CyD 4 - Maduración Física Flashcards
(42 cards)
¿Cuáles son los dos métodos principales para estimar la maduración física en niños?
Edad ósea y desarrollo puberal. Explicación: El documento indica que la madurez se estima mediante la edad ósea (maduración esquelética) y el desarrollo puberal (características sexuales).
¿Qué evalúa principalmente la edad ósea?
Maduración esquelética. Explicación: La edad ósea cuantifica la maduración esquelética a través del proceso de osificación progresiva, reflejando la edad biológica del esqueleto.
¿Cuál es el método más utilizado para estimar la edad ósea?
Atlas de Greulich y Pyle. Explicación: El Atlas de Greulich y Pyle compara radiografías del paciente con imágenes estándar para estimar la edad ósea.
¿Qué radiografía se utiliza para determinar la edad ósea?
Radiografía de mano y muñeca izquierda. Explicación: Se usa una radiografía de mano y muñeca izquierda, centrada en el tercer metacarpiano, por los centros de osificación visibles.
¿Qué evalúa el Atlas de Greulich y Pyle en la estimación de la edad ósea?
Centros de osificación. Explicación: Evalúa la aparición, forma y fusión de los núcleos de osificación en las radiografías.
¿Qué parámetro se relaciona mejor con la edad biológica?
Edad ósea. Explicación: La edad ósea refleja mejor la maduración biológica, variando según sexo y edad cronológica.
¿Qué sistema se utiliza para clasificar el desarrollo puberal?
Estadios de Tanner. Explicación: Los estadios de Tanner dividen el desarrollo puberal en 5 etapas, evaluando características sexuales.
¿Cómo se expresa el estadio de Tanner en niñas?
M y VP con número de estadio. Explicación: En niñas, se usan las siglas M (mamas) y VP (vello pubiano) con el número del estadio, por ejemplo, M3 VP2.
¿Cómo se expresa el estadio de Tanner en niños?
G y VP con número de estadio. Explicación: En niños, se usan las siglas G (genitales) y VP (vello pubiano) con el número del estadio, por ejemplo, G3 VP2.
¿Qué caracteriza el estadio 1 de Tanner para el vello pubiano en ambos sexos?
Ausencia de vello pubiano. Explicación: El estadio 1 es prepuberal, con vello similar al de la pared abdominal, sin vello pubiano propiamente dicho.
¿Qué describe el estadio 2 de Tanner para el vello pubiano en niñas?
Vellos largos, suaves, ligeramente pigmentados, principalmente en labios mayores. Explicación: El documento detalla que en el estadio 2 aparece vello suave y escaso a lo largo de los labios mayores, difícil de ver en fotos.
¿Qué describe el estadio 3 de Tanner para el vello pubiano en niños?
Vello más oscuro, áspero, rizado, extendido ralo sobre el pubis. Explicación: En el estadio 3, el vello pubiano es más notable, con textura rizada y distribución rala.
¿Qué caracteriza el estadio 5 de Tanner para el vello pubiano en niñas?
Vello adulto en cantidad y calidad, con límite superior horizontal. Explicación: El estadio 5 muestra vello pubiano adulto, cubriendo el pubis con un límite horizontal.
¿Qué indica el estadio 2 de Tanner para el desarrollo genital en niños?
Agrandamiento de escroto y testículos, con cambio en la textura de la piel. Explicación: En el estadio 2, los testículos y el escroto crecen, con piel más congestionada, sin agrandamiento significativo del pene.
¿Qué caracteriza el estadio 4 de Tanner para el desarrollo genital en niños?
Crecimiento del pene en diámetro, desarrollo del glande, escroto más oscuro. Explicación: El estadio 4 muestra un pene más grueso, glande desarrollado y escroto oscurecido.
¿Qué herramienta se usa para evaluar el crecimiento testicular en niños?
Orquidómetro de Prader. Explicación: El orquidómetro mide el volumen testicular; un volumen mayor a 4 cc indica inicio puberal.
¿Cuáles son los indicadores de inicio puberal en niñas?
Telarca (M2), pubarca (VP2). Explicación: El inicio puberal en niñas se marca por el desarrollo de mamas (M2) y aparición de vello pubiano (VP2).
¿Cuáles son los indicadores de inicio puberal en niños?
Testículos mayores a 4 cc o 2 cm, G2. Explicación: El inicio puberal en niños se identifica por testículos de más de 4 cc o 2 cm y estadio genital G2.
¿Qué es la pubertad precoz en niñas y niños?
Inicio puberal antes de los 8 años en niñas y 9 años en niños. Explicación: El documento define la pubertad precoz como el inicio puberal antes de estas edades cronológicas.
¿Cuánto dura aproximadamente cada estadio de Tanner?
12 a 15 meses. Explicación: El documento indica que cada estadio de Tanner tiene una duración máxima de 12 a 15 meses, y se debe vigilar su progresión.
¿Cuándo ocurre el pico de empuje puberal en niñas?
Antes de la menarca. Explicación: El pico de crecimiento en niñas ocurre antes de la menarca, con una velocidad promedio de 8,5 cm/año.
¿A qué edad promedio ocurre la menarca en niñas?
12 años. Explicación: La menarca ocurre generalmente a los 12 años, en estadio M4 y VP3-4, 2-3 años después de la telarca.
¿Cuánto crecen las niñas tras la menarca en promedio?
4-6 cm. Explicación: Las niñas crecen en promedio 4-6 cm tras la menarca, aunque puede ser hasta 10 cm si la menarca es más temprana.
¿Cuándo ocurre el pico de empuje puberal en niños?
