Isolering hund och katt och Häst

Question 1

Vilka symtom ska man ha på isolering

Answer 1

Feber
Kräkning
Diarre
Smittsamma sjukdomar som salmonella (obs behandlingsförbudet)
Hosta
Ev nosflöde, nysningar- kan vara katt snuva som kan behandlas hemma
Sårinfektion som inte har läkt trots ABbehandling
MRSA, MRSP
Sjuk valp som man misstänker inte har hunnit bilda immunitet från vaccinet ex parvo

Question 2

Hur ska isolerings- infektion se vara utformad hund och katt

Answer 2

Barriärer
Zoner
Sluss
??

Question 3

Hur ska man slängs avfallet

Answer 3

det ska förslutas i en sopppåse, inte mellan landa någon stans. Slängs i avfall.
Finns det misstanke om ev läckage-> läggs i behållare för smittförande avfall

Question 4

inte bara lämna en hund med lunginflammation, pneumoni. För dessa kan ibland vara andningspåverkade ohc behöva syrgas eller annan behandling

Answer 4

ja

Question 5

Utekatt med gastroenterit på våren -> misstanke om salmonella. viktigt med hygienen - zoonos. Smittar via avföring. Obs behandlingsförbudet- får inte behandla om misstanke om salmonella
_______
Om misstanke MRSA, MRSP -> skydda såret med bandage/kompress. Obs avfall med konpresser/bandage

Question 6

Har haft MRSP tidigare och nu har inte infektera sårskada- bättre säkra före osäkra -> iso. Inte vistas med andra patienter. Täck med bandage/komress. Viktigt med hygien
_____________
8 veckor valp med misstanke parvo. Kan försämras snabbt. ha god tillsyn så man kan reagera.

Question 7

Om man misstänker kattsnuva för har nosflöde och nysningar men inte är allmänpåverkad - kan nog vara hemma. Viktigt med noggrann anamnes från DÄ. Om den behöver vård -> infektionsavdelning

Answer 7

ja

Question 8

För samtliga hund/katt fall
Det ska finnas hygienplan för att kliniker och djursjukhus
_______
Viktigt med noggranna hygienrutiner, försöka förhindra vidare smittspridning samt VRI
________
Mekanisk rengöring följt med des av allt engångsmaterial samt alla ytor som patienten har varit i kontakt med
___________
Undvik onödigt material i närheten av patienten. Fast inredning ska vara lätt att städa. Förvara engångsmaterial på annan plats

Question 9

För samtliga hund/katt fall
Unvik att patienten träffar andra djur - ej sitta i gemensamt väntrum, ej vistas med tillsammans med andra patienter vid inskrivning
_____
Gör så mycket som möjligt med patienten vid samma tillfälle såsom undersökning, behandling, rastning, utfodring
__________
om möjligt, låt så få människor som möjligt behandla, hantera patienten.
_________
Undvik att patienten rör sig genom kliniken och om den måste, undvik att den går på golvet -> använd bår vid transport

Question 10

För samtliga hund/katt fall
Om möjligt försök styra de undersökningar, behandlingar som går till sist på dagen eller när patient flödet är som minst
______
om möjligt, tvätta tvätt i egen tvättmaskin- annars transportera tvätten i förslutna påsar och undvik att tvätten mellan landar
______
använd adekvat skyddsutrustning
________
hantera avfall korrekt- plocka upp avföring vid rastning, släng material direkt i soporna (ej mellanlanda på bord eller golv), förslut direkt i egen påse

Question 11

För samtliga hund/katt fall
Givetvis agera utifrån gällande lagstiftning
_______
Givitvis anmäla de sjukdomar som är anmlningspliktiga
_______
Helst ha en separat isolering, infektionsavdelnin, men på små är detta kanske inte möjligt- i så fall ha ett speciellt rum avsett för misstänkt smittsamma patienter, eller boka in sist på dagen

Question 12

Hästar som visar symptom på smittsam sjukdom ska hanteras så att smittrisken minimeras. Tänk på 4 st

Answer 12

• Basala hygienrutiner- Grund. Ha avgränsningar och barriären så förhindras smittan av oportunister och patogena mikroorganismer från infk djur till andra djur och miljö. Det minskar också VRI
• Smittvägar avgränsas- genom barriärer. olika beroende på hur allvarlig den är
• Ambulerande verksamhet- måste också ha rutiner
• Kunskap hos personalen- zonotiska risker. arbetsgivare har också ansvar.
  ____
  ska finnas skriftliga rutiner. Rengöringsrutiner måste också finnas

