Esquizofrenia (Neuro)

Question 1

Qual região cerebral está associada aos sintomas positivos da esquizofrenia?

Answer 1

Circuito mesolímbico, especialmente o nucleus accumbens.

Question 2

O que o nucleus accumbens regula?

Answer 2

Está envolvido no circuito de recompensa e motivação do cérebro.

Question 3

Por que o nucleus accumbens está relacionado ao uso de substâncias na esquizofrenia?

Answer 3

Porque disfunções nesse circuito de recompensa e motivação podem levar ao tabagismo e ao uso de substâncias psicoativas e álcool.

Question 4

Qual região cerebral está associada aos sintomas negativos e afetivos da esquizofrenia?

Answer 4

Córtex pré-frontal mesocortical e ventromedial.

Question 5

Qual região cerebral está relacionada aos sintomas cognitivos na esquizofrenia?

Answer 5

Córtex pré-frontal dorsolateral.

Question 6

Qual região cerebral está associada aos sintomas agressivos e impulsivos?

Answer 6

Córtex orbitofrontal e suas conexões com a amígdala.

Question 7

Qual é a principal hipótese neuroquímica da esquizofrenia?

Answer 7

Envolve disfunções na neurotransmissão dopaminérgica.

Question 8

O que são neurônios dopaminérgicos?

Answer 8

São neurônios que utilizam a dopamina (DA) como neurotransmissor.

Question 9

Quais enzimas metabolizam o excesso de dopamina?

Answer 9

Monoamina oxidase (MAO-A e MAO-B) e catecol-O-metiltransferase (COMT).

Question 10

Qual é o receptor de dopamina mais estudado na esquizofrenia?

Answer 10

O receptor de dopamina tipo 2 (D2).

Question 11

O que fazem os antagonistas dopaminérgicos?

Answer 11

Bloqueiam os receptores D2, reduzindo a neurotransmissão dopaminérgica, como no tratamento da esquizofrenia.

Question 12

O que fazem os agonistas dopaminérgicos?

Answer 12

Ativam receptores D2, sendo utilizados no tratamento da doença de Parkinson.

Question 13

Como funciona o autorreceptor D2 quando não há dopamina suficiente?

Answer 13

Permite a liberação de dopamina na sinapse.

Question 14

Como funciona o autorreceptor D2 quando há excesso de dopamina?

Answer 14

Inibe a liberação de dopamina, funcionando como um ‘freio’ para evitar excesso na sinapse.

Question 15

Quais são as cinco vias dopaminérgicas essenciais no cérebro?

Answer 15

• Mesolímbica
• Mesocortical
• Nigroestriatal
• Tuberoinfundibular
• Talâmica

Question 16

Para onde a via dopaminérgica mesolímbica se projeta?

Answer 16

Para o nucleus accumbens, no estriado ventral.

Question 17

Qual é o papel da via dopaminérgica mesolímbica?

Answer 17

Regula comportamentos emocionais, motivação, prazer, recompensa e está associada aos sintomas positivos da psicose.

Question 18

Quais sintomas positivos estão ligados à via mesolímbica?

Answer 18

Delírios e alucinações.

Question 19

O que acontece quando há aumento de dopamina na via mesolímbica?

Answer 19

Produz ou amplifica sintomas psicóticos positivos.

Question 20

O que fazem as substâncias como anfetamina e cocaína na via mesolímbica?

Answer 20

Liberam dopamina e podem induzir psicose paranoide semelhante aos sintomas positivos da esquizofrenia.

Question 21

O que é a hipótese dopaminérgica da esquizofrenia?

Answer 21

Teoria que propõe que a hiperatividade da via dopaminérgica mesolímbica causa os sintomas positivos da esquizofrenia.

Question 22

A hiperatividade da via mesolímbica explica quais condições além da esquizofrenia?

Answer 22

Psicose induzida por fármacos, mania, depressão e demência com sintomas psicóticos positivos.

Question 23

A hiperatividade da via mesolímbica também pode contribuir para quais tipos de sintomas?

Answer 23

Sintomas agressivos e hostis, especialmente em pacientes com controle serotoninérgico deficiente.

Question 24

O que pode ser uma causa distal da hiperatividade na via mesolímbica?

Answer 24

Disfunções na atividade do glutamato no córtex pré-frontal e no hipocampo.

Question 25

Quais sintomas estão associados ao déficit dopaminérgico no córtex pré-frontal dorsolateral?

Answer 25

Sintomas cognitivos e alguns sintomas negativos da esquizofrenia.

Question 26

Quais sintomas estão associados ao déficit dopaminérgico no córtex pré-frontal ventromedial?

Answer 26

Sintomas afetivos e outros sintomas negativos da esquizofrenia.

Question 27

O que é a hipótese dopaminérgica mesocortical?

Answer 27

Teoria que relaciona a hipoatividade da via mesocortical aos sintomas cognitivos, negativos e afetivos da esquizofrenia.

