Domande Esame Flashcards
1
Q
Perché dare acido acetilsalicilico a basse dosi nella profilassi antitrombotica?
A
❌ sintesi COX nelle piastrine
2
Q
Farmaci anti aggreganti
A
- ❌PDE
- ❌ sintesi trombossano A2
- antagonisti rec piastrinico per ADP
-antagonisti rec piastrinico per fibrinogeno GP IIb/IIIa
NON ANTAGONISTI VIT K (anticoagulanti)
3
Q
Nitrati organici ▶️ VASODIL. Come?
A
✅ GC
4
Q
ADR AMIODARONE
A
- neuro🩺 periferica
- ⬆️⬇️ tiroidismo
- fibrosi 🫁
Ma NON irsutismo
5
Q
Quale farmaco NON fare a 🤰dislipidemica per R danni feto?
A
PRAVASTATINA
6
Q
Clofibrato (azione)
A
⬆️✅ LPL
7
Q
Problema principale rifampicina
A
Resistenza
8
Q
Penicilline anti pseudomonas
A
- ticarcillina
- piperacillina
- ampicillina
9
Q
CASPOFUNGINA
A
- altera omeostasi cell 🍄
- ⬇️ biodisp 👄 ▶️EV
- ⬇️ eliminazione epatica (NON VERO CHE È SUBSTRATO DI P450) o renale
- cautela in 🤰🧒🏼
💡ECHINOCANDINA, lipopeptide semisintetico < metabolismo II di funghi. Azione su 1,3 glucano sintetasi (produce parete 🍄). Spettro limitato a 🍄 con parete: candida, apergillo, penicillum, paecilomyces
10
Q
Effetto anti ipertensivo beta blocc
A
- ⬇️ renina, Aldosterone, Fc e contrattilità 🫀
11
Q
Antagonisti adrenergici usati come
A
Anti ipertensivi
12
Q
Metronidazolo
A
Inattivo finché viene ridotto nelle cellule dell’ospite ipossiche o di mo con ⬆️ potenziale redox
13
Q
Leishmaniosi (PAPPATACI 🚺)
A
Non ci sono farmaci specifici. Si usa AMFOTERICINA B
14
Q
Vincristina determina
A
Interferenza con formazione fuso mitotico
15
Q
Azione 5FU
A
❌ timidilato sintetasi
16
Q
Flutamide
A
Antagonista recettore androgeni (sopprime effetto testosterone e DHT)
Uso: k prostata
17
Q
Bevacizumab: bersaglio?
A
VEGF
18
Q
Paxlovid è farmaco per?
A
HIV
19
Q
[vit D 25OH] plasma ottimali
A
10-30ng/mL
20
Q
Linezolid
A
Ab T-Dip (pk/pd efficacia: T>MIC=100%)
21
Q
Beta lattamici : t o [] dip?
A
T-Dip ▶️ T>MIC somm con dosaggi ravvicinati nel tempo
22
Q
Metformina azione
A
⬇️ GLUCONEOGENESI per ✅AMPK
23
Q
LINAGLIPTIN
A
❌DPP-IV
24
Q
FARMACI ❌CO ▶️
A
⬆️ eliminazione renale bicarbonato e sodio
25
Diuretici ansa hanno azione
Rapida e intensa
26
Terapia CAR-T usa
Cell T ingegnerizzate
27
Glicosidi digitalici determjnano
⬆️ INOTROPISMO
28
Bupropione induce
✅ neuroni POMC ipotalamo▶️ produzione MSH
29
Inodilatatori
❌ PDE3
30
Effetto collaterale più frequente di fibrinolitico per trattamento IMA
Ictus emorragico
31
Analisi farmacogenetica DPD importante per trattamento con
5FU
32
R emorragia in corso di trattamento con eparina ⬆️ da
Acido acetilsalicilico
33
Azione CLOPIDOGREL
Metabolita attivo ha azione antagonista su recettori piastrinici per ADP
34
Possono determinare tolleranza:
-nitrati
- diuretici
- statine
-sartani
NITRATI
35
Le statine possono determinare
Miopatia
36
Ca antag con azione + spec a livello 🫀
VERAPAMIL
37
Simvastatina e colestiramina sono accomunate
