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ENARM Dr Prieto > Reuma 1, 2, 3 > Flashcards

Reuma 1, 2, 3 Flashcards

(141 cards)

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1
Q

Prestación clinica de Artritis Septica

A

Distermia, irritabilidad, malestar gral, decaimiento, disminución de ingesta alimentos, hipoactividad, pseudoparalisis del miembro afectado.
Claudicación, pesudoparalisis, dolor articular o en la extremidad, aumento del volumen y calor local

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2
Q

Cual es el principal patogeno asociado a Artritis Septica ?

A

Sospecha=> SAMS antes que SAMR
Inmunodeprimidos o en Drepanocitosis=> Salmonella
Herida en pie punzante=> P. auriginosa
Varicela y heridad =>pyogenes

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3
Q

Cual es el primer estudio a realizar en un px con Artritis Septica

A

Radiografia de la zona afectada
-Aumento del espacio articular
-Tejidos blandos en fase aguda

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4
Q

Cual es el tratamiento AB para un px con A. Septica

A

> 3 meses, sin FR, con < probabilidad de SAMR (10%)=> Dicloxa + amika
FR para SAMR o Gram -=> Cefalosporina + Vanco

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5
Q

% De los px que quedan con secuelas de A. Septica

A

50%

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6
Q

Cual es el parametro que se utiliza como pronostico para el manejo Qx

A

VSG >25 mm/h al ingreso

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7
Q

Qué es la Gota y sintomatologia

A

Artritis monoarticular aguda nocturna con dolor y edema subito
Articulación hipertermica, eritematosa, sensible como si tuviera celulitis

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8
Q

Cómo se difiere la Hiperuricemia

A

Concentración Serica de acido urico >6.8 mg/dl

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9
Q

Cuales son los criterios absolutos de A. gotosoa

A

PRESENCIA DE 1 DE LOS SIGUIENTES
-Presencia de Cristales de urato monosodico en liquido articular
-Evidencia de tofo con cristales de trato en análisis o microscopia
-≥6 de las siguientes
>1 ataque de artritis aguda
Inflamación máxima en 1 dia
Ataque de monoartritis
Eritema en articulacion
Dolor o inflamación en la primera articulación metatarsofalange
Ataque unilateral ed la MF
Ataque unilateral en la articulación tarsal
Presencia o sospecha de tofo
Hiperuricemia
Inflamación asimétrica en Rx
Quiste subcontrata sin erosiones
Cultivo de liquido articular negativo tomado en el ataque agudo

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10
Q

Cual es manejo de elección en un ataque agudo de gota

A

Colchicina + indometacina por 1-2 semanas

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11
Q

Cual es el manejo de elección para una Hiperuricemia

A

La meta es de 5-6 mg/dl pero GPC <6.8
-Control ponderal
-Bajar etanol y purinas
-Aumentar ingesta aguda
-Evitar diuréticos
TTO: URICOSURICOS (Probenecid, benzobromarona y sulfinpirazona)
Inh de la OXIDASA DE XANTINAS (Alopurinol)

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12
Q

Epidemiologia de la Dermtomiositis

A

30-50 AÑOS, en mujeres 2:1

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13
Q

Clinica de la Dermatomiosistis

A

-Debilidad muscular proximal simetrica y progresiva
->enzimas musculares
-Alteración electromiograficas
-Infiltrado inflamatorio en biopsia de músculo
-Exantema Heliotropo (coloración violacia simétrica en párpados con edema discreto)
-Signo de Gottron. (erupción maculopapular vioacia con descamaciónleve en prominencias óseas )

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14
Q

Que parametros serios son de utilizad en el Dx

A

Fosfocinasa de creatina, Aldolasa, AST y DHL

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15
Q

Cual es el estudio de mayor utilidad en una Dermatomiositis

A

Electromiografia

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16
Q

Cual es el manejo inicial de elección en una Dermatomiocitis

A

Primera linea=> Corticoides (Prednisona)
+ Puede ir acompañada de Metotrexato
Severa=> Metilprednisolona
Fracaso TTo=> Ciclofosfamida
Fotosensibilidad y lesiones cutaneas=> Cloroquina o hidroxi

