Shabbat Gine 🎀 Flashcards

1
Q

En que consiste la mastectomía radical modificada

A

Resección de glándula mamaria, pectoral menor y fascia del músculo pectoral mayor y vaciamiento ganglionar completo

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2
Q

Definición infertilidad

A

Incapacidad de embarazo con coitos regulares en 1 año en <35 y 6 meses en >35

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3
Q

Características normales de un seminograma

A
  • Vol: 1.5-3 ml
  • Cantidad/ml: 20-80 millones
  • Vitalidad: 50-80%
  • Movilidad: 50-80%
  • pH: 7.2-7.5 alcalino
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4
Q

Indicaciones para preparación cervical previa a aborto Qx

A
  • Embarazos >9 sem en nulíparas
  • Mujeres <18 años
  • Toda mujer con embarazo >12 sem
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5
Q

Indicaciones para AMEU

A

Tx aborto en cualquiera de su variedad siempre y cuando su altura uterina sea <11 cm y dilatación cervical ≤1 cm
≤11 semanas

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6
Q

Indicaciones LUI

A

Tx aborto en cualquiera de sus variedades con altura ≥12 cm y dilatación cervical ≥1 cm.
≤11 semanas

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7
Q

Como debe realizarse el seguimiento durante el 1er año, en una paciente con NIC III

A

Papanicolaou cada 3 meses

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8
Q

Cancer pélvico más frecuente y su tratamiento

A

Endometrial

Tx: Progestágenos

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9
Q

Cancer de ovario donde se presentan los cuerpos de Call-Exner

A

Granulosa

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10
Q

Tamaño de la línea endometrial que nos debe hacer sospechar CA de endometrial en premenopausicas y postmenopausicas

A

Posmenopausicas: >4-5 mm
Premenopausica: >12 mm
*Obligado realizar biopsia

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11
Q

Tratamiento NIC

A

NIC I: Escisión (asa diatérmica, laser o criocosgulación)

NIC II y III: Cono

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12
Q

Menstruaciones anormalmente frecuentes, intervalos <24 días

A

Polimenorrea ó

Proiomenorrea (precoz)

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13
Q

Menstruación excesiva y/o prolongada (>80 ml y <7 días)

A

Menorragia (Hipermenorrea)

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14
Q

Episodios irregulares de sangrado uterino

A

Metrorragia

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15
Q

Sangrado uterino intenso e irregular

A

Menometrorragia

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16
Q

Sangrado escaso durante la ovulación por 1-2 días

A

Sangrado intermenstrual

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17
Q

Menstruaciones anormalmente poco frecuentes intervalos >35 días EU 🇺🇸 Mentruación <3 días: México 🇲🇽

A

Oligomenorrea u

Opsomenorrea (tarde)

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18
Q

Amenorrea secundaria

A

Equivalente a 3 ciclos menstruales previos o 6 meses consecutivos sin que se presente la menstruación

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19
Q

Causa más frecuente de amenorrea primaria

A

Disgenesia gonadal

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20
Q

Cuando el CACU se extiende más allá del cuello uterino pero sin llegar a invadir la pared pélvica ni al tercio inferior de la vagina, ¿En que etapa se encuentra?

A

II

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21
Q

La escala de Ferriman-Gallwey es utilizada para evaluar:

A

El hirsutismo
*Se evalúa las características del vello en 9 zonas corporales.
>7 es hirsutismo
≥6 punto de corte

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22
Q

Criterios de Rotterdam SOP

A

Dx 2/3criterios 1 clínico y 1 bioquímico

  • Datos clínicos o signos bioquímicos de exceso de androgenos.
  • Ovarios de aspecto poliquístico en US (≥12 folículos diámetro 2-9 mm y/o vol ovárico >10 ml)
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23
Q

Patologías a descartar en dismenorrea primaria ante la falta de respuesta al tx convencional

A

Malformaciones uterovaginales

Endometriosis

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24
Q

Factor etiológico para la mastopatía fibroquística

A

Estrógenos

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25
Q

Tratamiento inicial de Hemorragia uterina anormal de origen no anatómico

A

Inicio vida sexual:

  • Si: DIU-L, AINES
  • No: AINES
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26
Q

Durante cuantas horas puede ser fecundado un ovulo

A

24-36 hrs

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27
Q

Fórmula de Ogino (Ritmo) 🗓

A

Duración del ciclo más corto-18: INICIO del periodo fértil.

Duración del ciclo más largo-11: TÉRMINO del periodo fértil.

