Liikuntavammat

Question 1

Ylemmän motoneuronin vaurion löydökset?

Answer 1

Vilkkaat jännevenytysheijasteet
Babinski +/+
Lihastonus lisääntynyt
Lihasvoima heikentynyt

Question 2

Alemman motoneuronin vaurion löydökset?

Answer 2

Jännevenytysheijasteet vaimeat tai puuttuvat
Lihasjäntevyys alentunut
Lihasvoima heikentynyt
Lihasatrofiat ja faskikulaatiot mahdollisia

Question 3

Liikuntavammaisuutta aiheuttavat aivosairaudet?

Answer 3

CP-vamma

Question 4

Liikuntavammaisuutta aiheuttavat selkäytimensairaudet?

Answer 4

Rakennehäiriöt, MMC (meningomyeloseele)
Spinaaliset lihasatrofiat
Polio

Question 5

Liikuntavammaisuutta aiheuttavat hermojuurien tai ääreishermojensairaudet?

Answer 5

Polyradikuliitti

Polyneuropatiat

Question 6

Liikuntavammaisuutta aiheuttavat hermolihasliitoksensairaudet?

Answer 6

Myastenia gravis

Question 7

Liikuntavammaisuutta aiheuttavat lihassairaudet?

Answer 7

Lihasdystrofiat
Myopatiat
Myosiitit

Question 8

Yleisin liikuntavammaisuutta aiheuttava sairaus lapsilla?

Answer 8

CP-vamma (0.3%)

Question 9

Mistä CP-vammassa on kyse?

Answer 9

Aivojen kertavaurio < 2 vuoden iässä, joka aiheuttaa kyvyttömyyttä säilyttää asento tai suorittaa normaaleita liikkeitä

Question 10

Onko CP-vamma etenevä sairaus?

Answer 10

Vaurio ei etene tai parane, mutta taudinkuva muuttuu, kun muut aivoalueet jatkavat kehitystään, mutta vaurioitunut alue ei anna oikeaa vastetta

Question 11

CP vammaisuutta aiheuttavat syyt ennen syntymää?

Answer 11

Geneettiset syyt, kuten rakennenpoikkeavuudet
Kohdunsisäinen infektio
Monikkoraskaudet
Toksemia, istukan vajaatoiminta
Istukan irtoaminen tai napanuoran prolapsi

Question 12

CP vammaisuutta aiheuttavat syyt synnytyksen aikana?

Answer 12

Asfyksia
Respiraattorihoidon aikainen aivoverenvuoto
Nestetasapainon häiriöt
Matala sokeri, korkea bilirubiini
Sepsis, meningiitti, enkefaliitti

Question 13

CP vammaisuutta aiheuttavat syyt syntymän jälkeen?

Answer 13

Sepsis, meningiitti, enkefaliitti
Trauma
AVH
Hydrokefalus
Asfyksia

Question 14

Eri CP vammojen tyypit?

Answer 14

Hemiplegia, diplegia, tetraplegia
Spastinen
Ataktinen
Dyskineettinen
Määrittämätön

Question 15

Hemiplegia?

Answer 15

Saman puolen käsi ja jalka halvaantunut

Question 16

Diplegia?

Answer 16

Jalat halvaantuneet

Question 17

Tetraplegia?

Answer 17

Kaikki raajat halvaantuneet

Question 18

Spastisen CP:n piirteet?

Answer 18

“Jäykkähalvaus”
Lisääntynyt lihasjänteys
Patologiset refleksit (ylempi motoneuroni)

Question 19

Ataktisen CP:n piirteet?

Answer 19

Poikkeava asento ja liikkeet

Koordinaation menetys ja hakevat liikkeet (poikkeava rytmi, tarkkuus ja voima)

Question 20

Dyskineettisen CP:n piirteet?

Answer 20

Asento on pysähtynyttä liikettä

Tahattomat ja toistuvat joskus stereotyyppiset liikkeet

Question 21

Miten hemipleeginen CP vamma tulee esiin?

