ANISOMETROPIA Flashcards
DEFINIZIONE
ANISOMETROPIA i due occhi vedono in maniera diversa; è un problema pediatrico
CAUSA
riduzione funzionale acuita’ visiva di un occhio, da disuso nel corso dello sviluppo visivo
CONSEGUENZA
grave perdita della vista nell’occhio affetto se ambliopia non riconosciuta e trattata prima degli 8 yo,
COSA AVVIENE IN ANISOMETROPIA
Il cervello riceve due immagini distinte e differenti, cancella quella confusa e un occhio diviene pigro: ambliopia, la corteccia visiva sopprime immagine proveniente da occhio colpito,
CONSEGUENZE
se la soppressione persiste abbastanza a lungo perdita della vista puo’ essere permanente
CAUSE
- Strabismo
- Errori di rifrazione
- Ostruzione asse visivo
PERCHE’ STRABISMO PUO’ CAUSARE AMBLIOPIA
perche’ disallineamento oculare si traduce in due immagini retiniche differenti inviate a corteccia, negli adulti essendo le vie ottiche gia’ formate si traduce in diplopia
PERCHE’ ERRORI DI RIFRAZIONE POSSONO TRADURSI IN AMBLIOPIA
nei casi in cui vi sia una differenza di refrazione tra i due occhi, con una diversa focalizzazione delle immagini retiniche
PERCHE’ OSTRUZIONE ASSE VISIVO PUO’ ESSERE CAUSA DI AMBLIOPIA
per esempio a causa della cataratta congenita, puo’ interferire o impedisce completamente formazione di un immagine retinica nell’occhio colpito
IN CHE COSA PUO’ EVOLVERE ANISOMETROPIA
STRABISMO
EPIDEIMOLOGIA
3% BAMBINI PRIMA 8 YO
SINTOMATOLOGIA
- Spesso asintomatica,
- Frequentemente scoperta in corso di screening
- Raramente perdita vista unilaterale
- Possono strizzare occhi o coprire un occhio
- Se strabismo è la causa si puo’ osservare deviazione asse visivo
DIAGNOSI
- rilevamento di una differenza nella migliore acuita’ visiva corretta tra i 2 occhi
- screening precoce, raccomandato per tutti i bambini prima di cominciare con le scuole, ottimale prima dei 3 yo
- fotoscreenign
- ulteriori test come cover test, oftamoscopia, esame rifrazione
PROGNOSI
- Irreversibile se non diagnosticata e trattata prima degli 8 anni,
- Precocita’ del trattamento interferisce in maniera importante con prognosi
- Recidive possibili fino a completa maturazione del sistema visivo
CORREZIONE ANISOMETROPIA
Correzione mediante lenti esterne e a contatto.
- chirurgia,
- rimozione cataratta
- bendaggio
- gocce atropina
- trattamento strabismo se presente
