Hemato 1 Flashcards

(50 cards)

1
Q

Niveles para Dx de Anemia

A

Mujeres <12 con HTC de <37%
Hombres <13 con HTC <40

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2
Q

A qué px está indicado el tamizaje de anemia

A

Infantes y gestantes

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3
Q

Metodo Dx el cual permite clasificar las anemias en general

A

Extendido de sangre periferica: clasifica por volumen, forma y color

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4
Q

Indicación para tto eritropoyectico

A

ERC
Infección por VIH
Cancer
Px que se realizará Cx

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5
Q

Cual es la causa más común de anemia a nivel mundial

A

Deficiencia de hierro 50%

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6
Q

Cual es el metodo de elección para valorar las reservas de hierro

A

Nivel de ferritina

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7
Q

Gold standar para Anemia ferropenica

A

Aspirado de medula ósea + Tinción de azul de Prusia

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8
Q

Cual es el mecanismo por el cual se excreta el hierro

A

Perdida sanguínea

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9
Q

Cuales son los niveles de reserva de Ferritina en el adulto promedio

A

2-5 g (1 g en almacenamiento )

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10
Q

Tto indicado para una anemia ferropenica

A

Reponer hierro elemental
1º Sulfato ferroso
2º Gluconato ferroso
Niños Dosis 3-6 mg/kg dia en 1-3 dosis
Adulto: 180 mg/dia en 3 dosis

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11
Q

Criterios de tto profiláctico en niños de 6-12 meses hierro

A

2mg/kg/dia por 6 meses
-Embarazo multiple
-Niños de termino alimentado leche de vaca
-Niños con seno materno que no consumieron después alimento ricos en Fe
-Mala absorción intestinal o perdida crónica
-Hemorragia neonata
-Niños con ferropenia en el embarazo

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12
Q

Trastorno más común en la anemia por enfermedad cronica

A

Anemia normo normo

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13
Q

Qué es la anemia sideroblastica

A

Defecto en la sintesis del grupo hemo, hereditaria Ligada al X recesiva, AR, AD, adquirida

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14
Q

Qué se puede encorar en el Frotis en un px con anemia Sideroblastica

A

Anemia microcitica hipocronimca
Celulas dismórficas con cuerpos de Pappenheimer

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15
Q

Qué es la anemia pernisiosa

A

Anemia macrocitia que afecta las 3 lineas celulares por mala absorción o selección inadecuada de factor intrínseco

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16
Q

Tto de elección en anemia perniciosa

A

Cianocobalamina parenteral
B12 y B 9

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17
Q

Dx definitivo de anemia aplacida

A

Biopsia de medula ósea con hipocelularidad y ausencia anormalidad cromosómica

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18
Q

Tto de 1ra linea y 2da en aplasia medular

A

1º trasplante alogenico de medula (Recu 80%)
2º Tto Inmuno supresor inmunoglobulina C/s Ciclosporuna (Resp 60-80%)

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19
Q

Cual es la linea que más tiempo tarda más tiempo en recuperarse en el tto de aplasia medular

A

trombocitos

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20
Q

Qué es la esferocitosis hereditaria

A

Trastorno caracterizado por hemoptisis por anormalidades en la membrana eritrocitaria.

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21
Q

Clínica de Esferocitosis hereditaria

A

Ictericia recurrente c/s esplenomegalia
ulceras cutâneas
Gota
Dermatitis crónica
Cardiomiopatia

22
Q

Cual es la alteración implicada en la Esferocitosis hereditaria

A

Defecto en las proteinas me membrana eritrocitaria

23
Q

Cual es el tto definitivo en un px con esferocitosis Hereditaria

A

Referencia 2do nivel
-Esplenectomia + inmunizaciones contra el neumococo, meningococo y H. Infuenzae
*6 meses después de la esplenectomia con B-lactamicos (Alergia, macrolidos)

24
Q

Indicaciones de transfusión en esferocitosis

A

-Anemia sintomática + infecciones
-Crisis aplasia
-Esferocitosis hereditaria en gestantes

25
Qué es una talasemia?
Trastornos congénitos caracterizados por deficiencia de síntesis de una o más cadenas polipepticas de hemoglobina
26
Cual es el mejor metodo Dx para una talasemia
Electroforesis de hemoglobina
27
Manejo en px con talasemia
-Trasfusiones (a partir de <7, meta 9.3) -Esplenectomia (Si se tiene >200-250 ml/kg/año en transfusión) -Quelantes de hierro (Deferoxamina) -Trasplante de medula ósea
28
Manejo inicial en talasemia
-Trasfusiones (a partir de <7, meta 9.3)
29
Qué es la anemia de celulas falsiformes o Drepanocitosis
Enf. causada por Mut AR del gen de la cadena B de globina,
30
Contra qué se confiere un efecto protector en Enf celulas falsiformes o Drepanocitosis
Malaria
31
Inmunizaciones indicadas en Drepanocitosis
Influenza, meningococo
32
Metodo Dx para Drepanocitosis
Electroforesis de la hemoglobina
33
Manejo inicial de un px con Drepanocitosis
Rehidratiación, por detonadores de crisis vasooculusivas
34
Tto curativo de Drepanositosis
Trasplante alogenico de medula ósea
35
Qué es la anemia hemolitica autoinmune
Hemolisis autoinmune causada por anticuerpos de manera idiopatica.
36
Indicaciones de trasfusión de Anemia hemolitica autoinmune
Hb <4 g/dl edema pulmonar Amenaza de funcionarios cardiaca o cerebral
37
Tto inicia de Anemia hemolitica autoinmune
Prednisona o metilprednisolona
38
Tto en anemia hemofilia autoinmune resistente a corticoides
Esplenectomia (Hemolisis con Hb <10 )
39
Px con leucemia promielocitica, que traslación causa esta enf
M3 15;17
40
Tto de inducción a remisión de leucemia promielociticas
Acido trasretinoico c/s antraciclina
41
Qué es el LLA
Enf que predomina en niños pequeños, incidencia 2-5 años, por proliferación maligna de celulas progenitoras linfoides
42
Crómosoma Philadelfia
T 9;22
43
Metodo Dx de LLA
Aspirado de medula ósea
44
Esquema de inducción de unaenfermedad que se se deba de estirpe T
Prednisona/Dexa Vincristina / Daunorrubicina Antraciclina L-asparaginasa Ciclofosfamina Citarabina Metrotexato
45
Tto quimioterapeutico profiláctico contra infiltración del SNC en LLA
Metrotexate y Citarabina
46
Cuadro Dx de LMA
Adultos y <1 año Sx anemico Hepato/esplenomegalia Involucra piel 10% (placa violacea)
47
Dx de LMA
Blastos >20% en el frotis de aspirado de medula ósea
48
Tto de inducción de la remisión en LMA
Antracilcina (Daunorrubicina o idarrubicina) con citarabina
49
Tto de recurrencia en LMA
Daunorrubicina-citarabina Citarabina gemtuzumab
50
Factores favorables en LMA
-<50 AÑOS -Presentación de novo -Leucos <10,000 -Leucemia M3, M4, o mielomonocitiica con eosinofilos normales -Citogenica nor mal o con T 15;17 o inv 16 -Remisión con quimioterapia