TEMA 14.3: PROTECTORES DE LA MUCOSA (CITOPROTECTORES) Flashcards
Se fija en el tejido necrótico de la úlcera y forma una barrera protectora contra la acción del ácido, la pepsina y la bilis, e inhibe la actividad de la pepsina.
Aparte de este efecto, estimula la síntesis de prostaglandinas endógenas, fija sales biliares, absorbe la pepsina y produce estimulación local del factor epidérmico del crecimiento.
Este es el mecanismo de acción de:
Sucralfato
¿Cuáles son las posibles interacciones medicamentosas del Sucralfato?
Puede reducir la biodisponibilidad de ciertos medicamentos, como tetraciclina, fenitoína, cimetidina, warfarina, amitriptilina, ciprofloxacino, norfloxacino, ofloxacino, teofilina, digoxina, levotiroxina, quinidina y ranitidina.
¿Cuáles son las posibles reacciones adversas del Sucralfato?
Leves y raras: Diarrea, náuseas, malestar epigástrico, dispepsia, resequedad de boca, exantema, prurito, dolor de espalda, mareos, somnolencia y vértigo.
Son equivalentes a las prostaglandinas endógenas, pero de acción más duradera.
En el tracto intestinal las prostaglandinas más importantes son: PGE1, PGE2 y prostaciclina (PGI2).
Este es el mecanismo de acción de los:
Análogos de las prostaglandinas:
Misoprostol (Citotec)
Rioprostil (PGE1)
Trimoprostil
Arbaprosil
Emprostil (PGE2)
¿Cuáles son las posibles interacciones medicamentosas de los análogos de las prostaglandinas?
La administración de antiácidos conteniendo magnesio puede exacerbar la diarrea inducida por el misoprostol.
Aumenta ligeramente la nefrotoxicidad inducida por ciclosporina.
Existe el riesgo de una hipertonía uterina si se administra concomitantemente con oxitocina.
¿Cuáles son las posibles reacciones adversas de los análogos de las prostaglandinas?
Diarrea
Dolor abdominal
Náusea/vómitos
Flatulencia
Constipación
Dispepsia
Los efectos adversos sobre SNC:
Cefaleas
Vértigo y Letargia.
También se han comunicado irregularidades sobre la menstruación, con calambres y contracciones uterinas tanto en mujeres embarazadas como en no embarazadas.
Efecto protector local formando una capa sobre la mucosa digestiva disminuyendo la acción corrosiva del jugo gástrico.
Estimulan la secreción de las prostaglandinas.
Tienen capacidad para unirse a sales biliares.
Poseen efecto bactericida frente a diferentes patógenos del tracto gastrointestinal, incluyendo Helicobacter Pylori.
Este es el mecanismo de acción de las:
Sales de Bismuto
¿Cuáles son las posibles interacciones medicamentosas de las sales de bismuto?
Con anticoagulantes el TP se alarga.
Con hipoglucemiantes se disminuyen los niveles sanguíneos de glucosa por un mecanismo independiente de la insulina.
Interfiere en la acción de los uricosúricos.
¿Cuáles son las posibles reacciones adversas de las sales de bismuto?
Constipación intestinal, causa oscurecimiento temporal de la lengua y evacuaciones.