Per sinergismo terapeutico nelle ipercolererolemie
38
Anti ipertensivo ad azione centrale
Metil dopa (anche clonidina)
39
Farmaco che determina ⬇️ Ca nella muscolatura liscia vasale
Idralazina
40
Sotaglifozin cosa fa
❌ NON selettivo del cotrasportatore Na-glucosio
41
Prevengono mal di montagna 🏔
ACETAZOLAMIDE, metazolamide, diclorfenamide
42
Accoppiamenti corretti
1.nifedipina
2 atenololo
3 clortalidone
4 spironolattone
5 furosemide
1 Ca antag (Dhp)
2 betablocc
3 diuretico tiazidico
4 diuretico risparmiatore K
5 diuretico ansa
43
Indice terapeutico glicosidi digitalici
Basso indice terapeutico
44
Insulina glargine rispetto a umana
> durata az
45
Orlistat ❌
Lipasi gastrointestinali
46
Farmaco con azione ANTIfibrinolitica
Acido tranexamico
47
Mecc azione sulfaniluree
❌ canale K sensibile a ATP su cell beta pancreas
48
Possibile uso NISTATINA
infezioni tratto gastriti esofageo da candida
49
Penicilline anti stafilo
**METCILLINA, OXACILLINA, NAFCILLINA**
- efficaci anche su S aureus
- stabili in ambiente acido
- metcillina scelta per nefrite interstiziale
- posologia anche > 10 g die ev per infezioni gravi
NON sono efficaci su specie beta lattamasi + G-
50
Telidromicina
Efficace contro Haemophilus
51
Attività sulfasalazina
ANTIBATTERICA E ANTI INFIAMMATORIA
52
6 Mercaptopurina si somministra
👄
53
Temozolomide
Biodisp orale buona
54
Alentuzumab
Fare pre somm corticosteroidi e antiHis
55
Panitumumab
❌ P ligandi noti
56
Lapatinib
Metabolizzazione epatica, ⬆️ legame a PP
57
Associazione 👄 trattamento obesità
Bupropione + naltrexone
58
Farmaco efficace nella ⬇️mg
Semaglutide
59
Detemir tipo insulina
Lenta
60
Insulina aspart tipo
Ultra rapida
61
Rilascio costante insulina 24 h in DM1
Insulina glargina
62
Dapaglifozin indicato per
Insufficienza 🫀cronica
63
⚠️ trattamento cronico sulfaniluree
Coma ipoglicemico e complicanze CV
64
Promuove rilascio insulina endogena
Glipizide
65
Metformina azione
⬆️ assorbimento glucosio tessuti
66
NON ATTRAVERSA BEE tra
Naloxone, carbidopa, propanololo, metildopa, clonidina
Carbidopa
67
Farmaco per dolore grave con somm. intratecale
ZICONOTIDE
canali Ca N
68
Carvedilolo
Vasodil per antagonismo sel alfa 1
69
Blocco recettori beta determina
Bradicardia
70
❌ canali L
Amlodipina
71
Non è vero che Ca ❌
⬇️ [ca] siero
72
B blocc
NON aumentano tremore
Ma ⬆️ bronco costrizione e R periferiche, ⬇️ renina
73
B blocc con t/2 ⬇️⬇️ usato solo per emergenze ipertensive
Esmololo
74
Nitroprussato sodio - somministrazione e azione
Via parenterale nelle urgenze ipertensive
Vasodilatatore + efficace vado R e capacitanza
75
Adrenalina
⬆️ inotropismo e Fc
76
Fosfomicina (monouril)
NON strutt simile a monobattami (ma ~ a *glicopeptidi*)
✅
- ❌ EP trasferasi - - > ❌ acido NAM
- spettro: G + e -
- somm per os 🫦
- indicazione: inf genito-urinarie
77
Tetracicline ?