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17
Q

Cuales son los criterios para considerar Esclerosis sistema

A

-Engrosamiento Cutaneo en los dedos de ambas manos de MF a dedos 9 PUNTOS
-Engrosamiento cutaneo manos: Dedos en salchicha 2 PUNTOS y Esclerodactilia 4 PUNTOS
-Lesiones en pulpejos: Ulceras dactilares 2 PUNTOS y lesiones en Modedura de Rata 3 PUNTOS
-Telangiectasias 2 PUNTOS
-Capilaroscopia patologica 2 PUNTOS
-Hipertensión pulmonar y/o Enfermedad pulmonar interticial 2 PUNTOS CADA UNA
-Fenomeno de Raynaud 3 PUNTOS
-Anticuerpos: Anticentromero, anti-topoisomerasa I, Scl-70, ARN polimerasa III, U3-RNP, Th/T0, PM/Sci o U1-RNP 3 PUNTOS
>9 ES DIAGNOSTICO

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18
Q

Anticuerpos relacionados a Esclerosis Sistemica

A

Anticentromero, anti-topoisomerasa I, Scl-70, ARN polimerasa III, U3-RNP, Th/T0, PM/Sci o U1-RNP

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19
Q

Variedades de enfermedad en Esclerosis Sistémica

A

-Cutenas
-Fenomeno Raynaud
-Musculoesqueleticas
-Fibrosis pulmonar
-Hipertensión pulmonar
-Crisis renal
-Calcinosis de piel
-Autoanticuerpos

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20
Q

Cual es el manejo de elección para el fenómeno de Raynaud en esclerosis sistemica

A

Nifedipno

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21
Q

Qué comprende el Sindrome de CREST

A

Calcinosis
Raynaud Fenomeno
Esofagica Dismotilidad
Esclerodactilia
Telangiectasias

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22
Q

Presentación de Fibromialgias

A

Dolor: rigidez, sordo que aumenta con la actividad sin evidencia de artritis
Fatiga: Fatigabilidad facil por Act. física y mental
Sueño: Sueñono reparador a pesar de cumplir horas de sueño
Disfunción cognitiva: problemas de memoria, concentración, análisis y motivación
Psicologicos: Depresión

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23
Q

Cual es la teoria de etiología respecto a la Fibromialgia

A

Procesos sensoriales anormales => Sensibilización central
Amplificación de los estímulos sensoriales periféricos

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24
Q

A partir de cuantos puntos se considera un indice de dolor diseminado escala de severidad sintomática Dx en Fibromialgia

