Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Basal Klinik Store Dyr > Anæstesi Monitor > Flashcards

Anæstesi Monitor Flashcards

(135 cards)

Start Studying
1
Q

Hvad er de basale årsager for brug af anestæsimonitorering?

A

Optimering af anæstesi med min. patofysiologi

Garantere komplet opvågning m/tilstrækkelig analgesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad er anastæsiudløst mortalitetsprocenten?

A

0,2-0,9%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvor mange % af operations-mortalitet skyldes induktion?

A

1%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvor mange % dødsfald ses under OP?

A

30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvor mange dødsfald ses umiddelbart efter OP?

A

10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvor mange OP-mortalitets% skyldes cardiovaskulære forhold?

A

52%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvor mange OP-relaterede dødsfald skyldes resp. forhold?

A

10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvor mange % dødsfald ses ved OP hun og kat?

A

2% og 1,3%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvor mange % dødsfald ved OP af hest skyldes
kirurgi?
akut OP
og hvad er årsagerne?

A 
0,06% kirurgi
31,4% akut
Heraf 35,5% abdomenOP og ikke abdomen 15,3%
Hovedårsager er
Hjertevigt
MAssiv hæmorrhage
Endotoksisk shock
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er % for hjertesvigt, frakturer og iskæmisk myopati under OP af hest?

A

Hjertesvigt: 33%
Frakturer 23%
Iskæmisk myopati 7 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilke ting skal man have styr på inden anæstesi?

A

Procedurer
plan ABCD
Anæstesiapparater
Monitorapparater

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilke ting monitorerer man under anæstesi? 4

A

Anæstesidybde
Cardiovaskulære system
Resp. system
Temp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvordan måles anæstesidybde?

A 
Præparat
Spontane bevægelser
Reflexbevægelser
Reaktion (puls-BT-resp) på kirurgi
Tonus i kæbemuskler
Øjeposition
Reflekser (cilie -øre- anal- synke)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad er en OK anæstesidybde?

A

+refleksbevægelser
(OK) reaktion på kirurgi
OK+palpebral reflex tilstede
OK øjet drejet ventralt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er den bedste og mest præcis metode til at måle anæstesidybde?

A

Øjenposition
Palpebral refleks
Kæbetonus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvordan vil øjeposition, palpebral refleks, bevægelse, cornea, HR, RR, hæmodynisk og resp.variation v/kirurugi og kæbetonus være ved for let anæstesidybde?

A 
Central øjeposition
\+palpebral refleks
Bevægelse mulig
Fugtig cornea
Øget HR
Øget
RR
Der er hæmodynisk og respvariation v/kirurgi
Der er kæbetonus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvordan vil øjeposition, palpebral refleks, bevægelse, cornea, HR, RR, hæmodynisk og resp.variation v/kirurugi og kæbetonus være ved moderat anæstesidybde?

A 
Roteret øjeposition
Ingne palpebral refleks
Bevægelse ikke mulig
Fugtig cornea
Ingen hæmodyniske eller rep.variation v/kirurgi
Ingen kæbetonus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvordan vil øjeposition, palpebral refleks, bevægelse, cornea, HR, RR, hæmodynisk og resp.variation v/kirurugi og kæbetonus være ved for dyb anæstesidybde?

A 
Central øjeposition
\+/- palpebral refleks
Bevægelse ikke mulig
Tør cornea
NEdsat HR
Nedsat RR
Ingen hæmodynisk eller resp.variation v/kirurgi
\+/- kæbetonus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad er MAC?

A

Minimum alveolær koncentration af anæstetisk agent-behov for at forebygge formålsbevægelse i 50% af dyr i respons til standard smertestimuli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hos hvem bruges MAC?

A

Især hund og humant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad er de korrektive tiltag, hvis patient er for vågen?

A

Ketamin
Fentanyl
Mere inhalation
Mere propyfol I.V.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvad er de korrektive tiltag ved for dybt bedøvet?

A

Sænk inspirationskonc. af iso/sevofluran
Højt flow -lav konc.
By-pass lentil flush lentil
Læg på AMBU pose m/oxygen
Ventiler -og giv væske v/injektionsanæstesi
Evt. små doser antidot (atipamezol .antisedan)
Evt. stimulerende (fx doxapram IV)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvilke cardiovaskulære parametre måles?