- [] 🍼 ~ sieriche
- passano barriera placentare
- fotosensibilizzazione
- ⬆️ [] fegato e milza
NON bassa biodisp 🫦 in presenza di cibo 🤔
78
Domanda su insulina
✅ diazossido (vasodilatazione per azione 👍🏼su canali K) e bloccanti canali calcio ⬇️ secrezione endogena insulina
Farmaci che agiscono su canale K possono influenzare secrezione insulina
Contraccettivi 🫦 possono causare IPERGLICEMIA opponendosi a effetti insulina
LA CICLOSPORINA ⬇️ SECREZIONE INSULINA, NON È VERO CHE la ⬆️
79
Trattamenti possibili per iperkaliemia (es da assunzione di amiloride + integratore di K)
- ClCa ev
- emodialisi
- insulina + glucosio ev
- clistere con sulfonato polistirene di sodio
‼️‼️‼️NON ENALAPRIL EV (è Ace ❌, farebbe ⬆️K)
80
Ab per polmonite da s aureus MR
Vancomicina
81
Sulfaniliree
Stimolano secrezione insulina e possono causare ipoglicemia
82
Determina INDIRETTAMENRE opoglicemia
Metformina
83
Indice diretto attività diuretico
Aumento escrezione sodio
84
Non determinano tolleranza
Statine
Si.invece bb - diuretici ansa - benzo - oppiacei
85
Non R a beta lattamasi
Penicillina V
86
Alternativa a rifampicina per TBC Polmonare
Ofloxacina
87
Attivo verso haemophilus
Ampicillina
88
Farmaci nefrotox
Amfotericina B
Cisplatino
Gentamicina
Vanco
NON amoxicillina e NON ciprofloxacina
89
NON usati in IHD
Cortisonici
90
Diuretico per calciuria e diabete insipido
Idroclortiazide
91
BB SELETTIVO
Atenololo
92
Amiloide classe
Risp k
93
Nitroderivato ⬇️ lavoro cuore per
⬇️ ritorno venoso a cuore
94
Prima scelta ambulatoriale per SC
Enalapril
95
Simvastatina+ claritromicina
Miopatia e rabdomiolisi
96
Cefalo NON 👄
Cefazolina
97
T parossistica sopraV
Verapamil
98
La digitale NON
Causa ritenzione sodio
Vero che Tox ⬆️ da ipok
99
Cefalo con t/2 ⬆️
Ceftriazone (rispetto a cl 1 e 2)
100
Pz con BPCO e angina che farmaco uso
Verapamil
101
Meningite da s. Pneumoniae ab più indicato
Cefotaxime
102
Bactrim per inf opportunistica in AIDS
Pneumocisti + toxoplasma
103
Anti Ipertensivi che causano tosse
Ace x
104
Nitroglicerina dilata
Vene
105
Blocca REC alfa adrenergici e ⬇️p
Prazosin
106
ADR ampicillina
Esantema maculo papulare
107
Streptomicina + ampicillina per inf da
Strepto fecalis
108
Ab I scelta per IVU da e.coli
Ampicillina
109
Azitromicina
Presenta post ab effect (EPA): periodo in cui la crescita batterica viene inibita dopo allontanamento principio attivo
110
FLUOROCHINOLONI NON È VERO CHE
Sono controindicati in età pediatrica
Vero invece che sono [] dip e hanno buona biodisponibilità orale
111
Silodosina classe
Alfa litico
112
Rivaroxaban effetto
Anticoagulante orale che blocca in modo diretto fattore Xa
113
Effetto antiaggregante clopidogrel, prasugel
Blocco rec **P2Y12**
114
Effetto antiaggregante acido acetilsalicilico
Blocco COX1
115
Trattamento TEP da linee guida
Eparina a basso pm con successiva embricazione terapia anticoagulante orale per 6 mesi
116
Farmaco non DHP
Diltiazem
Sono DHP amlodipina, nifedipina e lercanidipina
117
Tachi parossistica SV farmacolo elezione in pz senza instabilità emodinamica
Adenosina in bolo rapido
118
Statina NON metabolizzata da citocromo p450
PRAVASTATINA
119
Aciclovir inefficace contro
Vaccinia?? Bah
120
Antimetabolita usato nella **leucemia mielogena acuta** fosforilato ad inibitore nucleotidico della DNA POLIMERASI
Citarabina
121
Metotrexate inibisce specificatamente
DHFR
122
Tetracicline assorbite
In modo incompleto da tubo GE
123