A

Indice de dolor diseminado ≥2
Escala de severidad sintomática ≥5

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25
Como se hace el Dx de fibromialgia
INDICE DE DOLOR DISEMINADO (0-19 PTS) Evalua 19 puntos anatómicos especificos con valor de 1 que se han presentado en los ultimo 7 dias ESCALA DE SEVERIDAD SINTOMATICA Clínicos: van de 0-3 punts Leve Mod y sev -Fatiga -Sueño no reparador -Congnitivos Sintomas: 0-3 putnos *Sintomas >3 meses presentes y similares *Indice de dolor >7 y Sintomas >5 o Dolor de 3-6 con Sintomas >9 *Ausencia de condición medica o neurológica que lo explique
26
Cual es el manejo farmacologico de elección para el control del sueño en fibromialgia
Amitriptilina, Nortriptilina, doxepina, ciclobenzamprina, trazodona o zolpiem, clonazepam
27
Cual es el manejo de elección para el dolor en fibrimialgia
Acetaminofem, tramadol, gabapentina, ondasetron
28
Cual es el manejo de elección en Antidepresivos en fibrimialgia
Fluoxetina, Sertralina, Paroxetina, citalopram, trazodona, venlafaxina, duloxetina
29
Cuadro clinico de AR
Inflamación simétrica de articulaciones, sensibilidad y dolor. Con rigidez matutina >60 min, puede reaparecen en la inactividad. Predomina en: IF, MCF, muñecas, rodillas, tobillos y MTF 4 de 7 criterios de ACR
30
Cuales son los marcadores sericos relacionados con AR
Anticuerpos Anti-PCC con VPP de 100% Factor Reumatoide es un valor predictor de Severidad
31
Cual es el tratamiento sintomático de primera elección en AR
AINEs
32
Cual es el tratamiento especifico de primera elección en AR
Metrotexato Contraindicado: Leflunomida o sulfasalazina
33
Cuales son los anticuerpos presentes en Sjogren
Anti Ro Anti La
34
Qué esperas encontrar en una biopsia espeficia en un px con Sjogren
Escala focal (Focoas en 4mm2 de tejido glandular) ≥1 es un espécimen de la glándula salival menor (aglomerado de >50 células mononucleales)
35
Manejo inicial en Sjogren
Manejo sintomatico: -Sustitudtos de secreciones exorcizas -Anteojos -Oclusión del conducto lagrimal -Carboximetilcelulosa o hidroxiprometilcelulosa -Ciclosporina topica, pilocarpina o cevilemina oral -Tto candidiosis oral
36
Cual enfermedad presenta riesgo incrementado de padecer los px con Sjogren
Linfoma No-Hodgkin y trastornos linfoproliferativos
37
Qué es la artritis reactiva
Artritis aséptica, que ocurre secundaria a una infección extraarticular (1-3 sem) oligoartritis asimétrica con predilección a articulaciones inferiores
38
Cuales son los patógenos asociados a Artritis septica
Salmonella Typhumurium Yersinia Enterocolitica Shigella Flexneri Campilobacter jejune Chlamydia trachomatis
39
Cuales son las manifestaciones extra-articulares de la artritis reactiva
Uretritis/cervicitis, conjuntivitis dolorosa bilateral, lesiones mucocutaneas
40
Cuales son los hallazgos radiológicos encontrados en una artritis reactiva
Edema en tejidos blandos Osteopenia juxtaglomerular Periostitis Neoformacion ósea
41
Cual es el factor genetico que predispone la Artritis reactiva
HLA-B27
42
Cuales son los criterios para el Dx de Espondilitis anquilosarte
Criterios de Nueva York Sacoileitis + -HF de dolor de espalda inflamatorio -Limitación del movimiento de la columna lumbar en plano digital y coronal -Limitación de expansión toracica
43
Cual es el manejo inicial de Espondiltiis anquilosante
AINEs Ejercicio, estiramiento, inspiración profundas y eliminar el tabaco
44
Cual es el manejo de elección modificador de la enfermedad
Antagonistas de TNF-alfa (Infliximab, adalimumab, etanercept) Corticoides Oftalmicos
45
