Psiquiatría Flashcards

(76 cards)

1
Q

Fases de la esquizofrenia

A

Fase prodrómica
Fase activa
Fase residual

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2
Q

Tipo de esquizofrencia más frecuente

A

Paranoide

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3
Q

Tipos de esquizofrenia

A

A. Paranoide (mejor pronóstico)
B. Desorganizada (hebefrénica): aspecto descuidado, conducta primitiva, desinhibida y caótica (peor pronóstico)
C. Catatónica
D. Indiferenciada
E. Residual

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4
Q

Diagnóstico de esquizofrenia según CIE-10

A

1 criterio mayor o 2 menores al menos 1 mes de duración

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5
Q

Tratamiento agudo de esquizofrenia

A

Benzodiacepinas

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6
Q

Tratamiento de mantenimiento en esquizofrenia

A

Antipsicóticos atípicos:
- Risperidona
- Quetiapina

Resistente –> clozapina
No responde –> terapia electroconvulsiva

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7
Q

Fármaco para tx de esquizofrenia que reduce riesgo de suicidio

A

Clozapina (RAM: agranulocitosis)

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8
Q

Mecanismo de acción del haloperidol

A

Antagonista D2 en encéfalo

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9
Q

Principal factor de riesgo asociado a depresión mayor

A

Antecedente familiar

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10
Q

Patogenia de la depresión mayor

A

Alteración de la vía serotoninérgica hipotalámica y estructuras límbicas

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11
Q

¿Por cuánto tiempo se recomienda como mínimo el tx de depresión mayor?

A

Mínimo 8-12 meses posterior a la remisión de los síntomas

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12
Q

Principal factor de riesgo asociado a esquizofrenia

A

Antecedente familiar

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13
Q

Estructura cerebral afectada en esquizofrenia

A

Circunvolución temporal superior izquierda

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14
Q

Tratamiento agudo de trastorno bipolar

A
  1. Valproato + olanzapina
  2. Haloperidol
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15
Q

Complicación más frecuente del trastorno bipolar:

A

Suicidio

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16
Q

Duración de consulta psiquiátrica

A

1º cita: 60-120 min
Subsecuentes: 60-80 min

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17
Q

Fisiopatogenia de la esquizofrenia:

A

Exceso de actividad dopaminérgica (receptor D2)

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18
Q

Prevalencia de depresión mayor:

A

7.2%

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19
Q

Primer estructura cerebral afectada en la depresión mayor:

A

Hipocampo

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20
Q

Tratamiento de depresión melancólica (baja de peso, insomnio)

A

Clomipramina

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21
Q

Tratamiento de depresión atípica (aumenta peso, hipersomnia, lentitud)

A

Sertralina

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22
Q

En qué tiempo se presenta la tristeza postparto o los baby blues:

A

2-10 días postparto y desaparece en 2-3 semanas

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23
Q

Prevalencia de depresión postparto en México

A

13-15%

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24
Q

Periodo de tiempo en que se presenta la depresión postparto

A

Después del parto hasta 1 año después

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25
Antipsicóticos teratogénicos: - Litio
Anomalía de Ebstein
26
Antipsicóticos teratogénicos: - Valproato
- Espina bífida - Sd fetal de valproato
27
Antipsicóticos teratogénicos: - Lamotrigina
Fisura oral Stevens-Johnson
28
Antipsicóticos teratogénicos: - Fluoxetina
Defecto septal Hipertensión pulmonar
29
¿Qué neurotransmisor se encuentra deficiente en depresión mayor?
Serotonina
30
Antipsicóticos teratogénicos: - Paroxetina
Defectos septales, craneosinostosis, onfalocele y anencefalia
31
Prevalencia de los trastornos de ansiedad
20-30%
32
Prevalencia de ansiedad:
5-8%
33
Fisiopatogenia del trastorno de ansiedad generalizada:
Aumenta noradrenalina en el locus cereleus
34
Trastorno mental más prevalente en México
Fobia específica
35
Fisiopatogenia del trastorno obsesivo-compulsivo:
Disfunción de serotonina del cíngulo anterior (lóbulo frontal, núcleo caudado y cíngulo anterior)
36
Escala diagnóstica ante sospecha de trastorno obsesivo compulsivo:
Escala de Yale-Brown
37
Hallazgos en la TAC/RM de un px con trastorno obsesivo compulsivo:
Disminución del núcleo caudado
38
Tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo:
1. Fluoxetina 2. Clomipramina o venlafaxina
39
Fisiopatogenia del trastorno de déficit de atención e hiperactividad:
Transmisión anormal de dopamina y noradrenalina a nivel prefrontal
40
Diagnóstico de TDAH
Cuestionario de conducta Conner Niños: ≥17 pts Niñas: ≥12 pts
41
Trastorno psiquiátrico con mayor mortalidad:
Anorexia (mortalidad 8%)
42
Escala para evaluar riesgo de alcoholismo:
Escala CAGE
43
Escala para evaluar grado de abuso de alcohol:
Escala AUDIT
44
Escala de síndrome de abstinencia
Escala CIWA-AR
45
Escala de dependencia a nicotina
Fagestrom o ASSIST
46
Áreas involucradas en dependencia a sustancias:
Núcleo accumbens, área tegmental y ventral
47
Habilidad de la vida que ayuda a prevenir adicciones
Comunicación efectiva
48
Mejor predictivo global de suicidio en una persona
Falta de esperanza
49
Clasificación de gravedad de la abstinencia alcohólica:
Leve: ansiedad, insomnio, anorexia Moderada: entre leve-severa Severa: temblor, diaforesis, taquicardia, hipertensión, náuseas, hipersensibilidad al ruido y luz
50
Antidepresivo de primera elección en px que usan varios fármacos ya que es el que tiene menos interacciones:
Sertralina
51
Tratamiento de fobia social
Sertralina o paroxetina
52
Fisiopatogenia de la esquizofrenia:
Disrupción de los circuitos neuronales y vías dopaminérgicas del sistema límbico
53
Fármaco para profilaxis de depresión en px con bipolaridad
Lamotrigina
54
Tratamiento de bipolaridad resistente a antipsicóticos:
Terapia electroconvulsiva
55
Tratamiento agudo de las crisis de angustia
Alprazolam
56
Tratamiento de mantenimiento de las crisis de angustia:
ISRS (paroxetina, sertralina, escitalopram)
57
Fármaco para px con antecedente de abuso de sustancias y ansiedad generalizada:
Buspirona
58
Tratamiento de ansiedad:
ISRS (fluoxetina, paroxetina, fluvoxamina, sertralina, citalopram)
59
Duración mínima del metilfenidato
10 meses
60
RAM del metilfenidato:
Alucinaciones e ideas delirantes
61
Comórbido más frecuente del TDAH
Depresión mayor
62
Tratamiento de TDAH
Metilfenidato Atomoxetina Dexamfetamina
63
Neurotransmisor involucrado en la fisiopatología del trastorno de angustia:
Noradrenalina
64
En la esquizofrenia, se encuentra alterada la transmisión de:
Dopamina y glutamato
65
¿Cómo se evalúa la gravedad de la depresión en la px embarazada?
PHQ-9
66
Cromosomas asociados a enfermedad de Alzheimer
1, 14 y 21
67
Hallazgos en la RM de un px con Alzheimer
Atrofia entorrinal e hipocampal
68
Tratamiento de Alzheimer con síntomas psicóticos
Olanzapina
69
Hallazgos en la RM de la demencia por cuerpos de Lewy
Atrofia parietal posterior
70
Diagnóstico definitivo de la demencia vascular:
Histopatológico
71
Signo clínico de la demencia vascular
Parálisis pseudobulbar
72
Supervivencia media de px con demencia vascular:
3.5 años
73
RAM de haloperidol
Arritmias cardíacas (prolonga QT) - Medir Mg antes de iniciarlo
74
Tratamiento de primera línea de la bulimia purgativa:
Terapia conductual y afectiva
75
Criterios de hospitalización en anorexia:
- Pérdida ponderal >50% en 6 meses o >30% en 3 mmeses - Alteración del edo mental - Convulsiones - Deshidratación - Pancreatitis - K <3, Na <130 o >145 - Arritmia grave - STDA
76