Kropstemperatur Flashcards

(51 cards)

1
Q

Hvad er diurnal variation?

A

Variation over dagen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvor kontrolleres kropstemperatur? 3

A

Neuronal: Hypothalamus, set point, Adfærd/autonome nervesystem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad sænker kropstemp (fysiologisk)? Dvs. hvad kan dyret gøre for at sænke kropstemp?

A

Evaporation, resp., sved, radiation, conduction, convection, vasodilation, adfærd.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad øger kropstemp (fysiologisk)? Dvs. kan dyret gøre for at hæve sin kropstemp.?

A

Muskelaktivitet.
Foderfordøjelse (Ru)
Perifer cirkulation, piloerection
Adfærd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er konsekvenser ved moderat forøget kropstemp?

A

Kølemekanismer, vægttab, nedstemt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er konsekvenserne ved kraftig forøget kroptemp? 9

A
Dehydrering
Acidosis
Shock
Lever-nyrer-hjerte skade
Neurokramper
Kollaps
Svaghed
Koma
Død
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er def på hyperthermia?

A

Øget kropstemp på trods af uændret set point

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er årsagerne til hyperthermia? Mekanismer fysiologisk 5

A
Øget varmeproduktion
Øget varmeoptag
Nedsat varmetab
Fx træning, temp. over 2 grader mere
Kramper/fødsel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er malign hyperthermia?

Hvad induceres det af?

A

Arvelig calcium-metabolisme i skeletmuskulatur
(mutation af ryanodine receptor 1 gene)
Induceres af:
Stress
Halothane
Depolariserende muskelrelaxanter fx succinylcholine eller lokalbedøvelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er symptomer på malign hyperthermia? 4

A

Hurtig stigning i kropstemp op til 42 grader
Muskelstivhed
Tachycardia
Død

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er ‘Ergopeptine alkaloid toxicosis’?
Hvilket dyr rammer det?
Hvad er mekanismen?

A

Rammer Ru.
Endophyte toxicosis
-> Nedsat varmetab pga. nedsat blodforsyning til hud og bronchokonstriktion og pulmonær vasodilation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad skal man være opmærksom på ved ‘Ergopeptine alkaloid toxicosis’? i praksis

A

Opdages ikke, hvis der er køligt!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad sker der, når Ru har hedeslag?

A

Puster mere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad sker der, når hest har hedeslag?

A

Dehydrering go elektrolytubalance

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er ‘Anhidrosis’?
Hvem rammer det?
Hvad er symptomer?

A
Manglende evne til at svede.
Heste i varme/fugtige klimaer (op til 23%)
Klinik: Total/delvis tab af evne.
Hyperthermia
Nedsat præstationsevne
Tachypnea -hyppigere vejrtrækning (3-5x)
Tør hårvækst m/fokal alopeci
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er central hyperthermi?

A

Beskadigelse af hypothalamus: Kan give hypothermia og hyperthermi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad er årsager til central hyperthermi?

A
Hæmorrhagi
Infektion
Inflammation
Tumorer/abscesser
Degenerative lidelser
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad er symp. på central hyperthermi?

A

Tab af døgnvariation
Ingen sved
Reagerer ikke på antipyretiske lægemidler
Der er øget respons på nedkøling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad kan årsagerne være til toxininducerende hyperthermia? 2

A

Opregulering af stofskifte-> Uncoupling af oxidative phosphylation i mitochondrier->ineffektiv energiprod->Varmeproduktion i stedet

Immunmedierede reaktioner: Fx penicilin hemolytisk anemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad er penicilin hemolytic anemia?

A

Immunmedieret hyperthermi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad er def på feber?

A

Øget kropstemp. Ændret set point i hypothalamus

22
Q

Hvad er årsag til feber?

A
Inflammation
Infektion
Immunologiske tilstande
Neoplasi
Traume
Stoffer/toksiner
23
Q

Hvad behandles feber med?

A

COX2 inhibitorer: NSAIDs

24
Q

Hvad er mekanismen ved feber? 1 overordnet og 2 andre.

A

Frigivelse pyrogene cytokiner, fx IL-1 og TNF-alfa->kaskade->andre cytokiner->aracidonic acid->PGE2 via COX2->PGE2 ændrer set point

Andre pathways: LPS og andre mikrobielle produkter-> Binder til Toll-like receptorer (TLR)->Aktiverer nuclear factor (NF)-KB->Ekspr. af COX2+produktion af PGE2