Cuales son los anticuerpos útiles en el Dx de Espodilitis anquilosaNte
Anticuerpos anti-CCP (Especificidad 95%) y Factor reumatoide, anticuerpo IgM dirigido contra el fragmento Fc del IgG presentes en el 70-80%
46
Qué hacer cuando no se tiene respuesta por 3 meses en u px con espondilitis anquilosante
Si esta a dosis optimas de Metrotexato USO DE anti-TNF alpha
47
Cual es el cuadro clinico inicial de un px con Espondiltiis anquilosante
Dolor lumbar o gluteo mate, acompañado de rigidez lumbar matutina de horas que mejora con actividad y vuelve después de inmovilidad
48
Que es el Sx de Felty
Triada de : AR, neutropenia y esplenomegalia
49
A partir de que puntos se considera remisión en DAS28 y SDAI
DAS28 <2.6 SDAI <5
50
A partir de que puntos se considera Actividad Alta en DAS28 y SDAI
DAS28 >5.1 SDAI >40
51
Cual es el manejo de elección cuando existe fallo al tratamiento con metrotexato y un inh. de TNF en AR
Recibir otro TNF o un agente con otro modo
52
Cual es la manifestación extraarticular más frecuente en AR
Nodulos subcutáneos 30-40% son firmes y no dilorosos
53
Cómo se realiza el Dx de LES
4 criterios de los 17 que incluyan al menos 1 clinico y 1 inmunológico o Nefritis confirmada por biopsia confirmada de les y presencias de ANAs
54
Cuales son los Anticuerpos más especificos para LES
Anti-Sm
55
Qué % de los Px con LES tienen manifestaciones renales
30-50% -Proteinuria >500 mg/24 h cilindro 30-50 -Sx nefrítotico 25 -Nefropatia terminal 5-10
56
Qué hallazgos se pueden encontrar en la mano en un px con osteoartritis
Neoformacion IF: Nodulos de Heberden/Distales y de Bouchard/Proximales
57
Describe y para que sirve la escala de Kellgren-Lawrence
0: Sin ningunead signo de OA I: Osteofito dudoso II: Osteofito definido III: Perdida del espacio articular IV: Apariencia de contacto Hueso-Hueso
58
Cual es la perdida de peso recomendad para el manejo sintomático de OA
Px con OA con IMC >25 debe ser alentado a perder minimo 5% del peso corporal
59
Patron de Anticuerpos den Granuomatosis de Wegener
Presenten en el 70-90% de los casos c-ANCA + PR3-ANCA +
60
Epidemiologia de la Granulomatosis de Wegener
Prev 3/100,000 habitantes, frecuente en caucásicos, H=M, rara en la adolescencia con >incidencia en 40 años, RANGO 40-55 años
61
Que región anatomica es más frecuente afectada por la Granulomatosis de Wegener
Vias hareas superiores en 95% y pulmonar de 85-90%
62
Que se puede encontrar en una biopsia de una Granulomatosis de Wegener
Granulomas no caseificantes
63
Que alteración renal se encuentra en una Granulomatosis de Wegener
Glomerulonefritis pauci-inmune
64
Cuales son loas anticuerpos más asociados a una Granulomatosis eosinofilica con poliangitis o Sx de Churg-Strauss
MPO-ANCA en 48%
65
Que se esperaria encontrar en una biopsia de Granulomatosis eosinofilica con poliangitis o Sx de Churg-Strauss
Granulomas ricos en eosinofilos
66
Cual es la manifestación neurologica más comun en un Granulomatosis eosinofilica con poliangitis o Sx de Churg-Strauss
Mononeuritis multiple
67
Cual es la supervivencia en un px sin tto de Granulomatosis eosinofilica con poliangitis o Sx de Churg-Strauss
25% a los 5 años
68
Cual es el tratamiento topico de elección en una Psoriasis en placas
-INDUCIÓN= analogo de Vit D3 + Esteroides dependiendo severidad
69
Cual ese tratamiento de una Psoriasis en placa con requerimiento de Tto sistémicos
1ra= Ciclorporina o Metrotexate o Acitreina 2da= Sulfazalazina o Leflunomida o tracrolimus Muy grave= Infiximab
70
Cuanto tiempo es la duración del topico inicial en psoriasis en placas Periodo de inducción
