique crues contaminées

Question 30

Quelle est la clinique de Fasciolospis buski ?

Answer 30

uniquement lorsque la charge parasitaire est élevée:
-douleur abdominale, diarhée, constipation, maux de tête, vomissement, et oedème de la face et des pieds.

elle peut être fatal par érosion de la muqueuse intestinale, ulcération, hémorragies, abcès, inflammation.

Question 31

comment procéder au diagnostique de la distomatose intestinales ?

Answer 31

identification des oeufs dans les matières fécales.

Question 32

quel est le traitement de fasciolopsis buski ?

Answer 32

praziquentel

Question 33

ou trouve t on les contaminations à fasciolopsis buski géographiquement parlant ?

Answer 33

asie du sud-est et et pacifique du sud-est.

Question 34

Décrivez moi le cycle de la distomatose à paragonimus ou paragonimose ?

Answer 34

1) ingestion de métacercaire,
2) libération laravire intestinale
3) cavité péritonéale par traversée de la paroi)
4) traverse diaphragme et plèvre.
5) s’installe dans les poumons, le vers adultes se situe au niveau des bronchioles.
6) pont des oeufs par expectorations.

Question 35

Quelle est la répartition géographique de la paragonimose ?

Answer 35

asie océanie afrique amérique.

Question 36

quel est le réservoire de paragonimus ?

Answer 36

homme, félin, chiens et quelques autres mammifères.

Question 37

comment se contamine-t-on à paragonimus ?

Answer 37

crustacé contaminé ingéré (crabe, langouste) cru ou insuffisament cuit.

Question 38

quel est la physiopathologie liée à paragonimus ?

Answer 38

forte réaction inflammatoire et formation de capsule fibreuse pouvant éclater et libérer des oeufs dans les bronchioles.

Question 39

aspect clinique de la paragonimus ?

Answer 39

asymptomatique dans environ 20% des cas

• phase aigüe : lors de l’invasion pulmonaire : toux, expectoration sanglantes, douleur thoracique.
• phase chronique : toux chroniques avec expectoration gelatineuse couleur rouille et hémoptysie, infections bactérienne secondaire.

peut donner des migrations ectopiques cérébral : méningite à éosinophile, céphalées convulsion et problème de vue.

Question 40

comment procéder au diagnostique de la paragonimose ?

Answer 40

eosinophilie dans 1/4 des cas

identifications des oeufs dans l’expectoration ou matière fécale si déglutition.

Question 41

le traitement d’une paragonimose ?

Answer 41

praziquentel