Dermatología Flashcards

(103 cards)

1
Q

Tipo de reacción de hipersensibilidad de la dermatitis atópica:

A

Reacción tipo IVb

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Q

Diagnóstico de la dermatitis atópica:

A

Criterios de Hanifin y Rajka

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3
Q

Principal complicación de la dermatitis atópica:

A

Impétigo

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4
Q

Pilar de tx de la dermatitis atópica:

A

Emolientes 250-500g/sem

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Q

Clasificación de gravedad de la dermatitis atópica:

A

Leve: prurito infrecuente
Moderada/Severa: prurito frecuente, fisuras y eczema

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6
Q

Tratamiento de la dermatitis atópica:

A

Leve: emolientes + hidrocortisona 2.5%
Mod/severa: emolientes + flucinolona o tacrolimus

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7
Q

Tratamiento de la dermatitis atópica refractaria:

A

Ciclosporina A

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8
Q

Tratamiento biológico de la dermatitis atópica:

A

Dupilumab (anti-IL4 ee IL13)

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9
Q

Suplementos y otras medidas en el tx de dermatitis atópica:

A

Vitamina D 1600 UI/día
Vitamina B12
Aceite de onagra tópico
Antihistamínicos

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10
Q

Datos de mal pronóstico de la dermatitis atópica:

A

Xerosis y prurito en la adultez
Diseminada en la niñez
Rinitis alérgica o asma
AHF de DA
Mujeres

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11
Q

Tipo de reacción de hipersensibilidad de la dermatitis por contacto tipo alérgica

A

Reacción tipo IVa

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12
Q

Pico máximo de incidencia de psoriasis

A

20-50 años

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13
Q

HLA asociado a psoriasis

A

HLA-Cw6
otros: HLA-B13, B17, Bw57

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14
Q

Fármacos que exacerban psoriasis

A

B-bloqueadores
CCB
IECA
INF
Corticoides

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15
Q

Tratamiento de psoriasis que afecta <10% de la superficie corporal

A
  1. Esteroides, análogos de vitamina D o tazaroteno
  2. Tacrolimus
  3. Alquitrán de hulla, ácido salicílico o urea
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16
Q

Tratamiento de psoriasis que afecta >10% de la superficie corporal

A
  1. Ciclosporina, MTX o Acitretina
  2. Sulfasalazina, leflunomida o tacrolimus
  3. Anti-TNF (adalimumab, etanercept, ustekimumab, infliximab)
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17
Q

Agente causal más frecuente de tiña corporis (inguinal y pies)

A

Trichophyton rubrum

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18
Q

Agente causal más frecuente de la tiña capitis

A

Trichophyuton tonsurans

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19
Q

Tratamiento de la pitiriasis rosada de Gilbert

A

Resolución espontánea en 4-8 semanas
Exposición a luz solar
Antihistamínicos para prurito
Aciclovir en caso de síntomas severos

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20
Q

Tratamiento de rosácea

A

Metronidazol tópico + Doxiciclina VO

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21
Q

Síntoma más común de las farmacodermias

A

Prurito

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22
Q

Hallazgos histológicos de la dermatitis por contacto irritativa:

A

Necrosis epidérmica con infiltrado neutrofílico

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23
Q

Hallazgos histológicos de ka dermatitis por contacto alérgica

A

Edema epidérmico con infiltrado histiocítico dérmico

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24
Q

Etiología de celulitis:

