Domande Esame Flashcards

1
Q

Perché dare acido acetilsalicilico a basse dosi nella profilassi antitrombotica?

A

❌ sintesi COX nelle piastrine

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2
Q

Farmaci anti aggreganti

A
  • ❌PDE
  • ❌ sintesi trombossano A2
  • antagonisti rec piastrinico per ADP
    -antagonisti rec piastrinico per fibrinogeno GP IIb/IIIa

NON ANTAGONISTI VIT K (anticoagulanti)

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3
Q

Nitrati organici ▶️ VASODIL. Come?

A

✅ GC

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4
Q

ADR AMIODARONE

A
  • neuro🩺 periferica
  • ⬆️⬇️ tiroidismo
  • fibrosi 🫁

Ma NON irsutismo

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5
Q

Quale farmaco NON fare a 🤰dislipidemica per R danni feto?

A

PRAVASTATINA

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6
Q

Clofibrato (azione)

A

⬆️✅ LPL

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7
Q

Problema principale rifampicina

A

Resistenza

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8
Q

Penicilline anti pseudomonas

A
  • ticarcillina
  • piperacillina
  • ampicillina
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9
Q

CASPOFUNGINA

A
  • altera omeostasi cell 🍄
  • ⬇️ biodisp 👄 ▶️EV
  • ⬇️ eliminazione epatica (NON VERO CHE È SUBSTRATO DI P450) o renale
  • cautela in 🤰🧒🏼

💡ECHINOCANDINA, lipopeptide semisintetico < metabolismo II di funghi. Azione su 1,3 glucano sintetasi (produce parete 🍄). Spettro limitato a 🍄 con parete: candida, apergillo, penicillum, paecilomyces

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10
Q

Effetto anti ipertensivo beta blocc

A
  • ⬇️ renina, Aldosterone, Fc e contrattilità 🫀
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11
Q

Antagonisti adrenergici usati come

A

Anti ipertensivi

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12
Q

Metronidazolo

A

Inattivo finché viene ridotto nelle cellule dell’ospite ipossiche o di mo con ⬆️ potenziale redox

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13
Q

Leishmaniosi (PAPPATACI 🚺)

A

Non ci sono farmaci specifici. Si usa AMFOTERICINA B

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14
Q

Vincristina determina

A

Interferenza con formazione fuso mitotico

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15
Q

Azione 5FU

A

❌ timidilato sintetasi

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16
Q

Flutamide

A

Antagonista recettore androgeni (sopprime effetto testosterone e DHT)
Uso: k prostata

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17
Q

Bevacizumab: bersaglio?

A

VEGF

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18
Q

Paxlovid è farmaco per?

A

HIV

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19
Q

[vit D 25OH] plasma ottimali

A

10-30ng/mL

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20
Q

Linezolid

A

Ab T-Dip (pk/pd efficacia: T>MIC=100%)

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21
Q

Beta lattamici : t o [] dip?

A

T-Dip ▶️ T>MIC somm con dosaggi ravvicinati nel tempo

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22
Q

Metformina azione

A

⬇️ GLUCONEOGENESI per ✅AMPK

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23
Q

LINAGLIPTIN

A

❌DPP-IV

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24
Q

FARMACI ❌CO ▶️

A

⬆️ eliminazione renale bicarbonato e sodio

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25
Q

Diuretici ansa hanno azione

A

Rapida e intensa

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26
Q

Terapia CAR-T usa

A

Cell T ingegnerizzate

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27
Q

Glicosidi digitalici determjnano

A

⬆️ INOTROPISMO

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28
Q

Bupropione induce

A

✅ neuroni POMC ipotalamo▶️ produzione MSH

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29
Q

Inodilatatori

A

❌ PDE3

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30
Q

Effetto collaterale più frequente di fibrinolitico per trattamento IMA

A

Ictus emorragico

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31
Q

Analisi farmacogenetica DPD importante per trattamento con

A

5FU

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32
Q

R emorragia in corso di trattamento con eparina ⬆️ da

A

Acido acetilsalicilico

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33
Q

Azione CLOPIDOGREL

A

Metabolita attivo ha azione antagonista su recettori piastrinici per ADP

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34
Q

Possono determinare tolleranza:
-nitrati
- diuretici
- statine
-sartani

A

NITRATI

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35
Q

Le statine possono determinare

A

Miopatia

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36
Q

Ca antag con azione + spec a livello 🫀

A

VERAPAMIL

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37
Q

Simvastatina e colestiramina sono accomunate

A

Per sinergismo terapeutico nelle ipercolererolemie

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38
Q

Anti ipertensivo ad azione centrale

A

Metil dopa (anche clonidina)