A

Puls: frekvens og styrke
Slimhindefarve (perfusionscyanose)
kapillærfyldningstid under 1 sek.
Hjertestød på thoraks

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvilke metoder bruges til monitor af HR? 5

A 
Palpation arteriepuls
Esophagus stetoskop
EKG
Blodtryksmonitor
Pulse oximeter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Hvilke metoder bruges til monitor af vævsperfusion? 6
``` Mukos membranfarve Kapillærefyldningstid Blodtryk Blødning v/OPsted Observation af tarmfarvve Urinoutput ```
26
Hvilke metoder bruges til monitor af arterielt blodtryk? 4
Palpation af perifer puls Doppler ultralyd Oscillometrisk Arteriel kateter
27
Hvilke parametre kan monitoreres ved brug af syn?
``` Mukosmembran Surgical site Thorax, bag of breathing, bellows of ventilator Øje Bevægelse ```
28
``` Hvad er årsag til mukosmembranfarverne Bleg Pink Rød Murstensrød Blå ```
``` Bleg: Hypoperfusion Pink: Normal Rød: Vasodilation, lokal kongestion Murstensrød: Hæmokonc. Blå: Cyanose ```
29
Hvilke ting observerer man ved surgical site og hvad er årsagerne hertil? 3
Vævsfarve Blødning: Farve, intensitet Blodårer: Farve, turgescense Giver info om cardiovaskulær og resp.status
30
Hvilke ting måler man med thorax, bag of breathing, bellows of ventilator og hvad er årsagerne hertil?3
Rate Amplitude Type Giver info om resprate, tidalvolumen og resp.mønster
31
Hvilke ting monitorer man ved øjet og hvad er årsagen? 4
``` Position Lacrimation Pupilstr. Grad af 3. øjenlågsvisning Giver info om anæstesidybde ```
32
Hvilke ting monitorer man omkring bevægelse og hvorfor?
Spontan motoraktivitet | Giver info om anæstesidybde
33
Hvilke ting kan man monitorere ved berøring? 5
``` Puls Kapillærfyldning Palpebral/corneal refleks Hudtemp. MuskelafslappelsePoseklem efter luk af udåndingskurve ```
34
Hvilke ting kan man observere ved puls og hvordan? Og hvilke ting giver det info omkring?
``` Femoralis, sublingual, metacarpal, metatarsal arterier Tonus/amplitude Rate/rytme Synkront med hjerte.AUS ECG ``` Giver info omkring cardiovaskulære system: HR/rytme Blodtryk Autonom respons til noxiøs stimuli Dybde af anæstesi Pulsamplitude: Syst-diastolisk trykforskel Tonus af arterie
35
Hvad fortæller puls-amplitude noget om?
Aystolisk-diastolisk trykforskel
36
Hvad fortæller kapillærfyldningstiden noget om?
Cardiovaskulære status: Perifer perfusion
37
Hvad fortæller palpebral/corneal refleks noget om?
Anæstesidybde
38
vad fortæller hudtemp noget om?
Kropstemp.
39
Hvordan måles muskelafslappelse?
Kæbetonus
40
Ved brug af pose, der klemmes ved udåndingsfasen, hvad observers da og hvad fortæller det noget om?
Mekanisk integritet af respsystem og resptragten | Fortæller, hvorvidt der er leak, obstruktion, pulmonær compliance, thorakisk/ekstrathorakis resistance
41
Hvad er den normal pulsfrekvens hos hund?
Mellem 90 og 120
42
Hvad er den normal pulsfrekvens hos hund, der er anæstesi?
Over 70
43
Hvad er den normale pulsfrekvens hos kat?
Mellem 110-130
44
Hvad er den normale pulsfrekvens hos kat under anæstesi?
Over 100
45
Hvad er den normal pulsfrekvens hos hest og kvæg?
Mellem 40 og 50
46
Hvad er den normale pulsfrekvens hos hest og kvæg i anæstesi?
Over 30
47
Hvad måler et pulsximetri?
SaO2 v/differential lysabsorption Måler ikke hæmoglobin Måler ikke oxygenindhold, vævsoxygenation eller vævsperfusion NIS kan bruges til vævoxy..
48
Hvad er pulsoximetri affekteret af?
``` Lav pulstryk fra ethvert opståen Vasokonstriktion Hypovolæmi Trykhåndjern Bandager eller andet Tension eller tryk på proben Motion eller stray florescent lys ```
49
Hvad er 90-80-60 reglen?
Pulsoximetri. | SaO2 viser Hb sturation. Hvis SaO2 er 90,80,70 er PaO2 60,50,40