Alrededor de los 14 años. Explicación: El pico de crecimiento en niños coincide con la mitad de la pubertad, a los 14 años, con una velocidad de 9,5 cm/año.
A) La Edad Ósea es el parámetro que mejor se relaciona con la edad biológica.
B) El cálculo de Edad Ósea se realiza por las características de los núcleos de osificación.
C) Un método usado es la comparación de Rx de mano y muñeca izquierda con el Atlas de Greulich & Pyle.
D) La edad ósea se calcula para definir si ha iniciado el desarrollo puberal.
Explicación: La edad ósea evalúa la maduración esquelética y se relaciona con la edad biológica (A), se calcula por los núcleos de osificación (B), y usa el Atlas de Greulich & Pyle (C). Sin embargo, no se usa principalmente para definir el inicio puberal, sino para evaluar la madurez esquelética; el desarrollo puberal se evalúa con los estadios de Tanner y otras herramientas como el orquidómetro.
A) A los 12 años en niños y a los 14 años pos menarca en las niñas.
B) A los 14 años en niños y a los 12 años previo a la menarca en niñas.
C) A los 12 años en niñas y niños.
D) A los 14 años en niñas y niños.
Explicación: El documento indica que el pico de empuje puberal en niñas ocurre antes de la menarca (alrededor de los 12 años, con 8,5 cm/año) y en niños a los 14 años (9,5 cm/año), coincidiendo con la mitad de la pubertad.
A) Radiografía de mano y muñeca para cálculo de edad ósea y perfil fosfocálcico en sangre.
B) La edad ósea y el desarrollo puberal.
C) La antropometría y laboratorio de rutina.
D) El desarrollo puberal y una radiografía de columna.
Explicación: El documento especifica que la madurez física se evalúa mediante la edad ósea (maduración esquelética) y el desarrollo puberal (estadios de Tanner). Las otras opciones incluyen métodos no principales para este propósito.
A) Estadio de Tanner M IV.
B) Estadio de Tanner M II.
C) Estadio de Tanner M III.
D) Estadio de Tanner M I.
Explicación: El estadio M II en niñas marca el inicio del desarrollo mamario con la aparición del botón mamario (telarca), según los estadios de Tanner descritos en el documento.
A) El desarrollo puberal se encuentra dentro de los tiempos esperados y seguramente tendrá su menarca en los próximos 6 meses.
B) El desarrollo puberal es normal y tendrá su menarca en aproximadamente 2 años ya que recién se encuentra en Tanner Mama 2.
C) Su desarrollo puberal no se encuentra dentro de los márgenes de normalidad pero es prudente esperar 6 meses y revalorar.
D) Su desarrollo puberal escapa de los límites de normalidad y sería oportuno solicitar algunos estudios.
Explicación: A los 16 años, Tanner M II y VP III indican un desarrollo puberal retrasado, ya que la menarca ocurre típicamente a los 12 años (M4, VP3-4). La ausencia de menarca a esta edad sugiere pubertad tardía, requiriendo estudios (ej., hormonales, ecografía) para descartar causas subyacentes.
A) Considera que ha iniciado su desarrollo puberal y explica a sus padres la secuencia esperable de cambios.
B) Considera que hay desarrollo mamario precoz considerando su edad y decide solicitar estudios.
C) Considera adecuado no alarmar a la familia ya que no han notado el desarrollo de las mamas y citar en 6 meses.
D) Considera su examen normal con estadio de mama prepuberal y cita a control anual.
Explicación: Tanner M II-III a los 6 años indica desarrollo mamario precoz, ya que el inicio puberal en niñas ocurre normalmente después de los 8 años. Esto requiere estudios (ej., edad ósea, niveles hormonales) para evaluar pubertad precoz. VP I es normal a esta edad.
A) Estadio de Tanner M III.
B) Estadio de Tanner M II.
C) Estadio de Tanner M IV.
D) Estadio de Tanner M V.
Explicación: El documento indica que la menarca ocurre típicamente en el estadio M IV y VP 3-4, alrededor de los 12 años, 2-3 años después de la telarca.
A) Estadio de Tanner G III.
B) Estadio de Tanner G II.
C) Estadio de Tanner G IV.
D) Estadio de Tanner G I.
Explicación: El estadio G II en niños marca el inicio puberal con agrandamiento de testículos y escroto, acompañado de testículos >4 cc o >2 cm, según el documento.
A) Presenta un retraso en el desarrollo puberal y solicitará algunos estudios.
B) Aún no ha iniciado su desarrollo puberal pero se encuentra dentro de la normales y no debe preocuparse.
C) Ya ha iniciado su desarrollo puberal y pronto notará sus cambios físicos.
D) Si en 3 meses no comienza con el desarrollo puberal deberá derivar al endocrinólogo.
Explicación: A los 11 años, Tanner G1, VP1 y testículos <4 cc son normales, ya que el inicio puberal en niños ocurre típicamente entre los 9 y 14 años. No hay indicios de retraso que justifiquen estudios inmediatos.
A) La edad de inicio de la pubertad es principalmente influenciada por la genética.
B) El desarrollo puberal en los niños comienza con la menarquia.
C) La pubertad temprana se asocia generalmente con una estatura adulta más alta.
D) El desarrollo puberal ocurre de manera simultánea en todos los niños y niñas.
Explicación: El documento indica que la pubertad está controlada por factores genéticos y ambientales. La menarquia es específica de niñas (B incorrecto), la pubertad precoz suele reducir la estatura adulta (C incorrecto), y el desarrollo varía entre individuos (D incorrecto).
