Psykisk status Flashcards
Vilka sju delar ingår i psykisk status?
VIKTIGT
- Allmänt
- Kontakt
- Stämningsläge
- Tankeverksamhet
- Perception och perceptionsstörningar
- Attityd till besvären, undersökaren och potentiell behandling
- Suicid och suicidriskbedömning
Vad kan ingå under Allmänt?
- Vakenhet
- Sänkt, somnolent, sederad, flukturerande
- Orientering
- Tid, rum, situation och person
- Klarhet
- Klar rådvill, drömmande, grumlat medvetande
- Koncentrationsförmåga
- Röd tråd, uppmärksamhet
- Motorik
- Tonus (slapp? Spänd?), motorisk aktivitet (tremor? Plockighet? Hämning? Mimik?)
- Yttre
- Ordnat, klädsel (välordnat yttre?)
- Tal
- Taltempo, hämmat/forcerat, svarslatens
Vad kan ingå under Kontakt?
- Formell
- Beter sig pat som du förväntar dig i ett läkarsamtal, ex kommer i tid, svarar på frågor, sitter kvar i stolen
- Emotionell
- Stämmer känslor överens med ord
- Ögonkontakt
Vad kan ingå under stämningsläge?
- Neutralt, förhöjt, sänkt
- Affekter (omslag?)
- Adekvata?
- Avledbarhet
Vad kan ingå under Tankeverksamhet?
- Observationer –> desorganiserat tal, uppluckrat tal, splittrat tal, associationer (störande moment i miljön för patienten?), tankestopp, perseveration (fastnar i ämnet), neogolismer (nybildning av ord)
- Patientens subjektiva berättelse –> tanketrängsel, tankedetraktion, tankepåsättning, tankeutbredning
- Kan vara präglat av dominerande affekt, ex depressivt färgat, omnipotens alt av tvångstankar
- Vanföreställningar
- Primära vs sekundära, utan resp med koppling till hallucinationer
- Bisarra/icke bisarra
- Stämningskongruenta (följer vanföreställningen pat stämningsläge?) eller ej
- Teman
- Persekutoriska/paranoida, depressiva, megalomana
Vad kan ingå under Perception och Perceptionsstörningar?
- Hallucination
- Upplevelse från sinnesmodalitet utan att denna triggats av yttre stimuli
- Illusion
- Feltolkning av stimuli som triggar någon sinnesmodalitet
- Obehag av perceptioner
- Ljudkänslig, smärtkänslig, nedsatt filterfunktion
Vad kan ingå under Attityd till besvären, undersökaren och potentiell behandling?
- Sjukdomsinsikt
- Obefintligt, partiell, god, bagatelliserande, dramatiserande, externaliserande attityd (offermentalitet)
- Behandlingsmotivation
- Hjälpsökande, passiv, taggad, avvisande, föraktfull
Hur kan frågor ställas gällas Suicid och suicidriskbedömning?
- Hur är det med livslusten
- Hur tänker du kring framtiden
- Suicidtankar
- Utveckla
- Planer
Strukturerad suicidriskbedömning
- Psykiatrisk klinisk bedömning
Vad är mer viktigt att ta reda på?
- Aktuell suicidalitet (inkl självskada)
- Tidigare suicidalitet (inkl självskada)
- Riskfaktorer, risksituationer
- Skyddsfaktorer
- Information till anhöriga
Hur bedöms suicidrisken?
Hur kan ett normalt psykiskt status se ut?
VIKTIGT
Är ett strukturerat intervjuverktyg som kan användas i diagnostik vid psykisk ohälsa. Om denna används som komplement till det patientcentrerade samtalet kan diagnostiken förbättras. Vilket intervjuverktyg pratar vi om?
M.I.N.I.