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39
Q

Farmaco che determina ⬇️ Ca nella muscolatura liscia vasale

A

Idralazina

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40
Q

Sotaglifozin cosa fa

A

❌ NON selettivo del cotrasportatore Na-glucosio

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41
Q

Prevengono mal di montagna 🏔

A

ACETAZOLAMIDE, metazolamide, diclorfenamide

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42
Q

Accoppiamenti corretti
1.nifedipina
2 atenololo
3 clortalidone
4 spironolattone
5 furosemide

A

1 Ca antag (Dhp)
2 betablocc
3 diuretico tiazidico
4 diuretico risparmiatore K
5 diuretico ansa

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43
Q

Indice terapeutico glicosidi digitalici

A

Basso indice terapeutico

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44
Q

Insulina glargine rispetto a umana

A

> durata az

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45
Q

Orlistat ❌

A

Lipasi gastrointestinali

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46
Q

Farmaco con azione ANTIfibrinolitica

A

Acido tranexamico

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47
Q

Mecc azione sulfaniluree

A

❌ canale K sensibile a ATP su cell beta pancreas

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48
Q

Possibile uso NISTATINA

A

infezioni tratto gastriti esofageo da candida

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49
Q

Penicilline anti stafilo

A

METCILLINA, OXACILLINA, NAFCILLINA

  • efficaci anche su S aureus
  • stabili in ambiente acido
  • metcillina scelta per nefrite interstiziale
  • posologia anche > 10 g die ev per infezioni gravi

NON sono efficaci su specie beta lattamasi + G-

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50
Q

Telidromicina

A

Efficace contro Haemophilus

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51
Q

Attività sulfasalazina

A

ANTIBATTERICA E ANTI INFIAMMATORIA

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52
Q

6 Mercaptopurina si somministra

A

👄

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53
Q

Temozolomide

A

Biodisp orale buona

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54
Q

Alentuzumab

A

Fare pre somm corticosteroidi e antiHis

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55
Q

Panitumumab

A

❌ P ligandi noti

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56
Q

Lapatinib

A

Metabolizzazione epatica, ⬆️ legame a PP

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57
Q

Associazione 👄 trattamento obesità

A

Bupropione + naltrexone

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58
Q

Farmaco efficace nella ⬇️mg

A

Semaglutide

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59
Q

Detemir tipo insulina

A

Lenta

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60
Q

Insulina aspart tipo

A

Ultra rapida

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61
Q

Rilascio costante insulina 24 h in DM1

A

Insulina glargina

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62
Q

Dapaglifozin indicato per

A

Insufficienza 🫀cronica

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63
Q

⚠️ trattamento cronico sulfaniluree

A

Coma ipoglicemico e complicanze CV

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64
Q

Promuove rilascio insulina endogena

A

Glipizide

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65
Q

Metformina azione

A

⬆️ assorbimento glucosio tessuti

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66
Q

NON ATTRAVERSA BEE tra
Naloxone, carbidopa, propanololo, metildopa, clonidina

A

Carbidopa

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67
Q

Farmaco per dolore grave con somm. intratecale

A

ZICONOTIDE
canali Ca N

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68
Q

Carvedilolo

A

Vasodil per antagonismo sel alfa 1

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69
Q

Blocco recettori beta determina

A

Bradicardia

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70
Q

❌ canali L

A

Amlodipina

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71
Q

Non è vero che Ca ❌

A

⬇️ [ca] siero

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72
Q

B blocc

A

NON aumentano tremore

Ma ⬆️ bronco costrizione e R periferiche, ⬇️ renina

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73
Q

B blocc con t/2 ⬇️⬇️ usato solo per emergenze ipertensive

A

Esmololo

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74
Q

Nitroprussato sodio - somministrazione e azione

A

Via parenterale nelle urgenze ipertensive
Vasodilatatore + efficace vado R e capacitanza

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75
Q

Adrenalina

A

⬆️ inotropismo e Fc

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76
Q

Fosfomicina (monouril)

A

NON strutt simile a monobattami (ma ~ a glicopeptidi)


- ❌ EP trasferasi - - > ❌ acido NAM
- spettro: G + e -
- somm per os 🫦
- indicazione: inf genito-urinarie

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77
Q

Tetracicline ?

