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Historia Del Judaismo 🇮🇱 > Shabbat Cardiology ❤️ > Flashcards

Shabbat Cardiology ❤️ Flashcards

(100 cards)

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1
Q

Manifestación electrocardiográfica de la intoxicación por digoxina

A

Extrasistoles ventriculares y bloqueos AV

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Q

Datos electrocardiográficos de la hiperkalemia

A

Ondas T picudas, PR acortado, QT acortado, aplanamiento de ondas P, ensanchamiento del QRS.

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3
Q

Hallazgo electrocardiográfico de la Hipokalemia

A

Aplanamiento de ondas T, depresión del ST, ondas U.

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4
Q

Al cuánto tiempo inicia la elevación de troponina T en un IAM

A

2-6 hrs

*Permanecen elevadas hasta 2 semanas.

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5
Q

Joules utilizados para desfibrilación en la primera descarga con desfibrilador monofásico

A

360 J

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6
Q

¿Cuál es el objetivo del tratamiento en una urgencia hipertensiva?

A

Reducir la TAM 20-25% en 24-48 hrs

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7
Q

¿Cuanto se debe reducir la TAM en la 1rs hrs en una emergencia hipertensiva?

A

20-25%

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8
Q

Medicamento de elección para la encefalopatía hipertensiva

A

Nitroprusiato de sodio

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9
Q

Medicamentos contraindicados en el manejo de emergencia hipertensiva con Sx coronario agudo

A

Hidralazina y Diazóxido

Aumentan de forma refleja la FC aumentando los requerimientos de O2 del miocardio

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10
Q

Medicamento antihipertensivo, relajante del músculo liso arteriolar, cuyo efecto secundario es la hiperglucemia

A

Diazóxido

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11
Q

1er marcador de necrosis miocárdica que se eleva en IAM

A

Mioglobina

*Aparece en 1-2 hrs, persiste <1 día.

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12
Q

Tipo de síncope en el que se presenta bradicardia con hipotensión tras la prueba de la mesa inclinada

A

Síncope neurocardiogénico

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13
Q

Clase funcional NYHA en ICC

A

I- Sin limitación.
II. Ligera limitación en la actividad física habitual.
III. Limitación marcada de la actividad física con actividades menores a las ordinarias.
IV. Sintomático en reposo.

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14
Q

Estadio de AHA para ICC

Riesgo alto de ICC, pero sin cardiopatía estructural ni síntomas

A

A

Tx: Modificar hábitos y patologías de base. IECAS.

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15
Q

Estadio de AHA para ICC
Cardiopatía estructural
SIN síntomas

A

B

Tx: Los de la A + B-bloqueadores

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16
Q

Estadio de AHA para ICC

Con cardiopatía estructural y síntomas de IC

A

C

Tx: Los de A y B + Restricción de Sal.

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17
Q

Estadio de AHA para ICC

Síntomas notables en reposo a pesar de tx médico máximo.

A

D

Tx: Los de A, B y C + Actividades paliativas, trasplante de corazón.

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18
Q

Criterios mayores de Framingham para ICC

A 
DPN
Distinción venosa yugular 
RHY
Crepitantes
Cardiomegalia 
Edema agudo de pulmón 
Galope por S3
PVY >16 cmH2O
*8
Dx con 2 criterios mayores o 1 mayor y 2 menores
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19
Q

Criterios menores de Framingham para ICC

A 
Tos nocturna 
Disnea de esfuerzo
Edema en MI
Helatomegalia 
Derrame pleural 
Taquicardia >120
CV disminuida 1/3
*7
*Adelgazamiento >4.5 kg tras 5 días de tx es criterios mayor y menor
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20
Q

Pilares en el tratamiento de la IC con función sistólica deprimida

A

IECA
B-Bloqueantes
Espironolactona (No emplear se Creatinina es >2.5 mg/dl o K 5 mEq–>Cuidar del K)

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21
Q

Tx IC con función sistólica conservada (Disfunción diastólica)

A

Mantener FC entre 60-90 lpm

ACC y B-bloqueadores

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22
Q

Gasto cardiaco

A

Vol. latido X FC

Vol. de sangre expulsada por unidad de tiempo (5 L/min)

