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MED H2023 - OBSTÉTRIQUE > 9b - POST PARTUM > Flashcards

9b - POST PARTUM Flashcards

1
Q

généralités - combien de temps est-ce que les accouchées restent à l’hopital (2)

A
  • pas de complications L 36 h
  • césarienne : 48-72h
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2
Q

généralités - a qui sont confiés les soins post partum une fois la Px sortie de l’hopital

A

CLSC + équipes de soins a domicile

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3
Q

définition - définir la période post partum

A

6 sem suivant l’accouchement

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4
Q

physiologie - décrire l’involution de l’utérus (2)

A

contraction
diminution progressive du volume utérin

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5
Q

physiologie - décrire les modifications des seins

A

phénomenes histologiques

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6
Q

physiologie - nommer les changements endocrinologiques (2)

A
  • diminution des oestrogenes et de la progestérone
  • augmentation de la prolactine
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7
Q

physiologie - décrire le colostrum (2)

A
  • sécrété du 2e au 5e jour post partum
  • riche en Ac et en IgA
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8
Q

physiologie - lait maternel : pas quoi est-ce que la sécrétion du lait maternel est stimulée

A

réflexe d’éjection stimulé par ocytocine

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9
Q

physiologie - lait maternel : quelles vitamines contient il

A

toutes sauf vit K

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10
Q

physiologie - lait maternel : quels suppléments de vitamine doit on donner a la naissance (2)

A
  • injection de vit K
  • supplément de vit D recommandé car présent uniquement en faible quantité
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11
Q

clinique - post partum immédiat : décrire la période de temps que cela représente (2)

A
  • 4e stade
  • 2 premieres heures après accouchement ou césarienne
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12
Q

clinique - post partum immédiat : quoi surveiller (5)

A
  • SV
  • pertes sanguines
  • tonicité (fermeté) de l’utérus
  • prévention de l’atonie (massages, Mx prn)
  • vessie : surveiller rétention urinaire si accouchement vaginal, sonde pour 6h si césarienne
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13
Q

clinique - post partum proprement dit : quoi surveiller a l’hopital (7)

A
  • SV
  • tranchées
  • lochies
  • urines
  • invoution utérine
  • montée laiteuse
  • état psychique de la Px
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14
Q

clinique - post partum proprement dit (à surveiller à l’hopital) : définit tranché

A

after pains/dlr de CU

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15
Q

clinique - post partum proprement dit (à surveiller à l’hopital) : les tranchées sont augmentées avec quoi (2)

A

parité
allaitement

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16
Q

clinique - post partum proprement dit (à surveiller à l’hopital) : les tranchées diminuent après cmb de temps

A

diminution au 3e jr

17
Q

clinique - post partum proprement dit (à surveiller à l’hopital) : définir lochie

A
  • pertes sanguines après l’accouchement
18
Q

clinique - post partum proprement dit (à surveiller à l’hopital) : nommer les lochies selon le temps écoulé après l’accouchement (3)

A
  • lochia rubra ad 3e jr
  • lochia serosa du 3e au 10e jr
  • lochia alba après le 10e jr
19
Q

clinique - post partum proprement dit (à surveiller à l’hopital) : les lochies peuvent avoir lieu ad ______ post partum

A

4-8 sem

20
Q

clinique - post partum proprement dit (à surveiller à l’hopital) : quoi surveiller pour les urines (3)

A
  • rétention urinaire
  • infx urinaire
  • incontinence urinaire
21
Q

clinique - post partum proprement dit (à surveiller à l’hopital) : quels soins doivent etr efaits (3)

A
  • soins de la vuvle (périnée, hémorroides)
  • soins de la plaie (agrafes à retir 3e jour post op)
  • préconiser le lever précoce (prévention des thrombophlébites)
22
Q

clinique - post partum proprement dit (à surveiller à l’hopital) : décrire la progression de l’involution utérine (3)

A
  • l’utérus est a l’ombilic après l’accouchement
  • il est en sus pubien 2 semaines post partum
  • retour au vol N 4 semaines post-partum
23
Q

clinique - post partum proprement dit (à surveiller à l’hopital) : quand est-ce que la montée laiteuse a lieu

A

habituellement le 2e ou 3e jour

24
Q

clinique - post partum proprement dit (à surveiller à l’hopital) : nommer les complications de l’allaitement (3)

A
  • engorgement mammaire
  • mastite
  • abcès
25
Q

clinique - post partum proprement dit (complications de l’allaitement) : SSx engogrement mammaire (2)

A
  • fièvre légère
  • dlrs diffuses
26
Q

clinique - post partum proprement dit (complications de l’allaitement) : Tx de l,engorgement mammaire (2)

A
  • compresses
  • anti inflamm prn
27
Q

clinique - post partum proprement dit (complications de l’allaitement) : décrire la résolution de l’engorgement mammaire

A

spontannée (24-48h)

28
Q

clinique - post partum proprement dit (complications de l’allaitement) : SSx mastite (3)

A
  • fievre
  • dlr
  • rougeur localisée
29
Q

clinique - post partum proprement dit (complications de l’allaitement) : Tx de la mastite (2)

A

Tx Ab et poursuite de l’allaitement

30
Q

clinique - post partum proprement dit (complications de l’allaitement) : SSx abcès (4)

A
  • fièvre
  • dlr
  • rougeur localisée
  • +/- masse fluctuante
31
Q

clinique - post partum proprement dit (complications de l’allaitement) : Tx de l’abcès (3)

A

Tx Ab
drainage abcès
arrete de l’allaitement du sein affecté

32
Q

clinique - post partum proprement dit (montée laiteuse) : comment faire la prévention de la montée laiteuse pour celles qui ne veulent pas allaiter (3)

A
  • soutien gorge serré
  • glace
  • anti inflamm
33
Q

clinique - post partum proprement dit (montée laiteuse) : la prévention de la montée laiteuse cause un inconfort de cmb de temps

A
  • 3e au 5e jr post partum
34
Q

clinique - post partum proprement dit (a surveiller a l’hopital) : quoi surveiller a/n de l’état psychique de la Px (2)

A
  • blues du post partum
  • dépression post partum
35
Q

clinique - post partum proprement dit : que doit on surveiller une fois le retour a la maison (4)

A
  • retour a l’état antérieur
  • reprise de la vie sexuellle
  • reprise des menstruations
  • contraception
36
Q

clinique - post partum proprement dit (a surveiller a la maison - contraception) : options possibles (3)

A
  • condoms
  • CO
  • stérilet
37
Q

clinique - post partum proprement dit (a surveiller a la maison - contraception) : quand peut on débuter des CO a progestérone uniquement

A

2 sem post partum

38
Q

clinique - post partum proprement dit (a surveiller a la maison - contraception) : quand peut on débuter des CO ostrogenes-progestérone

A

a debuter 4 sem post partum si pas d’allaitement, ou 6 semaines si allaitement

39
Q

clinique - post partum proprement dit (a surveiller a la maison - contraception) : quand peut on installer un stérilet

A

au mons 8 sem post partum

MED H2023 - OBSTÉTRIQUE (33 decks)

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