Potássio Flashcards
Quais as principais funções do potássio?
Envolvido no balanço hídroeletrolítico, equilíbrio osmótico, ácido-base e atividade neuromuscular (relaxamento muscular/ repolarização). É essencial para o funcionamento miocárdico.
“A função ______________ e os _______________ dependem de maneira crítica da relação entre a concentração de potássio intracelular e extracelular”:
Neuromuscular; potenciais de membrana.
Quais os fatores que afetam a distribuição transcelular de potássio?
Estado ácido-base, insulina, aldosterona e agentes adrenérgicos.
Como o estado ácido-básico interfere na distribuição transcelular de potássio?
Por desvio iônico: A acidose provoca a passgem do potássio do meio intracelular para o extracelular, enquanto a alcalose faz diminuir a concentração sérica do potássio.
Como a insulina afeta a distribuição transcelular de potássio?
A insulina promove a entrada de potássio nas células. A deficiência de insulina aumenta o potássio extracelular.
Como a a aldosterona interfere na distribuição transcelular de potássio?
A aldosterona aumenta excreção urinária de potássio, sua deficiência leva a retenção.
Como os agentes adrenérgicos agem na distribuição transcelular de potássio?
A adrenalina provoca a entrada de potássio nas células.
A excreção renal de potássio depende de três processos:
A TFG do potássio, reabsorção e secreção.
“Em geral, a TFG do potássio permanece _________”:
Constante.
A maior parte do potássio excretado não resulta da filtração glomerular, mas:
Do processo de secreção tubular.
“Na ________________, a TFG está reduzida, podendo haver acúmulo de potássio”:
Insuficiência renal.
“De maneira geral, as porções iniciais do nefro ____________ potássio e as mais distais o ____________”:
Reabsorvem; secretam.
“Cerca de 65% do potássio filtrado são reabsorvidos no ______________ e 25-30% na ______________, principalmente no ____________________”:
Tubulo proximal; alça de Henle; ramo ascendente espesso.
“Os _____________ têm um papel crucial na regulação da contração vascular e portanto na resistência periférica e pressão arterial”:
Canais voltagem-dependentes de potássio.
Os íons potássio atravessam as membranas fundamentalmente por dois mecanismos:
Via canais ou carregadores.
A força propulsora do movimento de potássio através do canal é a:
Diferença de potencial eletroquímico.
Duas forças passivas promovem reabsorção transepitelial de potássio:
O solvent drag effect e a diferença de potencial transepitelial.
Como ocorre o solvent drag effect?
O movimento de líquido através de junções intercelulares provoca um arrasto de potássio no mesmo sentido.
Como ocorre a reabsorção e secreção de potássio por meio da força eletroquimica?
Uma Diferença de potencial transepitelial com valor positivo no túbulo proximal favorece a reabsorção, valores negativos nos seguimentos distais favorecem a secreção de potássio.
A reabsorção de potássio através da membrana luminal se faz contra um gradiente eletroquímico e através de um mecanismo de co-transporte, de tal forma que:
Um sódio, um potássio e dois cloros são translocados simultaneamente. (Transporte ativo secundário).
A saída de potássio da célula se faz pela membrana baso-lateral e pode ser por:
Difusão através de canais de potássio ou acoplado a íons cloro via um co-transportador KCl.
São responsáveis pela secreção de potássio:
A parte mais distal do túbulo distal e o ducto coletor cortical.
Há dois tipos de células no túbulo distal que participam do transporte de potássio:
As células principais (claras) e as células intercaladas (escuras).
“As células intercaladas regulam a reabsorção de potássio e a secreção de ___________”:
Íons hidrogênio.
“A célula principal transporta o potássio através da membrana baso-lateral pela atividade _____________”:
Sódio-potássio-ATPase.
Quais os fatores que influenciam a secreção de potássio nos túbulos distal e coletor?
Ingesta de potássio, fluxo de líquido tubular distal e concentração intracelular, aporte de sódio aos segmentos distais, aldosterona, ânions não absorvíveis na luz tubular e modificações agudas no estado ácido-básico.
“A insulina provoca a entrada de potássio para dentro das células, de modo ________________ de sua ação sobre o metabolismo da glicose”:
Independente.