Non anti TBC PRIMA SCELTA
Pas
124
Principio attivo per p. Aeruginosa
TICARCILLINA
125
Meccanismo azione acido fusidico
Inibizione traslocasi (fattore di elongazione G)
126
Azatioprina profarmaco mercaptopurina progettato per
Proteggere 6MP da rapida ox
127
Cefalo che passa meglio BEE
CEFOTAXIME
128
Warfarin agisce su
Attività fattori coagulazione
NON è potenziato da barbiturici
129
Pz in terapia con CIPROFLOXACINA deve evitare
Sali di alluminio
130
Uretrite da neisseria gonorreahe penicillinasi + trattato con
SPECTINOMICINA - OFLOXACINA - CIOROFLOXACINA- CEFTRIAXONE **MA NON BACTRIM**
131
Depositi corneali fotofobia e alterazioni della vista si associano a
Amiodarone
132
Pz con angina pectoris, somm nitroglicerina
Sub 👅
133
Acido acetilsalicilico si differenzia da altri FANS per
Inibire cox in modo irreversibile
134
Deve essere assunto insieme a cilastatina
Imipenem
135
Ace X indicato
In
- IMA
- iperT
- nefropatia diabetica
- insufficienza V sx sistolica
136
Indicatore di efficacia clinica in prevenzione malattia coronarica
Riduzione incidenza infarti
137
Farmaco per uomo 58 aa con PSA ⬆️⬆️ e M+
LEUPROLIDE: farmaco non steroideo anti androgeno, agonista di GNRH
138
Eff anticoagulante eparina
Può essere accompagnato da grave paistrinopenia
139
Alfa 1 AGONISTA
Metossamina
140
ADR TIAZIDICI
Ipokaliemia iperglicemia iperlipidemia
Cosa fanno
Bloccano cotrasp na/cl su versante luminale tubulo contorto distale e stimolano rilascio PG
141
VERAPAMIL
Utile per flutter e FA, TACHI SV parossistica. No in danno cardiaco perché ha azione inotropa -
NON PUO ESSERE TRANQUILLAMENTE SOMMINISTRATO IN ASSOCIAZIONE A BETA BLOCCANTI
142
Ipercolesterolemia familiare omozigote
Mancano rec LDL che quindi si accumulano nel sangue
143
Acidificare urine significa
⬇️ riassorbimento tubulare farmaci basici
144
Quale enzima inattiva ab imipenemici
Dipeptidasi
145
In Pz in terapia con nitorderivati può insorgere
Cefalea pulsante
146
Acido clavulanico
NON ha effetto inibente degli enzimi di transpepditizzazione parete batterica
147
Isoniazide
Può indurre eff tox prevedibili con piridossina.
PD blocca ag sintasi
148
Ace X controindicati in
🤰
149
Lidocaina ev
Riduce conduttanza Na nelle cell con automatismo
Rapido M epatico
Sopprime extrasistoli V
Non ha effetto su funzione pacemaker NSA
MA NON RISTABILISCE RITMO SINUSALE NELLA FA
150
Atropina controindicata in
Glaucoma
Fa aumentare Fc (≠adenosina) perché è vagolitico
151
Penicillina im a lento assorbimento
Benzatidina penicillina **DIAMINOCILLINA** (è una formulazione ritardo, sale con effetto deposito)
152
Antiipertensivo più indicato in pz con DM
Ace X: proteggono da glomerulopatia diabetica e glomerulosclerosi mentre i BB sono pericolosi perché il blocco dei recettori beta2 causa broncocostrizione e ipoglicemia mascherata dall’effetto tranquillizzante dei BB (per ⬇️Fc)
153
Aminoglucosidi ERRATO CHE
Sono efficaci contro bacteroides fragile (si usano invece i carbapenemi)
154
ADR anticoagulanti orali
Emorragia
155
Rifampicina potente induttore metabolismo ossidativo. Interazioni rilevanti con
Ciclosporina
Ipoglicemizzanti orali
GC
Chinidina
156
Ab Assolutamente CONTROINDICATO IN GRAVIDANZA E <8
Tetracicline
157
Ca antagonista che influenza sia vasi che cuore
VERAPAMIL
158
Anticoagulante
Warfarin
159
Ab per cui non è necessario allungare intervallo t tra dosi in presenza di funzione renale compromessa
Eritromicina (è MACROLIDE!!!!)