Question 13

Vilken häst hamnar på isolering?
Symtom för smittsamma sjukdomar
11st

Answer 13

Anamnes! Ta det säkra före det osäkra! Viktigt- redan vid telefon med Dä. Ställ frågor. Ställ på iso, titta i transporten innan tar in på kliniken
__________
* Feber (ej peritonit, anaplasma)
* Hosta och/eller Näsflöde
* Svullna submandibulara lymfknutor: kvarka ex, luftvägsinfk EVH
* Diarré- salmonella, rota föl
* Neurologiska symtom- Misstänker akut EVH1
* Ston som aborterat- även fosterhinnor, moderkaka, foster = smittförande
* Sårinfektion - Kroniska, svårläkta sår, samt infektioner i operationsområde. - Antibiotika behandlade som inte svarar på behandling- MRSA misstanke
* Klåda eller hudförändringar- boxisolering. Ex ringorm eller löss, springmask.
* Hemorragisk reflux- främre enterit orsakad av klostrider.
* Import- annat land tävling. kan man få misstanke
* Omvänd isolering- nedsatt immunförsvar ex sto med nyfött föl. elithäst också)
_________
om hästen hamnar rätt från början- underlättar för alla.
Lös avföring i kombo med feber -> isolering

Question 14

Upptäcka och hantera utbrott av smitta
All personal har en skyldighet att känna till symptom på smittsamma sjukdomar och agera direkt vid misstanke.

Answer 14

ja
Uppvisa symtom -> agera
Skriftlig rutin ska finnas
Vilken ordning ska det göras, hur ska man göra.
Isolera även vid misstanke & inte bara bekräftat!!

Question 15

Rutiner för provtagning
Odling för bakterier inklusive resistensbedömning görs alltid vid:
Svårläkta sår
Postoperativ sårinfk
Septisk artrit/tenosynovit/bursit
Peritonit
Misstanke om bakteriell infk
_____
Vid misstanke om kvarka tas sköljprov från svaljet och luftsäckarna. PCR är att föredra jämfört med odling.
_________
Hästar med colit provtas för salmonella (avföringsprov i 3 dagar i följd) samt med PCR för ekvint corona virus (ECoV)
_____
Föl med diarre ska provtas för rotavirus. Avföringsprov ska skickas till SVa för PCRanalys eller analyseras med snabbtest på kliniken under tre på varande följande dagar
___
Efter kastning tas prover för EHV-1 enligt instruktion på SVAs hemsida
___
Hästar som får feber under behandling på stationärvårdsavdelning: E-svabb från näshåla för virus- PCR ( EVH-1 och 4, rhinitvirus B , EVA och hästinfluensa)

Answer 15

Symtom av misstänkt sjukdom -> provtagning A och O
__
Bra om nedskrivet rutin för det
Hygienplan, dem rutiner som man har på kliniken

Question 16

Sätt att avgränsa smitta

Answer 16

• Isoleringsstall/avdelning- en egen ingång. Fasta barriärer, slussar -> som gör att smittspridning förhindras
• Stallisolering- om man inte har isoleringsstall/ avdelning- stänga stall annars, som kan avgränsas från övrig verksamhet
• Boxisolering- beroende på symtom
• Avgränsning dagpatient- mindre klinik ex återbesök- kanske inte har stationärvård- tar den sist på dagen och sanerar efteråt
• Klinikflöde- minimera hästens rörelse på kliniken underlättar saneringen. Gå direkt in, korta vägar, tänk på flödet
• Stationärvård i hemmastall- om tillståndet är bra och beroende på hur det ser ut hemma. Ge råd och rekomendationer
• Remittering- bra kapacitet på anläggningarna. Obs djurskyddet. vi har en skyldighet att ta hand om djuren
  _____
  Om det är en större klinik, dokumentera vart dem har gått. Bra om nån börjar visa symtom - kunna kolla tillbaka
  ____
  Sen DÄ och stallägarens val om följa rekomendationer- undantag ex salmonella, MRSA -> DÄ skyldighet som lag att följa

Question 17

Olika sorters isolering
* Stallisolering

Answer 17

• Häst i stall fått feber (eller något annat smittsamt), stäng hela stallet -fort!
• Flytta aktuell häst till isolering- veterinär avgör. Stall isoleras tills provsvar
• Provtagning av övriga - olika hur det görs
• Alla övriga i stallet negativa provsvar innan öppning av stall
  _________
  Bra om man har små stall med många enheter
  ______
  Ventilation, inte samma. Håll dörrarna stängda