Shabbat Gine Curso 📦🎀

Question 1

Estrogéno natural predominante durante el embarazo

Answer 1

Estriol

Question 2

Hormona que estudia la falla ovárica precoz y menopausia

Answer 2

Hormona antimulleriana (↓) y FSH

Question 3

Anticonceptivos de 1er orden

Answer 3

• DIU (los 2)
• Implante subdérmico (el mejor)
• Esterilización (Qx)
• Hormonales son de 2do orden.

Question 4

Tipo de DIU asociado a embarazo ectópico

Answer 4

Mirena, el otro NO

Question 5

Contraindicaciones AO combinados

Answer 5

• Fumadoras >35a
• IMC >35
• > 40a
• Hipertensión
• Eventos trombóticos
• Mejor alternativa DIU de cobre

Question 6

Al cuanto tiempo se tiene que ir a revisión después de colocar un implante subdérmico

Answer 6

Si no tiene hemorragias abundantes, retirarlo hasta los 3a.

*En DIU si revisión a las 3-6 sem y retiro a los 5a.

Question 7

Relación entre los AO combinado y el Ca de mama

Answer 7

Cualquier riesgo aumentado de Ca de mama parece ser mínimo y nulo 10 a después

Question 8

Profilaxis ITS post violación

Answer 8

Ceftriaxona + Azitromicina + Metronidazol

*Tasa de infecciones por VIH en violación <0.5%

Question 9

Disgenesia gonadal pura, con cariotipo 46XY, fenotipo femenino normal, y ausencia completa de tejido gonadal funcionante, en presencia de genitales internos femeninos normales. La forma de presentación clínica más frecuente es amenorrea primaria

Answer 9

Síndrome de Swyer o Disgenesia Gonadal pura XY

*Mutación del SRY o región determinante del sexo de cromosom a Y

Question 10

Periodo dentro de los 5a después de la última menstruación

Answer 10

Menopausia temprana

*Menopausia fisiológica a partir de los 40a

Question 11

Edad promedio en México de la presentación de la menopausia

Answer 11

49-50a

Question 12

Tiempo por el que se recomienda la terapia de reemplazo hormonal

Answer 12

<3 años

*Terapia estrogénica SIMPLE se puede usar hasta por 7 años

Question 13

Fármaco inhibidor de la recaptura de serotonina y norepinefrina que ha demostrado mayor efectividad en el control de los síntomas vasomotores en la menopausia

Answer 13

Desvenlafaxina

Question 14

Falla ovárica precoz

Answer 14

• Edad <40a

- Amenorrea >4 meses

Question 15

Ciclo menstrual irregular

Answer 15

Rango de variación que excede 20 días con un periodo de referencia de 90 días

Question 16

Sangrado menstrual infrecuente

Answer 16

Intervalos de sangrado >38 días (1 o 2 episodios en un periodo de 90 días)

Question 17

Sangrado menstrual frecuente

Answer 17

Intervalos de sangrado de <24 días (Más de 4 episodios de sangrado en un periodo de 90 días)

Question 18

Tx para la HUA abundante

Answer 18

Anticonceptivos orales

Question 19

Estándar de oro en el Dx de dolor pélvico crónico

Answer 19

Laparoscopia Dx

*Estudio inicial: US

Question 20

Causas de dismenorrea secundaria

Answer 20

EPI crónica
Endometriosis
Adenomiosis

Question 21

Principales lugares de implantes de endometriosis

Answer 21

#1 Ovario
*Extrapélvico: Recto sigmoides

Question 22

Edad media de presentación del Ca de endometrio

Answer 22

58 años

Question 23

Tipo de Ca de endometrio más común

Answer 23

Endometroide

Question 24

Tratamiento de NIC III durante el embarazo

Answer 24

Expectante; al finalizar puede considerarse histerectomía o como cervical

Question 25

Tx endometriosis

Answer 25

1-AINE, AO dosis bajas o AMP | 2-AMP dosis mayores, Danazol o goserelina

Question 26

Clasificación T en CA de mama

Answer 26

T1:Diámetro max ≤2 cm a, b, c T2:Diámetro max >2 cm-≤5 cm T3:Diámetro max >5 cm (# mágico 5) T4:Extensión a pared torácica o piel