50
Hvad er den normale ventilation/perfusionsratio hos hest?
1,0
51
Hvad kan forårsage ændringer i ventilations/perfusionsratio?
Distrubution af ventilation, perfusion eller ændringe ri deres relative Lungeunit nedsat ventilation ift. perfusion->blod, der forlader unit vil indeholde mindre O2 ift. 1,0 ratio
52
Hvis V/Q =0, hvad betyder det så?
At blod fra unit vil indeholde O2 som lungearterieblod
53
Hvad kan en V/Q ratio på 0 forårsage og hvad kan forårsage det?
Intrapulmonary shunt | Resultat af atelectase eller hel/delvis lungeobstruktion
54
Hvad betyder V/Q=infinity?
Deadspace-ventilation
55
Hvad er deadspace i lungeunits?
Ingen perfusion, men ventilation
56
Hvad kan man måle med et EKG?
Cardiac Rate og Rytme Intra-OP dysrytmier, iskæmi og elektrolytbalancer Tidlig diagnose og behandling af rytmeforstyrrelser forebygger hjertesvigt MÅ IKKE VÆRE ENESTE CV MONITOR
57
Hvad giver EKG ikek direkte info omkring?
Myocardial kontraktilitet og hæmodynamics
58
Hvad er NIBP? Hvordan virker det?
Noninvasivt blodtryk | Intermitterende målinger. Ikke så præcis som metodologi
59
Hvad afhænger præcisionen af NIBP af?
Fastsættelse og størrelse af cuff 40% af lemmeomkreds Over 40% Underestimerer Pa Under 40% Overestimerer Pa Cuff-forbindelse med sensing-enhed Ikke-præcis bestemmelse af tryk v/demand eller preset intervaller SAP credible hvis HR er inden for 10% af palperet
60
Hvilke årsager er der til hypotension(Virkelig, virkelig mange)?
``` Lavt venøst return Hypovolæmi Dehydrering Blodtab Plasmaextrudation Krystalloidtransduktion v/OP-site Pos. tryk ventilation Gastrisk distension Iatrogen inflow okklusion Dårlig diastolisk funktion Hypertrofisk cardiomyopati Pericardial tamponade Tachycardia Fibrois Dårlig systolisk funktion(kontraktilitet) Dilativ cardiomyopati Negativ iatrogenisk effekt af anæstei beta-1 blokkere eller Ca-kanal-blokkere Ventrikulær arytmier Uparrede systolisk effekt Atriventrikulær valvulærfejl Otflow tragt Obstruktion Bradycardia Lavt systemisk vaskulær modstand Vasodilaterende effekt af anæstetika Patent ductus arteriosus ```
61
Hvilke årsager er der til peri-OP bradycardia?
``` Anæstesi overdosis Opioider alfa-2-agonister Overdrven vagal tonus, visc. stimuli Hypotermia Hyperkalæmi Syg sinus syndrom Atrioventrikulær konduktionsblok End-stage metabolisk svigt Hypoxi Parasympatikamenter (fx acetylcholinesterase inhibitorer) Organophosphater Digitalis ```
62
Hvordan behandler man anæstesi overdosis ift. bradycardia?
Nedsat niveau af anæstesi
63
Hvordan behandles mod opioider ift. brachycardia?
Adm. af parasympatikulytisk
64
Hvordan behandler man mod alfa-2-agonister ift. bradycardia?
Det kan man ikke
65
Hvordan modvirker man effekt af overdreven vagal tone, visc. stimuli ift. bradycardia?
Mindre stimulation: Parasympatikulytisk
66
Hvordan modvirker man hypothermi?
Opvarm
67
Hvordan modvirker man hyperkalæmi ift. bradycardia?
Calcium, insalin-glucoseterapi
68
Hvordan modvirker man syg sinus syndrom?
Adm. af parasymp. eller symp.
69
Hvordan modvirker man atrioventrikulær konduktionsblok?
Ad. parasymp. eller symp.
70
Hvordan modvirker man end-stage metabolisk svigt?
Adm. parasymp og symp
71
Hvordan behandles hypoxi?
Distribution af O2
72
Hvordan behandles parasympthomimetics?
Adm. parasympt
73
Hvordan behandles der mod bradycardia sfa. organophosphater?
Adm. parasymp.
74
Hvordan behandles mod bradycardia sfa. digitalis?
Adm. symp.
75
Hvilke årsager er der til tachycardia?
``` For let anæstesi Ketamin Parasymp. fx atropin Symp Hypovolæmi Hypertermi Hypoxi Hypercapnia Individuel variation Paroxysmal supraventrikulær rytme Recovery fase Post OP smerte Phecochromocytoma ```
76
