Shabbat Pneumology 💨 Flashcards

(50 cards)

1
Q

Bronquitis Crónica

A

Producción de tos y esputo al menos 3 meses por 2 años consecutivos

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2
Q

Enfisema

A

Termino patológico caracterizado por destrucción del alveolo

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3
Q

Parámetros de espirometria para el diagnóstico de ÉPOC

A

Relación VEF1/CVF <0.7 o 70%

VEF1 <80% del predicho

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4
Q

Clasificación de GOLD para EPOC

A
FEV1
Leve.                ≥80%
Moderado        ≥50-<80%
Severo              ≥30-<50%
Muy severo.     <30% o ≥30%-50% si además cor pulmonale o IR
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5
Q

¿Qué estudio es necesario para establecer el diagnóstico de Insuficiencia respiratoria?

A

Gasometria arterial

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6
Q

Terapia que ha demostrado aumentar la supervivencia en la EPOC

A

Oxigenoterapia, mínimo 15 hrs (1-3 L/min)

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7
Q

Indicaciones para implementar oxigenoterapia en EPOC

A
*Absolutas: 
PaO2 ≤55 mmHg
SatO2 ≤88%
*Cor pulmonale:
PaO2 55-59 mmHg
SatO2 ≤89%
EKG (onda P pulmonar, HTO >55%, ICC
*PaO2 >60 mmHg o SatO2 ≥90% con desaturation durante al ejercicio o durante el sueño cuando permanezcan con SaO2 <90%
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8
Q

Causa de aproximadamente un 75% de las exacerbaciones de la EPOC

A

Infecciosa y ambiental
*Los 3 principales bacterias implicadas: H influenzae, S. pneumoniae, M. Catarrhalis
Rhinovirus los gérmenes más comúnmente implicados

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9
Q

Se define como la fluctuación excesiva de la función pulmonar a lo largo del tiempo

A

Variabilidad

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10
Q

Es un marcador noninvasive de inflamación eosinofílica de la vía aérea

A

Fracción de óxido nítrico (NO) exhalado (FeNO)

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11
Q

A partir de que edad se considera útil a la espirometria

A

Mayores de 6 años

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12
Q

Alternativas de medicamentos utilizados en el Asma inducida por el ejercicio

A

Cromoglicato de sodio y Montelukast

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13
Q

Acción de los esteroides en el Asma

A

Incremento en la síntesis de Lipocortina (Inhibición PLA2)

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14
Q

Forma ideal de aplicar la terapia para el Asma en <4 años

A

Espaciador con mascarilla

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15
Q

Patologia donde se presentan en la Rx de tórax la imagen en “nido de golondrinas”, “riel de tranvía” o “anillo de sello”

A

Bronquiectasias

*El estudio de imagen para confirmar Dx es la TAC

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16
Q

Asociación de nódulos pulmonares de 5-50 mm + Artritis Reumatoide

A

Síndrome de Caplan

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17
Q

Enfermedad pulmonar producida por exposición al polvo de algodón

A

Bisinosis

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18
Q

Enfermedad pulmonar producida por exposición a el cuarzo (Cantera granito)
*Predispone a Tb

A

Silicosis

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19
Q

Enfermedad pulmonar producida por exposición a Amianto (Frenos)
*Predispone a Ca de pulmón y mesotelioma

A

Asbestosis

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20
Q

Enfermedad pulmonar producida por exposición al carbón

A

Neumoconiosis

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21
Q

Criterios de Light para exudado

A

Relación LDH pleural/suero >0.6
Relación proteínas pleural/suero >0.5
LDH en líquido pleural >2/3 partes del límite superior normal de LDH plasmática
Colesterol >43
Gradiente sérico pleural de albúmina <1.2