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28
Q

Anticoncepción de emergencia

A

<72 hrs: Levonorgestrel DÚ
72-120 hrs: DIU
>129 hrs: Contraindicado
*Si menstruación a los 21 días: Exitoso

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29
Q

Tumores de ovario relacionados a Endometriosis

A

CA ovárico tipo endometrioide y de células claras

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30
Q

Tratamiento endometriosis

A

1ra línea: AINES, AO dosis bajas o AMP

2da línea: AMP dosis mayores, danazol o goserelina.

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31
Q
1-Flujo vaginal característico 
2-pH >4.5
3-Prueba de KOH 10% (+)
4-Presencia de células clave o guía 
Nombre de los criterios y a que patologia pertenecen
A

Criterios de Amsel
Se necesitan 3/4 para DX
Utilizados en vaginosis bacteriana

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32
Q

Tx de candidiasis vaginal recurrente

A

Inducción: Itraconazol 200 mg DÚ

Mantenimiento: Itraconazol 50-100 mg VO c/24 hr por 6 meses

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33
Q

Clasificación de Monif EPI

A

I-Leve: NO complicado
II-Moderado: Complicada. Masa anexial.
III-Grave: Diseminado. Absceso roto.

34
Q

Tratamiento ambulatorio EPI Leve-Moderada

A

Régimen A (oral):
Ofloxacino + Clinda o Metro 14 días
Régimen B (parenteral):
Ceftriaxona DÚ u otra cefalosporina + Doxiciclina 14 días con o sin Metronidazol

35
Q

Tratamiento EPI moderada con falla al tratamiento y EPI severa

A

Cefotetan o Cefoxitina IV + Doxiciclina

*Terminar tratamiento con Doxiciclina VO 14 días

36
Q

Oclusión de cavidad uterina como consecuencia de Tb

A

Síndrome de Netter

37
Q

Otro nombre que se le da a los teratomas

A

Quiste dermoide

38
Q

Tumores que presentan cuerpos de psamoma

A

Cistadenoma seroso
Papilar de tiroides
Meningioma

39
Q

Método de clasificación de Ca de ovario

A

Laparotomia exploradora, se debe realizar a todas las mujeres
*De elección para confirmar Dx

40
Q

Significado de ASCUS

A

Células escamosas que no tienen aspecto normal, pero tampoco LIE o CA

41
Q

Edad de inicio de tamizaje para CACU

A

3 años de IVS ó
Hasta los 21 años (Lo que ocurra 1ro)
*Seguimiento a los 6 meses si resultado sospechoso.

42
Q

Criterios para suspensión tamizaje CaCu

A

≥70 años con ≥3 tamizajes (-) los últimos 10 años

43
Q

Criterios para realizar tamizaje para CaCu cada 2-3 años

A

Que haya tenido en el tamizaje anual hasta 3 pruebas (-) consecutivas

44
Q

Hasta cuando se considera Qx el tratamiento de CaCu

A

Ca <4cm y sin afectación de parametrios

IB1

45
Q

Criterios para considerar una conificación como terapéutica:

A

Reporte histopatológico con:
Margen negativo de 3 mm
Profundidad de como mínima de 10 mm

46
Q

Factor implicado en la patogenia de mastopatia fibroquistica

A

Predominio de estrógenos

*Por eso hay cese de los síntomas durante el embarazo y lactancia

47
Q

Criterios que debe cumplir un quiste para ser aspirado por punción

A

Ser palpable
Visible en US
*Si solo hallazgos en US no requiere punción

48
Q

A que edad se debe de iniciar la exploración clínica mamaria por personal capacitado

A

A partir de los 25 años con periocidad anual

49
Q

A partir de que grado de BIRADS se realiza biopsia

A

4

50
Q

Tx de hormonoterapia en Ca de mama en premenopausicas

A

Tamoxifeno máximo 5 años

*Vigilancia endometrial con US anual y examen ginecológico.