4 Semanas
71
Criterios de clasificación de Purpura de Henoch-Schonlein
OBLIGATORIOS: -Purpura palpable o no, petequias de predominio en extremidades inferiores sin trombosis, si es atipica la presentación => depositos de IgA en biopsia AL MENOS 1: 1: Dolor abdominal: colico difuso, con deposito de IgA o glomerulonefritis proliferativa de IgA 2: Histopatologia: Vasculitis leucocitaria con deposito de IgA 3: Artritis o artralgias: Inicio agudo, definida como tumefacción articular con o sin limitación de dolor 4: Renal: Proteinuria >0.3 g/24 hrs o cociente albunina creatinina en orina >30 mol/mg en muestra de orina, hematuria, cilindros con hematies
72
Edad de presentación máxima de Purpura de Henoch-Schonlein
Niñez, edad máxima 6 años
73
Cual es el pronostico de la Purpura de Henoch-Schonlein
Excelente, recuperación completa sin secuelas en 94% en niños y 80% En adultos
74
Cómo se clasificaría una Psoriasis severa
>30% SE DUPERFICIE CORPORAL O PASI >30 puntos
75
Describe PASI score
Evalua dos areas: 1% palma CABEZA Y CUELLO -Area involucrada -Eritema -Espesor -Grado EXTREMIDADES SUPERIORES -Area involucrada -Eritema -Espesor -Grado
76
Cual es el tratamiento de elección de psoriasis con PASI >10% o SCA >10
Sistemico VO 1º Ciclosporina o Metrotexate o Acetrina 2º Sulfazalazina o Leflunomida o Tacrolimus
77
Cual es el tratamiento topico de la psoriasis en cuero cabelludo
Champu de uso diario hasta la disminución de las placas con Alquitran de Hulla
78
Qué es la enfermedad de Still
Forma sistemica de Artritis cronica juvenil idiopatica Fiebre elevada >40º, diaforesis, escalofríos luego bajas de temperatura Examtema evanescente no purpurino de color salmon en Torax y abdomen Anemia con linfocitocis Odinofagia
79
Tratamiento de elección en una AIJ
FACTOR REUMATOIDE +? SI=> AINE, Corticoesteroires sistémicos o intraarticulares o metrotexate 10-20 mg/m2 NO=>Lo mismo pero menos dosis 10 mg/m2
80
Cual es un factor de mal pronostico de AJI para la remisión
Factor reumatoide positivo
81
Riesgo de Artroplastia en AIJ
A los 15 años es de 13-57%
82
En caso de fracaso terapéutico en AIJ
Añadir Etanercept
83
Tratamiento de elección en un px con AIJ oligoarticualr sin sintomas sistemáticos
AINES por 4-6 semanas o esterroares intra articular
84
Artritis de tacayasu, qué es?
Vasculitis de elementos grandes, que afecta la aorta y sus ramas o pulmonares.
85
Epidemiologia de la arteritis de Takayasu
Mujeres jóvenes, en 2º-3º decada de la vida, 6-8:1 mujer: hombre, más frecuente en asiáticas
86
Cuales son las fases de la Arteritis de Takayasu
1: Inflamatoria: sintamos inflamatorios constitucionales 2: Inflamación de vasos como sintomas como dolor y sensibilidad en estos 3: Desgaste: fibrosis vascular o degeneración aneurismatica encontrándoselo isquemia y aneurismas
87
Cómo se encuentra una Biopsia en una Arteritis de Takayusu
Lesión inflamatoria de las 3 capas de la pared vascular con áreas discontinuas
88
Qué estudio complementario es útil en una arteritis de takayasu
Angiografia por TAC
89
Cual es el tratamiento de primera linea en una Arteritis de Takayasu
Prednisona Si fracasa: Glucocorticoides + metrotexato/ciclosporina/azatioprina/micofenolato
90
Clasificación de patrones de Arteritis de Takayasu
Tipo I: Ramas del arco cortico IIa: arco aortico y sus ramas IIb: arco aortico, sus ramas y aorta descendente III: aorta toracica descendente y abdominal IV: aorta abdominal y sus ramas V: Toda la aorta y sus ramas
91
Cómo se hace el Dx de LES