Question 28

O que pode causar o déficit na via mesocortical?

Answer 28

Anormalidades de neurodesenvolvimento no sistema glutamatérgico NMDA.

Question 29

O que teoricamente ajudaria nos sintomas cognitivos, negativos e afetivos?

Answer 29

O aumento da dopamina na via dopaminérgica mesocortical.

Question 30

Qual papel da hipoatividade da via mesocortical na esquizofrenia?

Answer 30

Media os sintomas cognitivos, negativos e afetivos da esquizofrenia.

Question 31

A perda de motivação e prazer na esquizofrenia está associada a quais vias?

Answer 31

Tanto à via mesocortical quanto à via mesolímbica com funcionamento deficiente.

Question 32

Como o mau funcionamento da via mesolímbica contribui para sintomas negativos?

Answer 32

Causa anedonia, falta de motivação, baixa interação social e maior risco de abuso de substâncias.

Question 33

Por que o abuso de substâncias é comum na esquizofrenia?

Answer 33

É visto como uma tentativa de compensar a deficiência dos centros dopaminérgicos mesolímbicos de prazer.

Question 34

Por que o córtex pré-frontal não responde tanto ao bloqueio de D2?

Answer 34

Porque possui baixa densidade de receptores D2, o que implica que os sintomas negativos estão mais ligados à disfunção da via mesolímbica.

Question 35

Qual é a função da via nigroestriatal?

Answer 35

Controle dos movimentos motores; faz parte do sistema extrapiramidal.

Question 36

O que a deficiência de dopamina na via nigroestriatal causa?

Answer 36

Distúrbios motores como Parkinson, rigidez, acinesia, bradicinesia, tremor, acatisia e distonia.

Question 37

O que a hiperatividade de dopamina na via nigroestriatal pode causar?

Answer 37

Distúrbios hipercinéticos como coreia, discinesias e tiques.

Question 38

O que é discinesia tardia?

Answer 38

Distúrbio de movimento hipercinético causado pelo bloqueio crônico de receptores D2 na via nigroestriatal.

Question 39

A via nigroestriatal está alterada na esquizofrenia?

Answer 39

Na esquizofrenia sem tratamento, essa via costuma estar relativamente preservada.

Question 40

O que é a via dopaminérgica tuberoinfundibular?

Answer 40

Via que conecta o hipotálamo à adeno-hipófise e regula a secreção de prolactina.

Question 41

Qual é a função da dopamina na via tuberoinfundibular?

Answer 41

Inibir a liberação de prolactina pela hipófise anterior.

Question 42

O que acontece na via tuberoinfundibular no pós-parto?

Answer 42

A atividade dopaminérgica diminui, permitindo o aumento da prolactina e a lactação.

Question 43

A via tuberoinfundibular está alterada na esquizofrenia?

Answer 43

Em geral, ela está relativamente preservada na esquizofrenia sem tratamento.

Question 44

Qual a possível função da via dopaminérgica talâmica?

Answer 44

Pode estar envolvida no controle do sono, da ativação e na modulação das informações que passam pelo tálamo ao córtex.

Question 45

A via dopaminérgica talâmica está alterada na esquizofrenia?

Answer 45

Até o momento, não há evidências de alteração dessa via na esquizofrenia.

Question 46

Por que entender o funcionamento do glutamato é importante para a esquizofrenia?

Answer 46

Porque ele impacta os sistemas dopaminérgicos e é alvo potencial de novos tratamentos.

Question 47

Qual é o principal neurotransmissor excitatório do SNC?

Answer 47

Glutamato.

Question 48

Por que o glutamato é chamado de "interruptor-mestre" do cérebro?

Answer 48

Porque pode excitar e ativar praticamente todos os neurônios do SNC.

Question 49

Como o glutamato é liberado na neurotransmissão?

Answer 49

Por meio de vesículas sinápticas dos neurônios glutamatérgicos.

Question 50

Qual célula tem papel predominante na remoção do glutamato da sinapse?

Answer 50

As células da neuróglia.

Question 51

O que acontece com a glutamina dentro do neurônio?

Answer 51

É convertida de volta em glutamato pela enzima glutaminase.

Question 52

Onde a enzima glutaminase atua no neurônio?

Answer 52

Nas mitocôndrias.

Question 53

Por que o glutamato é chamado de “interruptor-mestre” do cérebro?

Answer 53

Porque é um neurotransmissor excitatório capaz de excitar praticamente qualquer neurônio no cérebro.

Question 54

Qual é a importância das vias glutamatérgicas na esquizofrenia?

Answer 54

São fundamentais para entender a fisiopatologia da esquizofrenia e são alvos da psicofarmacologia.

Question 55

Por que as vias glutamatérgicas são relevantes para a psicofarmacologia?

Answer 55

Porque estão envolvidas na regulação de funções cerebrais afetadas em transtornos como a esquizofrenia.