Urologia de consultório - Doença de Peyronie

Question 1

O que é?

Answer 1

Curvatura peniana adquirida, pois existe também a congênita, mas nesse caso falaremos da adquirida.

É a presença de uma placa fibrótica na túnica albugínea peniana (corpo cavernoso), não sabemos de onde vem a placa, mas sabemos que ela é o problema.

A túnica albugínea perde a elasticidade e por isso o pênis estica e curva para o lado da placa.

Pode causar dificuldade de penetração e dispareunia na parceira - dai devemos tratar

Question 2

Quando tratar?

Answer 2

Se o paciente diz que está funcionando mesmo após curvar, não precisar passar nada, mas se o paciente tem o pênis ‘’muito torto’’, relata ter dificuldade de penetração ou algum incômodo da parceira, é motivo para tratar.

Question 3

Tratamento clínico

Answer 3

Vitamina E e colchicina.

Na prática, eles não servem para nada, mas não faz mal tomar vitamina E

A conchinha é um anti-inflamatório, se o paciente sente muita dor nesse placa, pode ser usado com a finalidade de aliviar essa dor, mas não cura a pessoa da doença

Question 4

Tratamento cirúrgico

Answer 4

plicatura contralateral, a cirurgia de Nesbit, com um
encurtamento +/- 2cm. Esse é o tratamento mais comum.

É importante discutir com o paciente que ele terá encurtamento peniano, quanto maior o grau da curvatura, maior vai ser a perda do comprimento do pênis. Discutir previamente sobre aceitar que o tamanho irá diminuir.