-4 CRITERIOS de los 17 propuesto donde al menos 1 sea clinico y 1 inmunológico -Nefritis confirmada por biopsia compatible con LES y presencia de ANAs + o Anti ds-DNA +
92
Cualesson los anticuerpos más frecuentes en LES
Antinucleares en 98% de los casos
93
Describe los grados Histopatologicos de Nefritis lupica
Clase 1: Minima Mesangial (Sin proliferación) 2: Mesangial proliferativa 3: focal (Hipercelularidad endocapilar, con o sin semilunas, necrosis, microtrombos, neutrofilos en capilares) <50% 4: Difusa (lo mismo que el 3 pero en más lados >50%) 5: Membranosa 6: Esclerosante avanzada (>90% afectados)
94
tto de Nefritis lupica clase 3, 4 o 5 con 3-4
Metilprenisolona IV Micofenolato de Mofetilo o Ciclofosfamida Hidroxicloroquina Nefroprotector (IECA- ARA II)
95
Cómo se espera encontrar el Complemento en LES
C3 bajo Y/O C4 bajo
96
Describe los criterios de EULAR y ACR para AR
ARTICULAR 1 articulación grande 0 pts 2-10 grandes 1 pts 1-3 pequeñas 2 pts 4-10 pequeñas 3 pts >10 art, pero min 1 pequeña 5 pts SERICOS FR y PCC - 0 pts FR Y PCC + <3 Veces valor normal 2 pts FR Y PCC + >3 Veces valor normal 3 pts REACTIVOS FASE AGUDA PCR y VSG normales 0 pts PCR y VSG anormales 1 pts SINTOMAS >6 Meses 1 pos <6 meses 0 pts
97
Cual es el % de los px con FACTOR REUMATOIDE + en AR
70%
98
Tto farmacologico en AR con actividad alta y mal pronostico
MTX + Hidroxicloroquina. + Sulfazalazina
99
Criterios Dx de Ganulomatosis con Poliangitis (Wegener)
-Inflamación nasal oral: Ulceras dolorosas o indoloras, con secreción nasal purulento o sangrado -Rx anormal: nódulos, infiltrados o cavidades -Sedimento urinario: Microhematuria o cilindros hemáticos -Inflamación granulomatosa en la biopsia: infiltración granulomatosa dentro de la pared 2 DE 4 PARA EL DX Sen 88% Esp 92%
100
Cuales son los Anticuerpos de mayor utilidad en Gonulomatosis de Wegener
Antiproteinasa 3 ANCA
101
Cómo se confirma el Dx con mejor rendimiento en una Ganulomatosis de Wegener
Biopsia pulmonar
102
Qué se puede encontrar en una biopsia de riñón en un granulomatosis de wegener
Glomerulonefritis pauci-inmune
103
Cual es el Tto de elección una granulomatosis de wegener
Ciclosfosfamida + prednisona
104
Cual es el Hallazgo Histologico principal en esta enfermedad
Vasculitis de vaso mediano y pequeño con granulomas no caseificantes
105
Cuando sospechas de osteoratritis vs AR?
dolor en pocas articulaciones >45 años rigidez matutina <30 min
106
Cual es la base patologica de la osteorartritis
Perdida del cartílago hialino articular, con aumento grosor y esclerosis del hueso cortica
107
Cual es el manejo inicial en una osteoartritis
Cambio en estilos de vida Reducción de peso Ejercicio aerobico Fortalecimiento y estructura articular
108
Tto farmacológico de OA
1ra: Paracetamol 2da: RiesgoCV=Naproxeno Riesgo GI: COX 2 + IBP 3ra: Opioides neuromoduladores
109
Qué es la poliarteritis nodosa
Vasculitis inflamatoria progresiva negrotizante, focal y segmentaria de etiolgoia desconocida, que afecta vasos de pequeño y mediano calibre
110
Clinica de Poliarteritis nodosa
Fiebre 63% Perdida de peso 69% Mialgias 58% artralgias 48% Neuropatia periferica 74% mononeuritis multiple 74% Signos cutáneos 50% (nódulos subcutáneos, eritema nodoso purpura, livedo reticular, ulceras, edema, eritema) Afeccion renal 50-70% (HAS + proteinuria >0.4 g/24 hrs + hematuria)
111
A que se asocia el PAN (poliarteritis nodosa)
VHB, procede 12 meses
112
Cual es el estudio dx mas útil ene l abordaje
Biopsia de nervio y lesiones cutáneas (vasculitis leucocitoclasica de arterias de pequeño y mediano calibre )