Answer 21

Ryömintä tai kävelyn oppiminen hidastuu ja lapselle tulee toisen yläraajan dominanssi epätavallisen varhain (< 1v)

Question 22

Mikä usein liittyy CP vammojen poikkeavaan tonukseen?

Answer 22

Äkilliset tonuksen vaihtelut

Question 23

GMFCS-luokat?

Answer 23

1: itsenäinen kävely
2: kävely rajoittunutta
3: seisominen, itse siirtyminen pyörätuoliin
4: pyörätuoli, liikkuminen lattiatasossa
5: täysin autettava

Question 24

Liittyykö CP vammoihin usein muitakin ongelmia liikuntakyvyn lisäksi?

Answer 24

Hyvin usein

Question 25

Mitä liitännäisongelmia CP-vammaisuuteen liittyy?

Answer 25

``` Puheeseen liittyvät Näönkäyttöön liittyvät Epilepsia Kognitiiviset ongelmat Kuuloon liittyvät ongelmat TULES ongelmat Univaikeudet ```

Question 26

CP-vammaisuus imeväisikäisenä?

Answer 26

``` Poikkeava tonus Varhaisheijasteet pitkään, poikkeavat liikemallit Imemisvaikeudet ja univaikeudet Aistivaikeudet Jäykistely ```

Question 27

CP-vammaisuus leikki-ikäisenä?

Answer 27

Rajalliset liikemallit, variaation vähäisyys Leikin poikkeavuus Kielen häiriöt Tietoisuus omasta erilaisuudesta Tilan ja etäisyyden hahmottamisen vaikeudet

Question 28

CP-vammaisuus koulu-ikäisenä?

Answer 28

Istuminen heikentää motoriikkaa Kontraktuurat, ryhti- ja asentovirheet Oppimisvaikeudet Psykososiaaliset ongelmat

Question 29

Mitä kannattaa selvittää, jos lapsi ei käytä raajaa tai käyttää sitä poikkeavasti?

Answer 29

Onko kipua, heikkoutta tai molempia?

Question 30

Mihin raajan kipu ja mahdollinen sekundaarinen heikkous voivat viitata?

Answer 30

Trauma, luksaatio, tuumori, artriitti, infektio

Question 31

Mihin raajan kipu ja heikkous voivat viitata?

Answer 31

Hermopunostulehdus

Question 32

Mihin raajan heikkous ja vilkkaat refleksit voivat viitata?

Answer 32

Vika aivoissa tai selkäytimessä, CP-vamma

Question 33

Mihin krooninen etenevä yläraajan heikkous voi viitata?

Answer 33

Syringomyelia, spinaalituumori tai plexustuumori

Question 34

Mihin krooninen etenevä alaraajan heikkous voi viitata?

Answer 34

Spinaalituumori | Neurofibromatoosi

Question 35

Mikä on meningomyeloseele?

Answer 35

Hermostoputken sulkeutumishäiriö, jolloin hermokudoksen kehitys jää kesken, luut eivät kasva ympärille ja ihon kehitys voi jäädä kesken

Question 36

Neuromuskulaarisairauksien löydökset sikiöaikana?

Answer 36

Vähäiset sikiön liikkeet Runsas lapsivesi Turvotus

Question 37

Neuromuskulaarisairauksien löydökset vastasyntyneenä?

Answer 37

``` Hypotonia + lihasheikkous Nivelkontraktuurat Nivelten yliliikkuvuus Hengitysvaikeudet, imemis- ja nielemisongelmat Kasvojen ilmeettömyys ```

Question 38

Duchennen lihasdystrofia?

Answer 38

Terve vastasyntynyt poika, jonka motorinen kehitys hidasta (2-6 vuotiaana tulee esille) ja lihasheikkoutta lantiossa sekä hartioissa. Pohkeissa hypertrofiaa. Johtaa nopeasti pyörätuoliin 10-13v ja kuolemaan kymmenen vuoden sisällä

Question 39

Duchennen lihasdystrofian diagnoosi?

Answer 39

CK koholla, ENMG:ssä myopatia, PAD sidekudoksen ja rasvan lisääntyminen