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23
Q

Volumen latido

A

Postcarga
Precarga
Contractilidad

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24
Q

Causa más frecuente de muerte en ICC

A

Arritmias ventriculares

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25
Periodos de ≥2 ondas P que no conducen
Bloqueo AV de alto grado
26
Imagen EKG que da un marcapasos
BRIHH | *Porque estimula el apex del VD
27
Factores a valorar para Tx con cardioversion eléctrica en el tratamiento de FA en 1er episodio
<48 hrs ACO Crónica *Si ya pasaron 48 hrs antes anticoagular 4 sem o hacer Eco trans esófago para ver que no hay trombos
28
Escala que evalúa riesgo de EVC cuando hay FA
CHADS C: ICC H: HAS A: >75 a D: DM S: EVC previo o isquemia cerebral transitoria ≥2 Riesgo moderado/alto: Siempre usar cumarinicos en 1 valorar su uso
29
Taquiarritmia que típicamente se produce por una macrorrentrada en torno al anillo tricuspídeo, gira a 250-350 lpm, intervalos R-R regulares.
Aleteo o Flutter auricular | Común en pacientes con EPOC, su tx cardioversión.
30
Síndrome compuesto por la combinación de preexitación y taquicardia paroxistica.
Sx de Wolff-Parkinson-White
31
Arritmias asociadas a IAM en fase aguda y Crónica
Aguda: FV | Crónica: TVM que degenera a FV
32
Escala que predice la mortalidad intrahospitalaria a 6 meses posterior a un IAM
GRACE
33
Escala que estima a 14 días el riesgo de muerte ya sea bajo, moderado o alto, un nuevo infarto o la necesidad de revascularización urgente
TIMI
34
Que enzima cardiaca permanece elevada más tiempo (0-14 días) después de episodio de IAM
Troponinas
35
Derivaciones con las cuales se ve un infarto del territorio de la circunfleja izquierda
Requiere derivaciones adicionales (V3R, V4R, V7-V9)
36
Características de las ondas Q patológicas
Voltaje de onda Q >25% (1/4) de onda R Duración ≥40 ms (0.04s) "1 mm" Empastamiento de onda descendente o ascendente de onda Q.
37
Tiempo ideal previo a ACTP en IAM
<2 hrs (Desde el 1er contacto medico) | *Tambien realizar si hay contraindicaciones para fibrinólisis o fibrinólisis ineficaz aunque hayan pasado las 2 hrs.
38
Tiempo de ventana para fibrinólisis en IAM
<12 horas | *En EVC<3 hrs (4-5 hrs)
39
Medicamento utilizado para fibrinólisis en IAM
<75 años: Alteplase o Tenecteplase | >75 años: Estreptocinasa o Tenecteplasa
40
Tiempo puerta-aguja (Desde presentación a trombolisis en IAM)
GPC: <60 min Otros: <30 min
41
Tiempo Puerta-balón (Desde presentación en centro capacitado para ACTP hasta angioplastía)
<90 minutos
42
Tiempo puerta adentro-puerta afuera (Tiempo en el que llega un paciente a un centro no capacitado para ACTP y es referido a un centro capacitado)
<30 minutos
43
Hipotensión arterial (PAS <90mmhg) Aumento presión de enclavamiento (PCP >20 mmHg) Bajo índice cardiaco (<1.8 L/min) O bien: Necesidad de inotropos para mantener TA y gasto cardiaco por encima de esos valores.
Choque cardiogénico
44
Medicamentos contraindicados en infarto de ventrículo derecho
Nitratos | Diuréticos
45
``` Hipotensión Injurgitación yugular Auscultación pulmonar llamativamente normal Signo de kussmaul o pulso paradójico -Corresponde a: ```
Infarto del ventrículo derecho
46
Región del corazón irrigada por la arteria: DA
Anterior | V1-V4
47
Región del corazón irrigada por la arteria: diagonal/circunfleja
Lateral alta | AvL, DI
48
Región del corazón irrigada por la arteria: Circunfleja/Coronaria derecha
Lateral baja | V5-V6
49
Paciente con fiebre reumática y Corea de Sydenham, ¿cuál es el estudio Dx de 1ra línea?
Ecocardiograma y EKG en 2do nivel debido a estar asociado en un 71% a carditis.
50
Tx antihipertensivo de 1ra línea en Enfermedad coronaria
IECAS
51
Tx antihipertensivo de 1ra línea en Angina estable
B-Bloqueadores
52
Tx antihipertensivo de 1ra línea en IAM reciente
B-Bloqueadores y los IECA
53
Valvulopatía más frecuente
Estenosis aórtica degenerativa o calcificada
54
Area en diástole normal de la válvula mitral
4-6 cm2
55
Cardiopatía con fallo diastólico predominante
Estenosis mitral Miocardiopatia hipertrófica Miocardiopatía restrictiva
56
Disfonía por compresión del nervio laríngeo recurrente o disfagía por compresión esofágica.
Signo de Ortner
57
Soplo de Insuficiencia pulmonar y/o tricúspidea si hay hipertensión pulmonar
Graham-Steele
58
Etiología más frecuente de Insuficiencia Mitral
Reumática
59
Area valvular aortica normal
3-5 cm2
60
Síntoma inicial de la estenosis aortica
Inicial: Disnea de esfuerzo. (tradicionalmente considerado el de peor pronóstico) Clásicamente: angina era el 1er síntoma.
61