113
Cual es el tto de PAN
Pulsos de esteroides como tto de inducción (metilpednisolona 500-1000 mg/dia )
114
Como se presenta la polimiocitis
Debilidad muscular proximal simetrica y progresiva con intensidad variable, elevación de enzimas musculares, anormalidad en electromiografia e infiltrado inflamatorio en la biopsia
115
Cómo se realiza el Dx definitivo en una Polomiocitis
Biopsia muscular
116
Cual es el tto especifico de Polimiocitis
Corticoides c/s metrotexato
117
En una Polimiocitis tenemos afectación esofagica resistente a corticoides, que se le debe administrar?
Inmunoglubilina IV
118
En una Polimiocitis tenemos afectación cutánea y fotosensibilidad, que se le debe administrar?
Cloroquina o hidroxicloroquina
119
Cuales son los sintomas clássicos de una arteritis de celular gigantes o arteritis dela temporal
Cefalea, sensibilidad del cuero cabelludo, sintomas visuales (diplopia o amaurosis fugaz), Claudicación de mandíbula (Más sensible )
120
Cual es el estudio de imagen de 1ra elección de una arteritis de células gigantes
USG doppler
121
Cual es el estudio de elección de una arteritis de células gigantes
Biopsia de arteria temporal (GOLD standard)
122
Cual es el tto de elección de una arteritis de células gigantes
Prednisona 60mg/dia VO
123
Cual es el marcador serico útil de arteritis de células gigantes
PCR, tiende a normalizarse al mes y en ese momento se debe bajar la dosis
124
Clinica de crioglobilinemia
Purpura palpable recurrente y neuropatia periferica Glomerulo nefritis proliferativa
125
Examen de laboratorio más útil en el abordaje en un Vasculitis por crioglobulinemia
Pruebas serias de crioglobulinas
126
En una vasculitis por clioglobulinas, que debe descartarse
VHC
127
Las crioglobulinas, que vasos afectan predominantemente
Pequeño calibre, mediada por complejos
128
TTo de primera elección en una vasculitis por crioglobulinas
Infección VHC=> PLASMAFERESIS SIN VHC=> CORTICOIDES
129
Clinica de Purpura de Schonlein-Henoch por IgA
Vasculitis no granulomatosa de elementos pequeños Purpura palpable, no trombocitopenica 70%, manifestaciones articulares, GI y renales
130
Triada de Purpura de Schonlein-Henoch
Erupción purpurina palpable (deposito de C3) Artralgias () Dolor abdominal (intususcepción)
131
Qué se puede encontrar en una Purpura de Schonlein-Henoch en biopsia renal
Glomerulonefritis con deposito mesangiales
132
Ig asociada a Purpura de Schonlein-Henoch
IgA
133
Tto de elección en Purpura de Schonlein-Henoch
Pedniosa 1 mg/kg/dia VO
134
Cual es la vasculitisis sistemica más comun en edad pediatrica
Purpura de Schonlein-Henoch
135
Qué es el Sx de Churg-Strauss
Poliangeitis granulomatosa alérgica, vasculitis pequeña que afecta pulmon, nervios periféricos, piel y menos frecuente GI y corazón
136
Clinica de Sx de Curg-Straus
Presencia de asma, Rinitis alergica y eosinofilia Microscopico (triada) Vasculitis necrotizante, granulomas y eosinofiia extravascular
137
Sx de Churg-Straus a que anticuerpo se asocia con mayor frecuencia
p-ANCA (antimeloperoxidasa) 48%
138
Qué esperarias encontrar en un Sx de Curg-Straus
Granulomatosis eosinofilica
139
Cual es el tto de inducción en Sx de Churg-Straus
Ciclofosfamida + prednisona VO o pulsos
140
Fármaco de elección para el manejo de sintomas de las articulaciones periféricas de EA
Sulfasalazina
141
FARME indicado para el dolor de espalda tipo inflamatorio
Antagonista de TNF-alpha (Etarnercept, infliximab, adalimumab)

ENARM Dr Prieto (55 decks)

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