A
  • [] 🍼 ~ sieriche
  • passano barriera placentare
  • fotosensibilizzazione
  • ⬆️ [] fegato e milza

NON bassa biodisp 🫦 in presenza di cibo 🤔

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78
Q

Domanda su insulina

A

✅ diazossido (vasodilatazione per azione 👍🏼su canali K) e bloccanti canali calcio ⬇️ secrezione endogena insulina
Farmaci che agiscono su canale K possono influenzare secrezione insulina
Contraccettivi 🫦 possono causare IPERGLICEMIA opponendosi a effetti insulina

LA CICLOSPORINA ⬇️ SECREZIONE INSULINA, NON È VERO CHE la ⬆️

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79
Q

Trattamenti possibili per iperkaliemia (es da assunzione di amiloride + integratore di K)

A
  • ClCa ev
  • emodialisi
  • insulina + glucosio ev
  • clistere con sulfonato polistirene di sodio

‼️‼️‼️NON ENALAPRIL EV (è Ace ❌, farebbe ⬆️K)

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80
Q

Ab per polmonite da s aureus MR

A

Vancomicina

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81
Q

Sulfaniliree

A

Stimolano secrezione insulina e possono causare ipoglicemia

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82
Q

Determina INDIRETTAMENRE opoglicemia

A

Metformina

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83
Q

Indice diretto attività diuretico

A

Aumento escrezione sodio

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84
Q

Non determinano tolleranza

A

Statine

Si.invece bb - diuretici ansa - benzo - oppiacei

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85
Q

Non R a beta lattamasi

A

Penicillina V

86
Q

Alternativa a rifampicina per TBC Polmonare

A

Ofloxacina

87
Q

Attivo verso haemophilus

A

Ampicillina

88
Q

Farmaci nefrotox

A

Amfotericina B
Cisplatino
Gentamicina
Vanco

NON amoxicillina e NON ciprofloxacina

89
Q

NON usati in IHD

A

Cortisonici

90
Q

Diuretico per calciuria e diabete insipido

A

Idroclortiazide

91
Q

BB SELETTIVO

A

Atenololo

92
Q

Amiloide classe

A

Risp k

93
Q

Nitroderivato ⬇️ lavoro cuore per

A

⬇️ ritorno venoso a cuore

94
Q

Prima scelta ambulatoriale per SC

A

Enalapril

95
Q

Simvastatina+ claritromicina

A

Miopatia e rabdomiolisi

96
Q

Cefalo NON 👄

A

Cefazolina

97
Q

T parossistica sopraV

A

Verapamil

98
Q

La digitale NON

A

Causa ritenzione sodio

Vero che Tox ⬆️ da ipok

99
Q

Cefalo con t/2 ⬆️

A

Ceftriazone (rispetto a cl 1 e 2)

100
Q

Pz con BPCO e angina che farmaco uso

A

Verapamil

101
Q

Meningite da s. Pneumoniae ab più indicato

A

Cefotaxime

102
Q

Bactrim per inf opportunistica in AIDS

A

Pneumocisti + toxoplasma

103
Q

Anti Ipertensivi che causano tosse

A

Ace x

104
Q

Nitroglicerina dilata

A

Vene

105
Q

Blocca REC alfa adrenergici e ⬇️p

A

Prazosin

106
Q

ADR ampicillina

A

Esantema maculo papulare

107
Q

Streptomicina + ampicillina per inf da

A

Strepto fecalis

108
Q

Ab I scelta per IVU da e.coli

A

Ampicillina

109
Q

Azitromicina

A

Presenta post ab effect (EPA): periodo in cui la crescita batterica viene inibita dopo allontanamento principio attivo