Hvordan behandles tachycardia sfa. for let anæstesi?
Giv mere
77
Hvordan behandles tachycardia sfa ketamin?
Ingen behandling
78
Hvordan behandles tachycardia sfa parasymp.?
Giv mindre s.c. eller i.m. Næste gang: Glycopyrrolat
79
Hvordan behandles tachycardia sfa symp.?
Mindre infusionsrate
80
Hvordan behandles tachycardia sfa hypovolæmi?
Blodvolumen gendannes
81
Hvordan behandles tachycardia sfa hypoxi?
O2
82
Hvordan behandles tachycardia sfa hypercapnia?
Forbedret ventilation eller eliminering af rebreathing
83
Hvordan behandles tachycardia sfa hyperthermi?
Nedkøling
84
Hvordan behandles tachycardia sfa paroxymal supraventrikulær rytme?
Adm. verapamil eller diltiazem
85
Hvordan behandles tacycardia sfa post-OP smerte?
Adm. analgetika
86
Hvordan behandles tachycardia sfa recovery phase?
Ingen behandling
87
Hvordan behandles tachycardia sfa. phecochromocytoma?
Symp.
88
``` Hvilke nedgange i HR, MAP og CO vil der være ved nedsat blodvolumen af hhv. 10% 20% 30% ? ```
10% HR: 5% MAP: 7% CO: 18-20% 20% HR: 5% MAP: 18-20% CO: 30% 30% HR: 1-2% MAP: 30% CO: 45%
89
Hvordan måler man blodtryk direkte på hund?
Dorsal pedal arterie og cranial tibial arterie
90
Hvordan måler man blodtryk direkte på hest?
Liguofacial arterie
91
Hvad er compartmentsyndrom?
Anæstesi, hest->muskelpres og hyprtension->iskæmi ->hævelse af muskelceller->muskelhypoxi
92
Hvad er compartmental tryk? ICP
Det tryk, der gør, at mean arterial blood pressure skal være det højere for at modvirke compartmentsyndrom
93
Hvor meget skal MABP tryk være over ICP ved anæstesi?
Over 30 mmHg over.
94
Hvad er ICP normalt ved anæstesi og hvad skal MABP så være?
ICP er noralt 35-45 mmHg, så MABP må skulle være over 70 mmHg
95
Hvad er def på bradycardi hos hund, kat, hest?
Hund: Under 60 Kat: Under 80 Hest: Under 24
96
Hvad er def på tachycardi hos hund, kat, hest?
Hund og kat: Over 160 (240) | Hest: Over 80
97
Hvad er pressor drugt?
Slapt karsystem og nedsat hjertefrekvens
98
Hvad gives mod pressor drug?
Efedrin IV | Dopamin IV
99
Hvad gives mod bradycardi?
Atropin SC; IM; IV | Glycopyrrolat
100
Hvad monitorer en gasmonitor?
Insp% (fordamper, flow og cirkel) | Exp%(MAC, optag af gas i krop)
101
Hvad er normal tidalvolumen?
8-20 mL/kg
102
Hvad er normal minutvolumen resp?
150-250 mL/kg Husk afpasning af resp.posestr.
103
Hvad er normal deadspace af ventilation ved anæstesi?
30-40& af tidalvolumen
104
Hvad er de basale monitor af resp?
Resprfrekvens Respdybde Slimfarve
105
Hvilke resp. appaturer er der? Hvad måler de?
``` Resp-tæller Bag in bottle In-8 eksp CO2 (endtidal CO2) Ventilation-perfusion-metabolisme Tjekker absorberkalk og ventiler nødv, ved anvendele af ventilator ```
106
Hvad er hyppigt et problem ved induktion og hvordan korrigeres det?
Apnø. | Der intuberes og ventileres med 100% O2 1 gang hvert minut (m/pænt stort tidalvolumen)
107
Hvad er et hyppigt problem med gasvedligehold og hvordan korrigeres det?
Hypotension: MAP er under 60 mmHg og SAP er under 90 mmHg Tiltag: Der skrues ned for inhalationsanæstesi. Hvis dette ikke er nok gives ketamin Der skrues op for væskeinfucion (Ringers acetat) Evt. plasmaekspandere
108
Hvordan defineres hypotension MAP og SAP wise?
MAP: Under 60 mmHg SAP: Under 90 mmHg
109
Hvad er et capnogram?
Måling af endtidal CO2 ved ekshalation og arterielt CO2 tryk
110
Hvordan skal et endtdal CO2 ved ekshalation være ift. arterielt CO2 partielt tryk?
Kun være få få mmHg under
111
I et capnogram, hvad repræsenterer da fase A?
Transition mellen CO2-fri anatomisk og alveolær deadspace gasser og funktionelle og alveolære gasser. Slope reflekterer variabel tømning af hurtige og langsomme alveoli.
112
Hvad vil udflade slopen i fase A i et capnogram?