Question 27

1ra exploración complementaria a realizar en el estudio de HUA

Answer 27

US endovaginal

Question 28

Tx Ca endometrio Estadio I

Answer 28

``` Solo Cx (TX y estadificación) Incluye: Lavado peritoneal + Histerectomía extrafascial, salpingo-ooforectomia bilateral, linfadenectomía pélvica bilateral y para-aórtica. ```

Question 29

Tx Ca endometrio Estadio II G1

Answer 29

Cx + Braquiterapia y/o Teleterapia

Question 30

Tx Ca endometrio Estadio II G2-G3

Answer 30

Cx + RT (Teleterapia)

Question 31

Tx Ca endometrio Estadio III y IV

Answer 31

Cx + QT con o sin RT

Question 32

Estadios Ca de endometrio

Answer 32

I: Confinada al cuerpo uterino II: Invade al cérvix y no se extiende más allá del útero III: Invasión a pelvis IV: Invasión vejiga, intestinos o mets a distancia

Question 33

Grados histológicos Ca de endometrio

Answer 33

- G1: Patrón de crecimiento sólido (no morular y no escamoso) <5% - G2: Patrón de crecimiento sólido (no morular y no escamoso) entre 6-50% - G3: Patrón de crecimiento sólido (no morular y no escamoso) >50%

Question 34

Estadificación CaCu

Answer 34

I- Carcinoma estrictamente confinado al cuello uterino II- Carcinoma que se extiende fuera del cuello uterino, sin extenderse a la pared pélvica; afecta vagina, pero no hasta el tercio inferior III- Carcinoma que se extiende a la pared pélvica, afecta el tercio inferior de la vagina IV- Carcinoma que se extiende fuera de la pelvis verdadera y/o con compromiso de la mucosa vesical o rectal

Question 35

Estadificación de Tumores de ovario

Answer 35

I:Confinado al ovario II:Se extiende a pelvis III:Fuera de pelvis (abdominal) IV:Mets distancia, hígado, derrame pleural

Question 36

Estadificación de Tumores de ovario

Answer 36

I:Confinado al ovario II:Se extiende a pelvis III:Fuera de pelvis (abdominal) IV:Mets distancia, derrame pleural

Question 37

Tamizaje Ca de ovario

Answer 37

Examen pélvico anual

Question 38

Tx Ca de ovario Estadio I y lavado peritoneal +, Estadio II, Estadio IIIA y IIIB

Answer 38

Adyuvancia post. a la cx (Paclitaxel + carboplatino)

Question 39

Tx Ca de ovario estadios avanzados IIIC y IV

Answer 39

Neoadyuvancia + Cx citorreducción (si la tolera la paciente)

Question 40

Tx Ca de ovario estadios avanzados IIIC y IV

Answer 40

Neoadyuvancia + Cx citorreducción (si la tolera la paciente)

Question 41

Edad de inicio de autoexploración mamaria

Answer 41

A partir de los 20 años | *Clínioa cada 1-3 años entre los 20-39, anual a partir de los 40.

Question 42

Edad de inicio de las mastografías

Answer 42

- Riesgo promedio: 40 años (anual) * Asintomáticas de 50-74 años: c/1-2 años - Riesgo alto: Inicio a los 30a o 10 años antes del dx de familiar (el que se más tardío) *Nunca antes de los 25 años.

Question 43

Abordaje de un Nódulo palpable en <30 años

Answer 43

US + Mastografía | -En >30 años: Mastografía + US

Question 44

En que clasificación de BIRADS entran los implantes mamarios

Answer 44

2

Question 45

Tipo de método de biopsia preferido para Dx Ca de mama

Answer 45

Biopsia con aguja de corte de forma manual. | *Si no se cuenta con eso hacer incisional o excisional

Question 46

Mejor tipo de biopsia para Dx de Ca de mama en lesiones NO palpables

Answer 46

Por estereotaxia -aguja/arpón-

Question 47

N2 del TNM de Ca de mama

Answer 47

Puedes tener ganglios en cadena mamaria interna o en axilares ipsilaterales, pero NO EN LAS DOS. * Si está en las 2 es N3 * N1: Ganglios móviles, N2: Ganglios no móviles

Question 48

Tx Ca de mama

Answer 48

En general QT + RT + CX (diferente orden dependiendo de estadio) - Hasta T3,N1 (IIIA): Mastectomia y luego QT - T3,N2 en adelante: QT neoadyuvante

Question 49

Indicaciones de mastectomía en carcinoma in situ de mama

Answer 49

>10 en clasificación Van Nuys o por estética

Question 50

Fármaco utilizado para pacientes con Her2/neu (+) para Ca de mama

Answer 50

Trastuzumab

Question 51

Primera manifestación de carcinoma invasor de cervix

Answer 51

Hemorragia vaginal

Question 52

Lesiones que se tienen que enviar a clinica de displasias o módulo de colposcopia en un plazo no más de 6 semanas

Answer 52

ASCUS, AGUS, LEIBG, LEIAG

Question 53

Lesiones que se tienen que enviar a clinica de displasias o módulo de colposcopia en un plazo no más de 3 semanas

Answer 53

CaCu

Question 54

Estadio de CaCu que te porduce hidronefrosis

Answer 54

T3

Question 55

Tx CaCu microinvasor (T1A) ≤7 mm

Answer 55

- Histerectomía | - No paridad satisfecha: cono (IA2 + linfadenectomía)

Question 56

Tx CaCu T1b1 (<2 cm)

Answer 56

- Paridad satisfecha: Histerectomía Piver 2 | - Sin paridad satisfecha: Traquelectomía radical + linfadenectomía

Question 57

Tx CaCu T1b2-IVa

Answer 57

Paliativo QT + RT

Question 58

Variable más importante relacionada con la supervivencia en las pacientes después de la histerectomía radical

Answer 58

Estado de los ganglios linfáticos

Question 59

Tx de elección linfogranuloma venereo

Answer 59

Doxiciclina

Question 60

Tx de elección granuloma inguinal

Answer 60

Azitromicina

Question 61

En qué consiste la prueba FTA-ABS

Answer 61

Determinar Anticuerpos específicos IgM contra treponema

Question 62

Tx neurosífilis

Answer 62

Penicilina G cristalina + probenecid

Question 63

Criterios de Hay/Ison para el diagnóstico de vaginosis bacteriana (Frotis de exudado con Gram)

Answer 63

- Grado 1 (Normal): Predominan lactobacilos - Grado 2 (Intermedio): Flora mixta lactobacilos + morfotipos de Gardnerella o Mobiluncus. - Grado 3 (VB): Predominio Gardnerella o Mobiluncus, pocos o ausencia de lactobacilos.

Question 64

Tx Ca de cervix Durante el embarazo

Answer 64

Ia1: Cono Ia2-Ib1: Terminar em embarazo -Si desea el embarazo: Cono y al finaliza embarazo histerectomía. >22-26 SDG: Puede diferirse el tx para permitir la viabilidad fetal y el nacimiento.