51
Q

Indicaciones para tratamiento con Inhibidores de la aromatasa como tratamiento de hormonoterapia en CA de mama

A

En tx con tamixifeno que se volvió menopausica
Se concluyen 5 años con tamoxifeno
Postmenopausicas
*Vigilancia anual de densidad ósea

52
Q

A que tipo de CA se relaciona la Hiperplasia con atípias del endometrio

A

CA endometroide

53
Q

Etapas del CA endometrial en las que das hormonoterapia

A

Enfermedad avanzada y metastásica

Recidivas

54
Q

Tratamiento hiperplasia endometrial simple

A

Control anual

55
Q

Esteroide sintético con propiedades estrogénicas, gestagénicas y androgénicas útil en el tx del Sx climaterico

A

Tibolona

*Para sintomatología vasomotora y disminución de la libido

56
Q

Dosis diarias de estrógenos + Progesterona por 10-14 días c/mes. Utilizada en perimenopausicas con utero que desean mantener los ciclos menstruales

A

Terapia cíclica continúa (terapia secuencial)

57
Q

Dosis fijas diarias de Estrógenos + Progesterona utilizada en postmenopausicas con utero.

A

Terapia continúa combinada

58
Q

Tipo de tumor ovárico donde se presentan los cuerpos de Shiller-Duval

A

Tumor del seno endodérmico

59
Q

Tipo de tumor ovárico donde se presentan los cristaloides Reinke

A

Tumor de células lipídicas

60
Q

Edad límite para el tratamiento de reposición hormonal

A

60 años

61
Q

Edad promedio de la presentación de la menopausia en México 🇲🇽

A

47-50 años

62
Q

Tumor ovárico que presenta cristaloides de Reinke

A

Tumor de células lipídicas

63
Q

Agente progestágeno recomendado para la sintomatología vasomotora en la menopausia y disminución de la libido

A

Tibolona

64
Q

Anticonceptivo recomendado en mujer con Sx climatérico en etapa de transición

A

DIU

65
Q

Tx para incontinencia urinaria de esfuerzo

A

Duloxetina

Qx: Colocación de malla suburetral

66
Q

Tx incontinencia urinaria de urgencia

A

Oxibutinina (antimuscarínico)

Tx no farmacológico de 1ra línea: Ejercicios de Kegel

67
Q

Estudio recomendado en el abordaje Dx de cervicovaginitis por Trichomona

A

Tinción de Papanicolaou

68
Q

Principal factor de riesgo para neoplasia vulvar

A

Infección por VPH

69
Q

Causa de amenorrea primaria y agenesia mulleriana

A

Sx de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser

*Asociado a anormalidades renales

70
Q

Estudio de imagen de elección ante la sospecha de septo vaginal transverso

A

RM pélvica

71
Q

Tx farmacológico Miomatosis

A
  • DIU-L: Riesgo qx elevado o perimenopausicas que desean conservar utero.
  • Medroxiprogesterona: Postmenopausicas
  • AINES: Sintomas leves o en espera de Cx.
72
Q

Maniobra que con alta sensibilidad detecta miomas >5 cm

A

Tacto recto-vaginal

73
Q

Formas de amenorrea primaria con desarrollo mamario y anormalidades Müllerianas

A
  • Insensibilidad a andrógenos
  • Himen imperforado
  • Septo vaginal transverso
  • Agenesia cervical
  • Agenesia o disgenesia Mülleriana (Sx de Rokitansky)
74
Q

Causa no obstétrica mas frecuente de histerectomía

A

Miomatosis uterina

75
Q

Clasificación de los miomas dependiendo de su tamaño

A
  • Pequeños elementos: <2 cm
  • Medianos elementos: 2-6 cm
  • Grandes elementos: 6-30 cm
  • Gigantes: >20 cm
76
Q

Edad Media de aparición del Ca de mama

A

60-65 años

77
Q

Única contraindicación absoluta para el implante subdérmico

A

Cancer mamario activo en los últimos 5â

78
Q

Contraindicaciones absolutas para colocación del DIU

A

Infecciones o neoplasias activas del cervix o utero

Distorsión de la cavidad uterina o dimensiones <6-9 cm

79
Q

Tasa de fracaso de la OTB

A

1 en 200

*Igual que el DIU

80
Q

CEM de la OMS para el inicio de la anticoncepción: contraindicaciones absolutas y relativas

A
  1. Puede usarse sin restricción
  2. Las ventajas generalmente superan los riesgos teóricos o reales
  3. Método usualmente no recomendado, a menos que otros métodos más apropiados no estén disponibles o no sean aceptados
  4. El método no debe ser usado (contraindicación absoluta)
81
Q

Indicaciones de manejo intrahospitalario de EPI

A
  • No puede excluirse causa Qx del dolor
  • Embarazadas
  • Fracasó tx ambulatorio
  • Cuadro severo (náusea, vomito, fiebre elevada o absceso tubo-ovárico)
  • <16â en condiciones sociales adversas