A

Streptococcus pyogenes

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25
Tratamiento de celulitis
Elevación de extremidad Compresas tibias Penicilina
26
Tratamiento antibiótico para celulitis en la cara:
Dicloxacilina Deben cubrir S aureus también
27
Etiología del ectima gangrenoso (púrpura y vesículas hemorrágicas en región glútea, perineal)
Pseudomona aeruginosa
28
Verrugas en forma de coliflor, en la biopsia se observan células muriformes o "moneda de cobre"
Cromoblastomicosis
29
Etiología de cromoblastomicosis
Fonseca pedrosoi Cladophialophora carrionii
30
Diagnóstico de cromoblastomicosis
Raspado con KOH --> puntos negros Cultivo en agar Sabouraud
31
Diagnóstico de dermatitis seborreica
Examen con KOH
32
Ciclo normal de la piel vs psoriasis
Normal: 28 días Psoriasis: 4 días
33
Etiología de pitiriasis rosada de Gilbert
VHS 6 y 7
34
Factor de riesgo más importante en la dermatitis del pañal:
Sobrehidratación
35
Tratamiento de la dermatitis del pañal
Cambiar pañal c/2-3h Pertrolato u óxido de zinc
36
Genes asociado a acné
IFG RETN
37
Patogenia del impétigo
S aureus --> toxina A --> contra desmogleína 1
38
Tratamiento de urticaria
1. Cetirizina 2. Anti-leucotrienos 3. Ciclosporina A, dapsona u omalizumab
39
Etiología del sd de Ritter (sd de piel escaldada)
S aureus
40
Fármacos más asociados a Stevens Johnson y Necrólisis Epidérmica Tóxica
1. AINES 2. Sulfonamidas 3. Halopurinol
41
Escala para evaluar pronóstico de Stevens Jonhson y NET
SCORTEN
42
En cuánto tiempo se espera la reepitelización de SJ o NET
3 semanas
43
Tratamiento de SJ y NET
Suspender medicamento Inmunoglobulina IV Enoxaparina Baños con permanganato de K o sulfato de cobre Meta uresis 0.5-1 ml/kg/h >10% SCT --> UCI
44
Complicación oftalmológica del Sd SJ y NET
Inflamación y necrosis de conjuntiva
45
Etiología del eritema multiforme
VHS 1 y 2 Fármacos: carbamazepina
46
Tratamiento del eritema multiforme
Leve: antihistamínicos Severo: Prednisona Recurrente: aciclovir por 6 meses
47
GS de pénfigo vulgar
Inmunofluorescencia directa (imagen en panal de abejas o lápidas en estrato basal)
48
Etiología de penfigoide
Ac anti-membrana basal
49
Diferencias entre pénfigo y penfigoide
Penfigoide no afecta boca ni tiene signo de Nikolsky
50
Tratamiento de pitiriasis alba
1. Crema de yodoclorohidroxiquinoleína 2. Ácido salicílico
51
Patogenia de pitiriasis versicolor
Malasezzia globosa que inhibe tirosinasa
52
Diagnóstico de pitiriasis versicolor
Clínico (signo de la uñada) Examen con KOH (imagen en Spaguetti y albóndigas) Lámpara de Woods
53
FR para erisipela
1. Insuficiencia venosa 2. Tiña del pie
54
Etiología de erisipela
S pyogenes
55
Erisipela VS celulitis
Erisipela es una placa eritematosa gruesa con bordes definidos, afecta dermis más superficial, síntomas sistémicos Celulitis afecta dermis más profunda y grasa subcutánea
56
Tratamiento de erisipela
Compresas tibias + Penicilina G procaínica + Penicillina benzatínica 2. Eritromicina Grave: ceftriaxona 5 días
57
Etiología de fascitis necrosante
S pyogenes
58
Enfermedades a las que se asocia vitiligo
Tiroiditis de Hashimoto Enfermedad de Graves DM1 Alopecia areata Anemia perniciosa Artritis reuatoide Psoriasis
59
Tratamiento de vitiligo localizado:
Esteroides Inhibidores de calcineurina Análogos de vitamina D
60
Tratamiento de vitiligo generalizado:
Láser eximer Terapia UVB o UVA
61
Indicaciones de tx qx para vitiligo:
Escala de VIDA -1 o 0 y sin fenómeno de Koebner
62
Pilar de tx de la dermatitis atópica:
Emolientes
63
Prevalencia de dermatitis atópica: - General - Adultos - Pediátricos
General: 2-5% Adultos: 1-3% Pediátricos: 10-20%
64
Diagnóstico de micetoma
Tinción y cultivo
65
Placas planas purpúricas, pruriginosas y pápulas en muñecas, tobillos y cuero cabelludo
Liquen plano
65
FR para escabiosis
<15 años Asilos Inmunocompromiso Jóvenes por contacto sexual Invierno
66
¿En qué estrato de la piel Sarcoptes scabei deja sus huevos?
Estrato granuloso
67
Diagnóstico de escabiosis:
Cinta adhesiva o raspado de piel
68
Mecanismo de acción de la permetrina:
Bloquea canales de sodio
69
Incubación de lepra:
4-10 años
70
Clasificación de la OMS de lepra:
Multibasilar >5 lesiones Paucibasilar <5 lesiones
71
Características de la lepra lepromatosa:
Nódulos con asimetría facial Madarosis Perforación septal Multibacilar --> Muy contagiosa
72
Características de la lepra tuberculoide:
Placas hipopigmentadas anestésicas Paucibacilar
73
Diagnóstico de lepra:
BAAR del lóbulo de la oreja Mitsuda
74
Diferencias en el dx de lepra - Lepromatosa - Tuberculoide
- Lepromatosa: células de Virchow, BAAR + y Mitsuda - Tuberculoide: células de Langhans, BAAR - y Mitsuda +
75
Tratamiento de lepra:
Rifampicina + Dapsona Lepromatosa: + clofazimina por 2 años Tuberculoide: tx solo 1 año
76
Incubación del molusco contagioso:
2-6 semanas
77
Diagnóstico del molusco contagioso
Biopsia
78
Etiología del micetoma
Actinomiceto: N. brasiliensis (+) Eumicetoma: madurella mycetomatis
79
Px campesino que presenta múltiples nódulos con fístulas y salida de material purulento con gránulos en el pie
Micetoma por Nocardia
80
Tratamiento de micetoma:
1. TMP-SMX + estreptomicina 2. Amoxi-clav
81
Tratamiento de tiña:
1. Terbinafina 250 mg 12 semanas Capitis 2º línea: itraconazol Corporis 2º línea: miconazol o clotrimazol Onicomicosis: itraconazol
82
Tx de hidradenitis supurativa:
Pérdida de peso + Cesar tabaquismo + tretinoína
83
Variante clínica más frecuente del CA basocelular:
Nodular
84
Clasificación de riesgo del CA basocelular:
Bajo riesgo: <1 cm en zona de riesgo intermedio (frente/mejillas) o <2 cm en zona de riesgo bajo Riesgo medio: <1 cm en zona de riesgo algo (periorificial), >1 cm en zona de riesgo medio o >2 cm en zona de riesgo bajo Riesgo alto: >1cm en zona de alto riesgo
85
Lesiones precursoras de CA epidermoide:
Queratosis actínica Enfermedad de Bowen Eritroplasia de Queyrat
86
Metástasis más frecuente del CA epidermoide:
Pulmón
87
Nevo en hombro
Nevo de Becker
88
Nevo elevado eritematoso en cara
Nevo de Spitz
89
Nevo azul en el dermatoma de la rama V1 y V2 del trigémino:
Nevo de ota
90
Genes asociados a melanoma:
CDKN2A BRAF MC1R HLA-A1
91
Melanoma más frecuente a nivel mundial:
Extensión superficial
92
Melanoma más frecuente en México
Nodular (más agresivo)
93
Tratamiento de sarcoma de Kaposi:
TAR + Doxorrubicina lliposomal
94
Factores de mal pronóstico del sarcoma de Kaposi:
Afección pulmonar Mujeres Reconstitución precaria de CD4
95
Tratamiento de dermatitis por contacto resistente a esteroides:
Alitretinoína
96
Fármaco para prevenir la radioderatitis en px que reciben radioterapia
Amofostina
97
Tratamiento de celulitis
Cefalexina, clindamicina o TMP-SMX
98
Antibiótico que previene celulitis recidivante
Penicilina 250 mg 2x al día
99
Dermatitis por malabsorción de zinc
Acrodermatitis enteropática
100
Clínica de la acrodermatitis enteropática
Dermatitis acral y periorificial Alopecia Diarrea
101
101
Síntoma mayor de la dermatitis atópica
Prurito