Implikation af n- vagus

25
Hvad er akutfaserespons i lever?
Fibrinogen, c-reaktive protein, haptoglobin, serum amyloid A, makroglobuliner m.fl. Hypoferremia Hypozincemia Hypercuperemia
26
Hvad er effekt af cytokiner og prostaglandiner ved feber? 4 steps.
1 Akutfase respons 2 Aktivering og proliferation af T- og B-celler 3Muskel- og ledsmerter 4 Ændret adfærd
27
Hvad er grunden til muskel- og ledsmerter ved feber?
Muskelnedbrydning | Collagenasesyntese fra synviocyter
28
Hvordan manifesteres ændret adfærd sig ved feber?
Mere søvn, mindre appetit, mindre social interaktion
29
Hvilke indbyggede mekanismer til forebyggelse af feberekstremer har kropppen? 2
Selfinhibition af cytokiner | Produktion af anitpyretiske faktorer
30
Hvilke positive effekter har feber på virale infektioner?
Mindre grad infektion | -> De fleste er ikke pårvirket af moderat tempstigning
31
Hvilke positive effekter har feber på bakterielle infektioner?
Større chance for overlevelse hos patient. | Hypoferremia: Bakterier er afhængige af Fe til multiplikation
32
Hvilke positive effekter har feber på neoplasi?
Feber inhiberer visse neoplastiske celler (immun)
33
Hvilke effekter har feber på opregulering af immunforsvar?
Øget funktion af neutrofile og monocytter. Øget respons fra T- og B-celler Pyrogene cytokiner TNFalfa og IL-6 udtrykkes tidligere og i kortere tid. IL-1 senere.
34
Hvad gør neutrofile og monocytter?
Motitlitet, migration, fagocytose, prod. af O2-radikaler, drab af intracellulære bakterier
35
Hvad er de negative effekter af feber? 3 overordnede og hvorfor
Muskeltab, svækkelse, atrofi: Anoreksi, katabolisme, øget metabolismerate Kramper ved feber over 42 grader Cardiovaskulære problemer: Ved længerevarende meget høj feber.
36
Hvilke typer febermønstre diff der mellem? Samt forklaring på de typer. 3
Intermitterende: Diurnal variation topT over 0,75 grader -Ofte aften. Skyldes ofte infektioner og falder. Remitterende: Flere dage med/uden. Fx EIA, babesia, brucellosis Konstant: Fx stoffer, toksiner
37
Hvad kan være årsager til remitterende feber?
EIA Babesia Brucellosis
38
Hvad er FUO?
Feber med ukendt årsag
39
Hvad er def på FUO?
Over 3 ugers varighed, ingen diagnose efter 1 uge eller 3 dages indlæggelse. Typisk årsag skal udelukkes
40
Hvad er typisk årsag til feber?
Virale infektioner i luftveje Oftest infektiøs: Viral, bakteriel, fungi, parasitter. Men også: Inflammation, immunmedieret/autonome, neoplasi, stoffer/toksiner, traume
41
Hvor kan FUO opstå fra?
Alle organer. Vigtigt at dokumentere forløb.
42
Hvilke yderligere parakliniske analyser laver man ved FUO til start?
Full Blood Analysis: Hæmatologi, inkl. blodudstrygning Inflammationsmarkører Biokemi->Proteiner og elektroforese, lever, nyrer, muskelmarkører Bloddyrkning: V/max feber. Der gives ikke AB-behandling 48-72 timer før. Serologi-virusisolation -PCR: Der søges efter infektiøse agens
43
Hvilke yderligere parakliniske analyser laver man, hvis FUO er ukendt efter første US?
``` Abdominal US Rektal US Abdominocentese og væskeanalyse Abdominal ultralyd Fæses US: Copprologi. Kulturer: Salmonella, Lawsonia, Clostridium Rektal biopsi Eksplorativ laparoskopi eller lapaotomi ```
44
Hvis FUO stadig er ukent efter 1. og 2. parakliniske US, hvad gør man så?
Us af thorax: Thorax ultralyd, ekkokardiografi, endoskopi med TA og BAL, røntgen, EKG, biopsier af forstørrede lymfeknuder
45
Hvad indebærer diagnostisk behandling af FUO?
Antimikrobiel-> Hvis tydelig bakteriel ->Specifik som mulig! Ulempe=Resistens Ormemidler->Hvis tegn på parasitter. Ulempe: Resistens
46
Hvad indebærer terapeutisk behandling af FUO?
NSAIDs ved over 39 grader mindsker negative effekter og adskiller hyperthermi og feber. Corticosteroider: Hvis der er mistanke om immunmedierede problemer. Ulemper: Nedsat immunforsvar, øget risiko for infektioner. Laminitis.
47
Hvad er årsagerne til hypothermi?
Miljø: Kulde, fugt, vind. Nyfødt følsomme. Frostbite v/under 2 minusgrader. Nedsat evne til at producere varme: Svækkelse, sygdom, beskadigelse af adrenerge eller symp.effectorsystem CNS: Besakdeigelse af hypothalamus
48
Hvad kan årsagen være til nedsat evne til at producere varme?
Svækkelse, sygdom, beskadigelse af adrenerge eller symp.effektorsystem.
49
Hvad er de kliniske symptomer v/svær hypothermi?
Nedstemthed, nedsat resp., ingne muskelaktivitet, nedsatte reflekser, nedsat intravaskulær volumen, nedsat hjertefunktion
50
Hvordan behandles hyporthermi?
Gradvis opvarmning, væsketerapi, opvarmet humidified O2
51
Hvorfor er det vigtigt, at opvarmning ved hypothermi ikke er for direkte eller hurtig?
Direkte/hurtig: =Vasodilation kutane blodkar Forstærker hypothermi Forstærker cardiovaskulære problemer