110
Q

FLUOROCHINOLONI NON È VERO CHE

A

Sono controindicati in età pediatrica

Vero invece che sono [] dip e hanno buona biodisponibilità orale

111
Q

Silodosina classe

A

Alfa litico

112
Q

Rivaroxaban effetto

A

Anticoagulante orale che blocca in modo diretto fattore Xa

113
Q

Effetto antiaggregante clopidogrel, prasugel

A

Blocco rec P2Y12

114
Q

Effetto antiaggregante acido acetilsalicilico

A

Blocco COX1

115
Q

Trattamento TEP da linee guida

A

Eparina a basso pm con successiva embricazione terapia anticoagulante orale per 6 mesi

116
Q

Farmaco non DHP

A

Diltiazem

Sono DHP amlodipina, nifedipina e lercanidipina

117
Q

Tachi parossistica SV farmacolo elezione in pz senza instabilità emodinamica

A

Adenosina in bolo rapido

118
Q

Statina NON metabolizzata da citocromo p450

A

PRAVASTATINA

119
Q

Aciclovir inefficace contro

A

Vaccinia?? Bah

120
Q

Antimetabolita usato nella leucemia mielogena acuta fosforilato ad inibitore nucleotidico della DNA POLIMERASI

A

Citarabina

121
Q

Metotrexate inibisce specificatamente

A

DHFR

122
Q

Tetracicline assorbite

A

In modo incompleto da tubo GE

123
Q

Non anti TBC PRIMA SCELTA

A

Pas

124
Q

Principio attivo per p. Aeruginosa

A

TICARCILLINA

125
Q

Meccanismo azione acido fusidico

A

Inibizione traslocasi (fattore di elongazione G)

126
Q

Azatioprina profarmaco mercaptopurina progettato per

A

Proteggere 6MP da rapida ox

127
Q

Cefalo che passa meglio BEE

A

CEFOTAXIME

128
Q

Warfarin agisce su

A

Attività fattori coagulazione

NON è potenziato da barbiturici

129
Q

Pz in terapia con CIPROFLOXACINA deve evitare

A

Sali di alluminio

130
Q

Uretrite da neisseria gonorreahe penicillinasi + trattato con

A

SPECTINOMICINA - OFLOXACINA - CIOROFLOXACINA- CEFTRIAXONE MA NON BACTRIM

131
Q

Depositi corneali fotofobia e alterazioni della vista si associano a

A

Amiodarone

132
Q

Pz con angina pectoris, somm nitroglicerina

A

Sub 👅

133
Q

Acido acetilsalicilico si differenzia da altri FANS per

A

Inibire cox in modo irreversibile

134
Q

Deve essere assunto insieme a cilastatina

A

Imipenem

135
Q

Ace X indicato

A

In
- IMA
- iperT
- nefropatia diabetica
- insufficienza V sx sistolica

136
Q

Indicatore di efficacia clinica in prevenzione malattia coronarica

A

Riduzione incidenza infarti

137
Q

Farmaco per uomo 58 aa con PSA ⬆️⬆️ e M+

A

LEUPROLIDE: farmaco non steroideo anti androgeno, agonista di GNRH

138
Q

Eff anticoagulante eparina

A

Può essere accompagnato da grave paistrinopenia

139
Q

Alfa 1 AGONISTA

A

Metossamina

140
Q

ADR TIAZIDICI

A

Ipokaliemia iperglicemia iperlipidemia

Cosa fanno
Bloccano cotrasp na/cl su versante luminale tubulo contorto distale e stimolano rilascio PG

141
Q

VERAPAMIL

A

Utile per flutter e FA, TACHI SV parossistica. No in danno cardiaco perché ha azione inotropa -

NON PUO ESSERE TRANQUILLAMENTE SOMMINISTRATO IN ASSOCIAZIONE A BETA BLOCCANTI

142
Q

Ipercolesterolemia familiare omozigote

A

Mancano rec LDL che quindi si accumulano nel sangue

143
Q

Acidificare urine significa

A

⬇️ riassorbimento tubulare farmaci basici

144
Q

Quale enzima inattiva ab imipenemici

A

Dipeptidasi

145
Q

In Pz in terapia con nitorderivati può insorgere

A

Cefalea pulsante

146
Q

Acido clavulanico

A

NON ha effetto inibente degli enzimi di transpepditizzazione parete batterica

147
Q

Isoniazide

A

Può indurre eff tox prevedibili con piridossina.

PD blocca ag sintasi

148
Q

Ace X controindicati in

A

🤰

149
Q

Lidocaina ev

A

Riduce conduttanza Na nelle cell con automatismo
Rapido M epatico
Sopprime extrasistoli V
Non ha effetto su funzione pacemaker NSA

MA NON RISTABILISCE RITMO SINUSALE NELLA FA

150
Q

Atropina controindicata in

A

Glaucoma

Fa aumentare Fc (≠adenosina) perché è vagolitico

151
Q

Penicillina im a lento assorbimento

A

Benzatidina penicillina DIAMINOCILLINA (è una formulazione ritardo, sale con effetto deposito)

152
Q

Antiipertensivo più indicato in pz con DM

A

Ace X: proteggono da glomerulopatia diabetica e glomerulosclerosi mentre i BB sono pericolosi perché il blocco dei recettori beta2 causa broncocostrizione e ipoglicemia mascherata dall’effetto tranquillizzante dei BB (per ⬇️Fc)

153
Q

Aminoglucosidi ERRATO CHE

A

Sono efficaci contro bacteroides fragile (si usano invece i carbapenemi)

154
Q

ADR anticoagulanti orali

A

Emorragia

155
Q

Rifampicina potente induttore metabolismo ossidativo. Interazioni rilevanti con

A

Ciclosporina
Ipoglicemizzanti orali
GC
Chinidina

156
Q

Ab Assolutamente CONTROINDICATO IN GRAVIDANZA E <8

A

Tetracicline

157
Q

Ca antagonista che influenza sia vasi che cuore

A

VERAPAMIL

158
Q

Anticoagulante

A

Warfarin

159
Q

Ab per cui non è necessario allungare intervallo t tra dosi in presenza di funzione renale compromessa

A

Eritromicina (è MACROLIDE!!!!)

160
Q

BB 1 selettivi possono indurre

A

Eff inotropo e cronotropi - con ⬇️ p arteriosa

161
Q

Pk penicilline

A
  • biodisp dipende da acido labilità
  • nafcillina E per via biliare
  • ricircolo EE ampicillina
  • composti polari, non ⬆️M da fegato

NON è vero che probenecid aumenta escrezione penicillina bloccando il riassorbimento tubulare renale: il probenecid BLOCCA la secrezione tubulare di penicillina

162
Q

Tinniti perdita udito e vertigini dopo quale diuretico

A

Acido etacrino: è un diuretico dell’ansa. Se ev agisce anche su NKCC1 dell’👂

163
Q

Farmaco che fa ⬇️⬇️ velocemente calcio sierico

A

Furosemide

164
Q

Amoxicillina vs ampicillina

A

Maggior assorbimento GI

165
Q

ADR NO donors

A

Ipotensione
Tachicardia riflessa
Cefalea
DE

Ma non lupus iatrogeno

166
Q

Effetti associati a brusca interruzione BB

A

IPERATTIVITA CATECOLAMINERGICA
Angina e IMA
TACHICARDIA

MA NON RITENZIONE SALI E acqua

167
Q

Farmaco con meccanismo azione analogo a penicilline

A

Cefuroxima

168
Q

Pz con SC IN TRATTAMENTO CON DIGITOSSINA, comparsa nausea e vomito indica

A

Effetto tossico da dosi ⬆️⬆️ farmaco

169
Q

ADR METICILLINA

A

Nefrite interstiziale: su base immuno allergica dose indipendente (evento idiosincrasico)

170
Q

Diuretici X CA

A

Principale uso riduzione p endooculare glaucoma angolo aperto

171
Q

ADR NON indotto da furosemide

A

Ipercalcemia (anzi, usato per ⬇️ ca sierico)