EAo + Hemorragia digestiva por angiodisplasia del colon
Sx de Heyde
62
Patologia donde se puede presentar un desdoblamiento paradójico del 2do ruido cardiaco (Desdoblamiento invertido)
Estenosis aortica
63
Valvulopatía a la cual se asocia eczema del pezon
Estenosis aortica
64
Fármacos contraindicados en la estenosis aortica
Vasodilatadores
65
Nombre del soplo presente en niños sanos
Still
66
Soplo que se ausculta mejor en el foco accesorio de Erb (3er EIC izq)
Soplo diastólico de Insuficiencia aórtica
67
Tratamiento médico de la Insuficiencia aórtica
Vasodilatadores
68
Válvula más afectada por el síndrome carcinoide
Tricúspidea con Estenosis
69
Tratamiento médico de las valvulopatías derechas
Diuréticos y Resticción de Na
70
Fenómeno de Rivero-Carvallo
El soplo de las valvulopatías derechas aumenta en inspiración, por el aumento del volumen de sangre que circula por las cavidades derechas.
71
Primera causa de valvulopatía tricúspide
Fiebre reumática
72
Tratamiento de elección para el manejo de disección aórtica y crisis hipertensiva
Antagonista adrenergico + Vasodilatador (Esmolol 🎾y metoprolol + Nitroprusiato)
73
Soplo de Insuficiencia mitral, corto, mesodiastólico, ausencia de chasquido de apertura (Igual que Gallavardin) producido por fiebre reumática.
Soplo de Carey Coombs
74
Profilaxis de nuevos episodios de Fiebre Reumática: 1.2 milllones Ul Penicilina G benzatinica IM c/3-4 semanas 1. Sin afectación ♥️: 2. Carditis secuelas leves: 3. Enf. Valvular importante o Cx valvular:
Profilaxis de nuevos episodios de Fiebre Reumática: 1.2 milllones Ul Penicilina G benzatinica IM c/3-4 semanas 1. Sin afectación ♥️: 5â o hasta los 18â 2. Carditis secuelas leves: 10â o hasta los 25â 3. Enf. Valvular importante o Cx valvular: De por vida.
75
Principal causa conocida de cardiomiopatia dilatada
Alcohol
76
Soplos que aumentan con maniobras que disminuyen precarga (Valsalva o bipedestación)
Cardiomiopatía hipertrófica | Prolapso de la válvula mitral
77
Causa más frecuente de Miocardiopatia restrictiva
Amiloidosis
78
Tratamiento de elección para la reducción de recaídas de pericarditis
Colchicina
79
Tratamiento médico del taponamiento cardiaco
Expandir el volumen sanguíneo con sueros y sangre (Para evitar el colapso de las cavidades) *Contraindicado el uso de diuréticos
80
Hipertensión y prehipertensión en pediatría
Hipertensión:>P95 Prehipertensión: Entre 90 y 95 *Ya sea sistólica o diastólica en ≥3 ocasiones con la técnica adecuada
81
Hipertensión que no disminuye a los niveles deseados a pesar de cambios en el estilo de vida y al menos 3 fármacos incluidos un diurético
Hipertensión resistente o refractaria
82
Causa más frecuente de hipertensión secundaria
Causas renales
83
Consumo de Sodio recomendado en los hipertensos
<2 gr al día ó | <3 gr de sal
84
Indicaciones para iniciar tratamiento antihipertensivo inmediatamente
TA ≥160/100 mmHg persistente o TA ≥140/90 con elevado riesgo CV o DOB Cifras ≥180/110 mmHg
85
Criterios para Dx desde 1ra consulta de Hipertensión
Acude por datos de alarma o crisis hipertensiva Diabético con DOB Datos de IR moderada-grave (FG <60) -Con cifras de TA >140/90 mmHg
86
Fármaco indicado en la hipertensión resistente
Espironolactona 25 mg c/24 hrs
87
Fármacos indicados en la hipertensión sistólica aislada del anciano
Diuréticos y ACC | *También de 1ra línea en raza negra
88
Contraindicaciones para utilizar tiazidas
Gota | Riesgo DM
89
Antihipertensivo indicado en los pacientes con Hipertrofia benigna de la prostata
Alfa bloqueantes
90
TA >180/120 mmHg
Crisis hipertensiva
91
Fármaco utilizado en crisis hipertensiva con IAM
Nitroglicerina
92
Fármaco utilizado en crisis hipertensiva con Edema agudo de pulmón y falla ventrículo izquierdo
Nitroprusiato de Na + Diuréticos de asa
93
Dx hipertensión arterial
Cifras ≥140/90 mmHg en 2 mediciones en 2 consultas continuas por personal capacitado
94
Daño a órgano blanco por HAS
Hipertrofia VI Proteinuria o creatinina sérica >1.5 Evidencia de placa ateroesclerotica en arterias mayores (rx o us)
95
Antihipertensivo indicado en apoplejía cerebral o ataque isquémico transitorio
IECA + Tiazidas
96
Indicaciones de inicio de tratamiento antihipertensivo en ancianos
PAS ≥160 mmHg
97
Fórmula PAM
PAD x 2 + PAS/3
98
Formas de calcular la FC con los cuadritos del EKG
30 ◼️ grandes= 6 segundos 300/cantidad de ◼️grandes entre R-R 1500/#◾️chicos
99
Eje eléctrico
-30 a 90
100
Tras 1 año de abandono del hábito tabáquico se espera que el riesgo de cardiopatía isquémica se reduzca en un
50%

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