160
BB 1 selettivi possono indurre
Eff inotropo e cronotropi - con ⬇️ p arteriosa
161
Pk penicilline
- biodisp dipende da acido labilità
- nafcillina E per via biliare
- ricircolo EE ampicillina
- composti polari, non ⬆️M da fegato
NON è vero che probenecid aumenta escrezione penicillina bloccando il riassorbimento tubulare renale: il probenecid BLOCCA la secrezione tubulare di penicillina
162
Tinniti perdita udito e vertigini dopo quale diuretico
Acido etacrino: è un diuretico dell’ansa. Se ev agisce anche su NKCC1 dell’👂
163
Farmaco che fa ⬇️⬇️ velocemente calcio sierico
Furosemide
164
Amoxicillina vs ampicillina
Maggior assorbimento GI
165
ADR NO donors
Ipotensione
Tachicardia riflessa
Cefalea
DE
Ma non lupus iatrogeno
166
Effetti associati a brusca interruzione BB
IPERATTIVITA CATECOLAMINERGICA
Angina e IMA
TACHICARDIA
**MA NON RITENZIONE SALI E acqua**
167
Farmaco con meccanismo azione analogo a penicilline
Cefuroxima
168
Pz con SC IN TRATTAMENTO CON DIGITOSSINA, comparsa nausea e vomito indica
Effetto tossico da dosi ⬆️⬆️ farmaco
169
ADR METICILLINA
Nefrite interstiziale: su base immuno allergica dose indipendente (evento idiosincrasico)
170
Diuretici X CA
Principale uso riduzione p endooculare glaucoma angolo aperto
171
ADR NON indotto da furosemide
Ipercalcemia (anzi, usato per ⬇️ ca sierico)
ADR furosemide: ipok iperuricemia ototox alcalosi
172
In soggetti con miopatie le statine
Non devono essere associati a inibitori metabolici
173
ADR ENALAPRIL
Tosse
174
Pindololo da meno iperT rimbalzo se sospeso rispetto a propranololo perché
Non è selettivo, agonista parziale
175
Cefalo ben assorbita 🫦
Cefalexina
176
Ab largo spettro
Attivo verso numerose specie di mo
177
Ab che appartiene a polimixine
COLISTINA ▶️ per G- R (*pseudomonas; klebsiella; acinetobacter*); NEFROTOX
Tra gli altri farmaci che agiscono su membrana cell (G-) ricordiamo la **DAPTOMICINA** lipopeptode che crea poro su membrana, usato per t molli e EI, tox muscolare D dip.
178
Farmaco per colite da clostridium
Vanco
179
R emorragia in pz trattati con eparina aumentato da aspirina perché
Inibisce aggregazione piastrinica
180
Nitroglicerina determina dir o per via riflessa
Tachicardia, ⬆️ capacità venosa, ⬇️ post carico, ⬇️ tensione fibra intramiocardica
MA NON DIMINUZIONE FORZA CARDIACA
181
Eliminazione penicillina G
Secrezione tubulare
182
Biguanidi possono indurre
Acidosi lattica
183
Ab per polmonite da legionella
Eritromicina
Farmaci elezione: fluorochinolonici e macrolidi
184
Farmaco per donna 🤰con batteriuria
Cefalosporina es cefalexina oppure ampicillina
185
Pz con insufficienza V sx lieve senza FA consigliato
Diuretico
186
Cefalo che si [] nelle vie biliari
Cefoperazone (ma anche ceftriaxone)
187
Prevenzione EI da streptococco può essere fatta con
PenicillinaG bezatidina
188
Sulfamidici I scelta per
Nocardiosi
189
ADR carebnicillina
Disfunzione piastrinica
190
Mo sensibile a penicillina G
Pneumococco
191
Quadro broncopneumonico Rx in pz di 26 anni, con quale ab inizio
Claritromicina
192
Tetracicline utili per inf da
Rickettsiae
NON vanno somm con antiacidi
193
Eff farmacologico prazosina
⬇️ R vascolari periferiche
194
Pz con angina e IMA RECENTE, ricovero per ⬆️⬆️⬆️P
Cosa uso
Labetalolo
195
Prima scelta per SC non fibrillante
ENALAPRIL
196
Polimixina B mecc azione
Rxn con struttura fosfolipidica membrana
197
Anti aritmico per aritmie da digitale
Frammenti Fab antidigossina
198
Indicazione elettiva teicoplanina
Stafilococchi
199
Penicillina G comeADR PUÒ DARE
Malattia da siero (orticaria, febbre, edemi articolari e artralgie dopo 7-10 gg)
200
Farmaci più efficaci per ⬇️ [] TG siero
Fibrati
201
Diuretici
Ruolo terapeutico fondamentale per edemi cardiaci, ascite, IR e sindrome nefrosica
202
Penicillina beta latt R
Methicillina
203
Se pz dislipidemico non risponde a statine possibile
Dislipidemia familiare (no recettori per LDL epatici)
204
Chinoloni
X DNA girasi
205
BB per anziano diabetico con iperT e angina
Atenololo
206
Sulfamidico +pirimetamina per
Plasmodium R a Clorochina
207
Fenossimetilpenicillina rispetto a benzil penicillina
Più resistente in ambiente acido
208
Streptomicina + ampicillina per infezioni da
Streptococcus fecalis
209
dupilumab
mab anti IL4 E IL13
210
certolizumab pegol
Fab umanizzato + polietilenglicole usato come immunosoppressore (azione su Tnf)