ADR furosemide: ipok iperuricemia ototox alcalosi

172
Q

In soggetti con miopatie le statine

A

Non devono essere associati a inibitori metabolici

173
Q

ADR ENALAPRIL

A

Tosse

174
Q

Pindololo da meno iperT rimbalzo se sospeso rispetto a propranololo perché

A

Non è selettivo, agonista parziale

175
Q

Cefalo ben assorbita 🫦

A

Cefalexina

176
Q

Ab largo spettro

A

Attivo verso numerose specie di mo

177
Q

Ab che appartiene a polimixine

A

COLISTINA ▶️ per G- R (pseudomonas; klebsiella; acinetobacter); NEFROTOX

Tra gli altri farmaci che agiscono su membrana cell (G-) ricordiamo la DAPTOMICINA lipopeptode che crea poro su membrana, usato per t molli e EI, tox muscolare D dip.

178
Q

Farmaco per colite da clostridium

A

Vanco

179
Q

R emorragia in pz trattati con eparina aumentato da aspirina perché

A

Inibisce aggregazione piastrinica

180
Q

Nitroglicerina determina dir o per via riflessa

A

Tachicardia, ⬆️ capacità venosa, ⬇️ post carico, ⬇️ tensione fibra intramiocardica

MA NON DIMINUZIONE FORZA CARDIACA

181
Q

Eliminazione penicillina G

A

Secrezione tubulare

182
Q

Biguanidi possono indurre

A

Acidosi lattica

183
Q

Ab per polmonite da legionella

A

Eritromicina

Farmaci elezione: fluorochinolonici e macrolidi

184
Q

Farmaco per donna 🤰con batteriuria

A

Cefalosporina es cefalexina oppure ampicillina

185
Q

Pz con insufficienza V sx lieve senza FA consigliato

A

Diuretico

186
Q

Cefalo che si [] nelle vie biliari

A

Cefoperazone (ma anche ceftriaxone)

187
Q

Prevenzione EI da streptococco può essere fatta con

A

PenicillinaG bezatidina

188
Q

Sulfamidici I scelta per

A

Nocardiosi

189
Q

ADR carebnicillina

A

Disfunzione piastrinica

190
Q

Mo sensibile a penicillina G

A

Pneumococco

191
Q

Quadro broncopneumonico Rx in pz di 26 anni, con quale ab inizio

A

Claritromicina

192
Q

Tetracicline utili per inf da

A

Rickettsiae

NON vanno somm con antiacidi

193
Q

Eff farmacologico prazosina

A

⬇️ R vascolari periferiche

194
Q

Pz con angina e IMA RECENTE, ricovero per ⬆️⬆️⬆️P
Cosa uso

A

Labetalolo

195
Q

Prima scelta per SC non fibrillante

A

ENALAPRIL

196
Q

Polimixina B mecc azione

A

Rxn con struttura fosfolipidica membrana

197
Q

Anti aritmico per aritmie da digitale

A

Frammenti Fab antidigossina

198
Q

Indicazione elettiva teicoplanina

A

Stafilococchi

199
Q

Penicillina G comeADR PUÒ DARE

A

Malattia da siero (orticaria, febbre, edemi articolari e artralgie dopo 7-10 gg)

200
Q

Farmaci più efficaci per ⬇️ [] TG siero

A

Fibrati

201
Q

Diuretici

A

Ruolo terapeutico fondamentale per edemi cardiaci, ascite, IR e sindrome nefrosica

202
Q

Penicillina beta latt R

A

Methicillina

203
Q

Se pz dislipidemico non risponde a statine possibile

A

Dislipidemia familiare (no recettori per LDL epatici)

204
Q

Chinoloni

A

X DNA girasi

205
Q

BB per anziano diabetico con iperT e angina

A

Atenololo

206
Q

Sulfamidico +pirimetamina per

A

Plasmodium R a Clorochina

207
Q

Fenossimetilpenicillina rispetto a benzil penicillina

A

Più resistente in ambiente acido

208
Q

Streptomicina + ampicillina per infezioni da

A

Streptococcus fecalis

209
Q

dupilumab

A

mab anti IL4 E IL13

210
Q

certolizumab pegol

A

Fab umanizzato + polietilenglicole usato come immunosoppressore (azione su Tnf)