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Infectología Flashcards

(71 cards)

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1
Q

Puntos de corte para definir fiebre según GPC:

A

Rectal >38°C
Axilar >37.5°C
Timpánica >38.2°C

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2
Q

Sensibilidad de usar el dorso de la mano para tomar temperatura:

A

Sensibilidad 74-97%

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3
Q

Contenido del Suero de Reposición Oral con osmolaridad reducida:

A

Osm: 245 mmol/L
Glucosa: 75
Sodio: 75
Cloro: 65
Potasio: 20
Citrato: 10

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4
Q

Profilaxis primaria VIH
Mycobacterium avium complex:

A

Azitromicina o claritromicina
indicaciones: CD4 <50
Suspender: CD >100 por ≥3 meses y CV indetectable

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5
Q

Profilaxis primaria VIH
Pneumocystis jirovecii

A

TMP/SMX
Indicaciones: CD4 <200 o <14%, aftas recurrentes, SIDA
Suspender: CD4 >200 por ≥3 meses y CV indetectable

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6
Q

Profilaxis primaria VIH
Tuberculosis

A

Isoniazida + piridoxina
Indicaciones: PPD ≥5 mm sin TB activa, sin antecedente de tx previo para TB activa o latente y CD >100; PPD negativo pero hubo contacto cercano

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7
Q

Profilaxis primaria VIH
Toxoplasma gondii

A

TMP/SMX
Indicaciones: IgG + con CD4 <100
Suspender: CD4 >200 por ≥3 meses y CV indetectable

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8
Q

Profilaxis primaria VIH
Solo en zonas endémicas: Coccidioides immitis

A

Fluconazol o itraconazol
Indicaciones: IgG o IgM + con CD4 <250
Suspender: CD4 >200 por >6 meses

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9
Q

Profilaxis primaria VIH
Solo en zonas endémicas: Histoplasma capsulatum

A

Itraconazol
Indicaciones: riesgo ocupacional o vivir en área hiperendémica con CD4 <150
Suspender: CD4 >200 por >3 meses

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10
Q

VIH con Candida albicans

A

Fluconazol VO

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11
Q

VIH con Citomegalovirus:

A

Iniciar TAR al mismo tiempo, máx. 2 semanas después
Ganciclovir

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12
Q

VIH con Criptococosis

A

Anfotericina + flucitosina o fluconazol
Iniciar TAR 4 semanas después

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13
Q

VIH con Histoplasma:

A

Leve: itraconazol 12 meses
Moderada-grave:
- Inducción: anfotericina B 2 semanas
- Mantenimiento: itraconazol 12 meses

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14
Q

VIH con Cistoisosporiasis:

A

TMP/SMX

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15
Q

VIH con Mycobacterium avium complex:

A

Claritromicina o azitromicina + etambutol por 12 meses
Adicionar 3º o 4º fármaco: CD4 <50, alta carga de micobacterias

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16
Q

VIH con Pneumocystis jirovecii:

A

Iniciar TAR 2 semanas después
TMP/SMX por 21 días
Indicaciones de prednisona:
- PaO2 <70, gradiente alveolo-arterial ≥35 o sat 92%

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17
Q

VIH con Toxoplasmosis cerebral:

A

Pirimetamina + sulfadiazina + ácido folínico
Edema cerebral: dexametasona

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18
Q

VIH con tuberculosis:

A

CD4 <50: iniciar TAR 3 semanas después de RIPE
CD4 >50: iniciar TAR 8 semanas después de RIPE

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19
Q

Tratamiento de Chagas:

A

Nifurtimox o Benznidazol

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20
Q

Serotipos de Plasmodium que quedan latentes en hígado:

A

P. vivax y ovale

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21
Q

Tratamiento de malaria

A

Cloroquina
Hipnozoítos –> primaquina
P. falciparum –>artemeter-lumefrantina o atovacuona-proguanilo

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22
Q

Profilaxis primaria de malaria al viajar a zonas endémicas:

A

Cloroquina semanal desde 2 semanas antes, durante el viaje y 2 semanas después

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23
Q

Profilaxis primaria VIH
Criptococcus neoformans

A

CD4 <100
Fluconazol

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24
Q

Tratamiento de hepatitis C

A

Glecaprevir/Pibrentasvir
Buvir

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25
Coproparasitoscópico con huevos en forma de barril
Trichuris trichiura
26
Px con diarrea, fiebre, edema periorbitrario, mialgias, debilidad de bíceps, músculos de la mandíbula, cuello y región lumbar Labs: elevación de CPK y mioglobina
Triquinelosis por Trichinella spiralis
27
Características en el microscopio de mucormicosis
Hifas aseptadas, pared gruesa y ángulo recto
28
Mecanismo de acción de anfotericina B
Unión a ergosterol y formación de poros que permiten la fuga de moléculas
29
Px que vive en zona tropical con urticaria recurrente en nalgas y muñecas, acompañada de erupción serpenginosa de 10 cm, con eritema y prurito, además de dolor en epigastrio
Estrongiloides estercolaris
30
Diagnóstico de elección para colitis pseudomembranosa por Clostridium difficile
Sigmoidoscopía flexible
31
Px granjero con malestar, mialgias en pantorrillas, fiebre, ictericia, coluria, hiperemia conjuntivas, hepatomegalia, rigidez de nuca, lesión renal (proteinuria, piuria, cilindros granulares), trombocitopenia, hiperbilirrubinemia
Leptospirosis
32
Diagnóstico de leptospirosis
Prueba de aglutinación microscópica
33
Tratamiento de leptospirosis
Ceftriaxona 2g por 7 días
34
Principal causa de muerte en Rickettsiosis
Fibrilación ventricular
35
Fiebre en picos, diaforesis, artralgias y mialgias distales, exantema maculopapular pruriginoso en tórax, transmitido por chinches
Rickettsiosis
36
Diarrea sanguinolenta, fiebre, vómito, dolor abdominal, distensión Hallazgo en lape: necrosis yeyunal
Enteritis necrosante por Clostridium perfringens
37
Etiología de eritema multiforme
VHS 1
38
Patógeno asociado a CA de vías biliares
Clonorchis sinensis
39
¿Cómo se conoce a la asociación de leptospirosis con alteración hepática y renal?
Enfermedad de Weil
40
Vía de diseminación al SNC más comúnn en meningitis
Hematógena
41
Estudio para confirmar diagnóstico de meningitis bacteriana
Examen de LCR
42
Proteína responsable de la citoadherencia de eritrocitos infectados por Plasmodium:
PfEMP1
43
Px VIH+ con fiebre, diaforesis nocturna, pérdida de peso, tos seca, ictericia, disnea, lesiones en piel, hepatoesplenomegalia y linfadenopatías generalizadas Labs: pancitopenia, PFH elevadas
Histoplasmosis generalizada
44
Tratamiento de la histoplasmosis generalizada
Anfotericina B liposomal
45
Complicación más grave de influenza
Neumonía
46
Px con vómitos fecaloides, sin canalizar gases, con dolor abdominal intenso y en la Rx encuentras signo en migajón de pan:
Obstrucción intestinal por Ascaris lumbricoides
47
Tumoración con secreción purulenta y gránulos de azufre
Actinomicosis Tx: penicilina G
48
¿Qué válvula es la más afectada en endocarditis por Brucella?
Aórtica
49
Tratamiento de brucellosis:
1º línea: Tetraciclina y estreptomicina 21 días Crónica: Doxiciclina + Rifampicina 6 semanas Embarazo: TMP-SMX + Rifampicina Endocarditis: Doxiciclina + Rifampicina + TMP-SMX + Gentamicina
50
Exposición zoonótica asociada a lepra:
Exposición a Dasypus novemcinctus
51
Diagnóstico de elección de colitis pseudoembranosa:
Detección de toxina A y B en heces por enzimoinmunoanálisis
52
Efecto adverso de la anfotericina:
Nefrotoxicidad con hipokalemia e hipomagnesemia
53
Brucella más frecuente
Brucella mellitensis
54
Diagnóstico de Brucella
Inicial: rosa de Bengala Elección: SAT y 2-ME GS: mielocultivo
55
Interpretación de las pruebas de aglutinación estándar:
SAT + infección inicial SAT y ME + infección crónica ME + repetir
56
Complicaciones de brucellosis
Artritis periférica Sacroileítis Espondilitis Endocarditis de válvula aórtica Orquiepididimitis
57
Características del coronavirus
ARN cadena positiva Familia: Coronaviridae Subfamilia: Orthocoronavirinae Genero: Beta
58
Síntomas mayores del COVID
Tos (más frecuente) Fiebre Disnea Cefalea (pedia: irritabilidad)
59
Síntomas menores del COVID
Diarrea Artralgias/ mialgias Odinofagia Rinorrea Conjuntivitis Dolor torácico Anosmia/Disgeusia
60
Escala qSOFA
FR ≥22 TAs <100 Alteración del estado mental ≥2 puntos: alto riesgo
61
Hallazgo de laboratorio más frecuente en COVID
Linfopenia
62
Estudios de laboratorio asociados a mortalidad en COVID
Dímero D elevado Linfopenia
63
Hallazgos en lla TAC de COVID
Opacificaciones en vidrio esmerilado Bilaterales, periféricos y en lóbulos inferiores
64
Fases de COVID19
1. Infección temprana 2. Fase pulmonar 3. Fase hiperinflamatoria 4. Descarga de citocinas
65
Incubación de sífilis
3-90 días
66
Chancroide
Haemophilus ducreyi Úlcera necrótica, purulenta que sangra y duele
67
Diagnóstico de chancroide
Clínico Tinción: BGN en "banco de peces"
68
Linfogranuloma venéreo
Chlamydia L1, L2, L3 Adenopatía inguinal bilateral dolorosa Úlcera que desaparece rápidamente
69
Tratamiento de linfogranuloma venéreo
Doxiciclina 100 mg/12h por 21 días
70
Granuloma inguinal (Donovanosis)
Klebsiella granulomatis Pápulas o nódulos no dolorosos que se ulceran y sangran
71

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