Luftvejssygdomme
113
I et capnogram, hvad repræsenterer da fase B?
Plateu reflekterer alveolær gas: Lille slope op repræsenterer øget alveolær CO2 ved ekshalation.
114
I et capnogram, hvad repræsenterer da fase C?
Inspiration. Slope er mindre stejl ved rebreathing
115
A-B i et capnogram?
Begyndelse af eksahalation: Zero baseline
116
B-C i et capnogram?
Hurtig, skarp øgning
117
D i et capnogram?
Endtidal CO2-> Peakkonc. af CO2 v/slutekshalation
118
D-E i et capnogram?
Indp. Hurtig, skarp nedgang
119
C-D i et capnogram?
Alveolær plateu
120
Hvis der ikke ses bølgeform i et capnogram?
Apnø: Obstrukteret asp. tubing
121
Hvad kan årsagen være til øget baseline i capnogram?
Rebreathing malfunktion eller kontaminret prøveceller
122
Hvad kan årsagen være til øget plateu i et capnogram, der er stabilt?
``` Hyperventilation Hyperthermi Airway leaks Tachypnø Pulmonær thromboemboli Kalibrationsserror ```
123
Hvad kan åragen være til abruptly to zero i et capnorgram?
Luftvejsobstruktion Luftvejsdisconnect Apnø Cardiac arrest
124
Hvad kan årsagen være til flad line A i et capnogram?
Smal luftvejsforsnævring og øget disparitet af alvelær tidskonstanter
125
Hvad kan årsagen være til flad downsweep (C) i et capnogram?
Rebreathing
126
Hvad kan årsagen være til ustabil, fluctuating plateu i et capnogram?
Spontan breathing via mekanisk ventilation
127
Hvad kan årsagen være til uventet lav Endtidal CO2 i et capnogram være?
Hjertesvigt Sampling line disconnected eller i stykker Endotracheal tube cuff deflated Tidalvolumen er for lille
128
Hvad kan årsagen være til fejli at læse 0 på insp. (rebreathing) i et capnogram?
Stort apparatus deadspace Exhausted soda line Exp. valve på cirkel fastspændt i åben position Hurtig og overfladisk resp.
129
Hvad kan årsagen være til forlænget insp. og exp. slope i et capnogram?
``` Langsom insp. tid Obstruktion eller revne i sampling line Gas sampling rate for langsom Leak rundt om forbindelse til cirkel eller tracheal tube Lungesygdom ```
130
Hvilke patienter har høj risiko for hypothermi? 4
Små patienter Acepromazin patienter Zoletil mix patienter Hypovolæmi patienter
131
Hvordan forebygges hypothermi?
``` Minimer klipning Spritdesinfektion Isoler til kolde borde Hæv rumtemp. Varmepuder Cirkulerende varmt vandsunderlag Varmedunke Max 40-41 grader, ellers risiko for brandsår ```
132
Hvad er birvirkninger ved peri-anæstesi hypothermi?
Uparret cardiovaskulær funktion Hypoventilation Nedsat metabolisme og detoksifikation af anæstetiske stoffer Svaghed ved recovery Nedsat resistens til infektion Øget incidens af OP-sårs infektionØget port-OP proteinkatabolisme
133
Hvad er årsagerne til hypercapnia?
Hypoventilation, neuromuskulær: Overdreven anæstesidybde, intracranial, cervikal, neuromuskulær Luftvejsobstuktion: Endotracheal tube: Store eller små luftveje Thorakiske eller bdominale retriktive sygdomme Pleural space-filling disorder: Luft, væske, abd. viscera Pulmonær parenchymal sydom Dårlig ventiltorsettings Malfunktion sodan line Malfunktion af anæstesimaskine: Dead space rebreathing
134
Hvad er årsager til hypoxi?
``` Lavt insp. oxygen Depleted oxygensupply Maladjusteret flowmeter Utildtrækkelig flow i Bains circuit Anæstesimaskinemalfunktion: Deadspace rebreathing Hypoventilation Venøs ad-mixture ```
135
Hvad er årsager til lav ventilations/perfusionsregion?
Mild-moderat pulmonær parenchymale sygdomme Små luftveje og alveollær kollaps (ingen ventilation, mn perfusion) Diffusionsuparring: Inhalationstraume, oxygentoksicitet eller inflamamtorisk lungesygdom Anatomiske højre-til-venstre shunts

Basal Klinik Store Dyr (24 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions