Clínica Médica - Tosse Crônica

Question 1

Perguntas básicas para caracterização do quadro de tosse crônica:

Answer 1

Há quanto tempo? Intensidade? Expectoracao? Coloracao? Horario preferencial? Fatores desencadeantes e de melhora? Sintomas associados?

Question 2

Causas:

Answer 2

Tosse pós-infecciosa prolongada, Tosse variante da Asma, Rinossinusite, DRGE, DPOC e Tuberculose

Question 3

Exames de rotina:

Answer 3

Radiografia de Tórax e Seios paranasais

Question 4

Medicamentos que têm como efeito adverso a tosse:

Answer 4

IECA e Beta-bloqueadores

Question 5

Exames complementares:

Answer 5

Broncofibroscopia, TCAR, Endoscopia, pHmetria, Espirometria e Exame do escarro

Question 6

Tratamento Rinossinusite:

Answer 6

Corticoide, Antibiotico e Anti-histaminico

Question 7

Tratamento DRGE:

Answer 7

Dieta, Procinetico e IBP

Question 8

Diagnóstico de exclusão:

Answer 8

Tosse psicogênica

Question 9

Rinossinusite (Quadro clinico):

Answer 9

Congestão nasal, Coriza, gotejamento pos-nasal, Tosse diurna ou noturna, dor facial, cefaleia, faringite, halitose e febre

Question 10

Deve-se descartar:

Answer 10

Tabagismo e Uso de IECA

Question 11

Critérios de Anthonisen (Agudização da DPOC):

Answer 11

Dispneia, Volume e Purulência do escarro

Question 12

Tosse até 3 semanas:

Answer 12

Aguda

Question 13

Tosse entre 3-8 semanas:

Answer 13

Subaguda

Question 14

Tosse há mais de 8 semanas:

Answer 14

Crônica

Question 15

Tratamento empírico no Gotejamento pós-nasal:

Answer 15

Corticoide nasal spray

Question 16

Principal causa de agudização da DPOC:

Answer 16

Infecção Viral, entretanto deve-se tratar sempre com antibiótico devido a doença estrutural de alto risco para infecções bacterianas