*Exudado si alguno es +

22
Q

3 T’s del derrame pleural hemático

A

Trauma
Tumor
TEP

23
Q

Indicación para retiro de sonda pleural

A

Cuando drenaje es <1-2 ml/kg/día en niños o

<200 ml/día en adultos

24
Q

Índice tabáquico

A

Num. de cigarros al día X Núm. de años/20

25
Mutación presentada en el cancer de pulmón de células pequeñas en un 90%
RB
26
Son signos de extrema gravedad o riesgo vital inminente en Asma
Disminución del nivel de consciencia Bradicardia Respiración paradójica Silencio auscultatorio
27
Crisis de Asma breves, <1 por semana <2 crisis nocturnas al mes Variabilidad <20%
Asma intermitente | *Síntomas <2 semana y <2 nocturnos/mes (todo <2)
28
``` >1 crisis semanal, pero <1 diaria >2 crisis nocturnas/mes A veces limitación de actividad y el sueño Variabilidad >30% PEF o VEMS >80% ```
Asma persistente leve | *Síntomas >2 semana, 3-4 nocturnos al mes (Todo >2 no diario)
29
``` Síntomas continuos >1 crisis nocturna a la semana Limitación de actividad y sueño PEF o VEMS 60-80% del teórico Variabilidad >30% ```
Asma persistente moderada | *Síntomas diarios, >1 nocturno/semana (Todo es casi diario)
30
``` Síntomas continuos Exacerbaciones y crisis nocturnas frecuentes y graves Ingresos hospitalarios frecuentes Limitación de la actividad y el sueño PEF o VEMS <60% del teórico Variabilidad >30% ```
Asma persistente grave | *Síntomas todo el día, 7 nocturno/semana, (hospitalizado)
31
Medicamento que es la piedra angular en el tratamiento de TEP
Anticoagulación, HBPM es de elección. | *Iniciar en cuanto de establezca el Dx o en casos de alta probabilidad
32
Pacientes con TEP que tienen indicación para trombólisis
Con alto riesgo de muerte, choque cardiogénico o hipotensión arterial persistente.
33
Prueba Dx laboratorio de TEP que no tiene que ser utilizada en el embarazo
Dímero-D
34
Estudió de elección para diagnóstico de TEP en embarazadas
Gammagrafía por VP
35
Triada: Artritis Reumatoide Neutropenia Esplenomegalia
Síndrome de Felty
36
Tratamiento EPOC GRADO 3 (<50%)
1-Salmeterol/Fluticasona | 2-Tiatropio
37
Tratamiento EPOC GRADO 4 (continúa con síntomas o exacerbaciones)
1-FEV1 >50% Salmeterol/Fluticasona | 2-FEV1 <50% Salmeterol + Fluticasona + Tiotropio
38
Tratamiento EPOC GRADO 1
Salbutamol, Terbutalina, Ipratropio | *En etapa B, C y D no de acción corta
39
La razón FEV1/FVC: 0.7 indica
Obstrucción
40
Enfermedad pulmonar producida por trabajar en fábricas de aleaciones, cerámica o electrónica de alta tecnología *Granulomas no caseificantes en biopsia
Beriliosis
41
Ml aproximados dependiendo de hallazgo en Rx de tórax: - Borramiento ángulo costofrénico en Rx lateral de tórax: - Borramiento ángulo costofrénico lateral en Rx PA de tórax:
Ml aproximados dependiendo de hallazgo en Rx de tórax: - Borramiento ángulo costofrénico posterior en Rx lateral de tórax: 75 ml - Borramiento ángulo costofrénico lateral en Rx PA de tórax: 150 ml
42
Nombre de la Opacidad en base pulmonar con línea cóncava superior presente en el derrame pleural
Menisco de Damoisseau
43
Derrame para neumococo que presenta en líquido pleural: pH <7.20, o glucosa <60 mg/dl y DHL >1000 U/l
Derrame pleural complicado
44
Tamaño del catéter utilizado en derrame pleural
10-14 Fr
45
En la escala de valoración global de las exacerbaciones del asma: - Índice pulmonar: 0-3 - SatO2: >94%
Leve
46
En la escala de valoración global de las exacerbaciones del asma: - Índice pulmonar: 4-6 - SatO2: 91-94%
Moderada
47
En la escala de valoración global de las exacerbaciones del asma: - Índice pulmonar: 7-9 - SatO2: <91%
Grave
48
Tratamiento Qx en Ca de pulmón
Todo <3 cm estadio I | *Estadio IIIA en adelante resección Qx + QT y RT
49
Tratamiento útil en adultos ante la persistencia del broncoespasmo
Puede emplearse sulfato de Mg
50
Tamaño hasta el que se considera normal un nódulo pulmonar solitario
≤3 cm