Neumonía

Question 1

¿Qué define la neumonía típica en niños?

Answer 1

Infección respiratoria aguda con fiebre >38.5°C, tos productiva, taquipnea y Rx con infiltrado lobar. 🔍 Causada por bacterias, principalmente Streptococcus pneumoniae.

Question 2

¿Cuáles son los sinónimos de neumonía típica?

Answer 2

Neumonía bacteriana
Neumonía lobar
Bronconeumonía 🔑 Reflejan su origen bacteriano y consolidación pulmonar.

Question 3

¿Qué signo clínico es más característico de la neumonía típica?

Answer 3

Matidez a la percusión 🔊 Indica consolidación pulmonar por infección bacteriana.

Question 4

¿Qué hallazgo radiológico confirma neumonía típica?

Answer 4

Infiltrado lobar 📸 Muestra consolidación en un lóbulo, típico de infección bacteriana.

Question 5

¿Qué microorganismo es la causa más común de neumonía típica en neonatos?

Answer 5

Streptococcus agalactiae 🦠
Otros: Escherichia coli, Listeria monocytogenes
Predomina en recién nacidos por transmisión vertical.

Question 6

¿Qué microorganismo predomina en neumonía típica de 1-3 meses?

Answer 6

Streptococcus pneumoniae 🦠
Otros: Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae
Causa principal en lactantes pequeños.

Question 7

¿Qué bacteria es más frecuente en neumonía típica de 4-48 meses?

Answer 7

Streptococcus pneumoniae 🦠
Otros: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis
Principal en preescolares por exposición comunitaria.

Question 8

¿Qué bacteria causa neumonía típica en niños de 5-15 años?

Answer 8

Streptococcus pneumoniae 🦠
Otros: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes
Predomina en escolares y adolescentes.

Question 9

¿Cuáles son los factores de riesgo clave para neumonía típica?

Answer 9

Edad <5 años 🚨
Exposición a humo de tabaco
Infecciones virales previas
Asistencia a guarderías
Malnutrición
Prematuridad
Asma
La edad <5 años aumenta el riesgo por inmadurez inmunológica.

Question 10

¿Qué signo físico sugiere consolidación en neumonía típica?

Answer 10

Broncofonía 🔊 Voz transmitida por tejido consolidado, común en infección bacteriana.

Question 11

¿Qué complicación es más frecuente en neumonía típica?

Answer 11

Derrame pleural 💧
Otros: Empiema, absceso pulmonar, neumotórax
Acúmulo de líquido pleural, puede requerir drenaje.

Question 12

¿Qué criterio indica internación por neumonía típica?

Answer 12

Saturación <92% 🩺
Otros: Taquipnea severa (>70/min en <1 año), incapacidad para alimentarse
Refleja hipoxemia grave que necesita manejo hospitalario.

Question 13

¿Qué tratamiento antibiótico es de primera línea para neumonía típica?

Answer 13

Amoxicilina 💊
Otros: Ceftriaxona (casos graves), amoxicilina-clavulánico
Cubre Streptococcus pneumoniae en neumonía comunitaria no complicada.

Question 14

¿Qué parámetro de laboratorio sugiere neumonía típica?

Answer 14

Leucocitosis con neutrofilia 🩺 Indica infección bacteriana aguda.

Question 15

¿Qué síntoma neonatal es sugestivo de neumonía típica?

Answer 15

Apnea 😴 Puede ser un signo temprano en recién nacidos.

Question 16

¿Qué hallazgo radiológico indica una complicación grave?

Answer 16

Cavitación 📸 Sugiere absceso pulmonar, una complicación de neumonía bacteriana.

Question 17

¿Qué signo de dificultad respiratoria es común en neumonía típica?

Answer 17

Tiraje subcostal 😮 Refleja aumento del trabajo respiratorio.

Question 18

¿Cuándo sospechar una neumonía típica complicada?

Answer 18

Fiebre >48h tras antibióticos 🚨 Sugiere derrame pleural o empiema.

Question 19

¿Qué estudio es esencial para confirmar neumonía típica?

Answer 19

Rx de tórax 📸 Detecta infiltrados lobares o consolidación.

Question 20

¿Qué síntoma diferencia la neumonía típica de la atípica?

Answer 20

Tos productiva 😷 A diferencia de la tos seca en neumonía atípica.

Question 21

Pregunta

Answer 21

Respuesta

Question 22

¿Qué define la neumonía atípica en niños?

Answer 22

Infección respiratoria con fiebre baja, tos seca persistente y Rx con infiltrados intersticiales. 🔍 Causada por Mycoplasma pneumoniae o Chlamydia pneumoniae.

Question 23

¿Cuáles son los sinónimos de neumonía atípica?

Answer 23

Neumonía por Mycoplasma
Neumonía por Chlamydia
Neumonía no bacteriana 🔑 Reflejan su etiología no típica y presentación clínica.

Question 24

¿Qué síntoma clínico es más característico de la neumonía atípica?

Answer 24

Tos seca persistente 😷 Típica de Mycoplasma o Chlamydia, sin expectoración.

Question 25

¿Qué hallazgo radiológico es típico de la neumonía atípica?

Answer 25

Infiltrados intersticiales 📸 Muestra patrón difuso, no lobar.

Question 26

¿Qué microorganismo es la causa más común de neumonía atípica en niños >5 años?

Answer 26

Mycoplasma pneumoniae 🦠 Otros: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila Predomina en escolares por transmisión en entornos cerrados.

Question 27

¿Qué microorganismo es frecuente en neumonía atípica de adolescentes?

Answer 27

Chlamydia pneumoniae 🦠 Otros: Mycoplasma pneumoniae, virus respiratorios Común en adolescentes por contacto comunitario.

Question 28

¿Cuáles son los factores de riesgo clave para neumonía atípica?

Answer 28

Edad >5 años 🚨 Asistencia a guarderías o escuelas Exposición a humo de tabaco Infecciones virales previas Inmunodeficiencias La edad escolar aumenta el riesgo por exposición a Mycoplasma.

Question 29

¿Qué síntoma extrapulmonar es común en neumonía atípica?

Answer 29

Cefalea 🤕 Frecuente en Mycoplasma pneumoniae, junto con mialgias.

Question 30

¿Qué complicación es menos común en neumonía atípica que en la típica?

Answer 30

Derrame pleural 💧 Otros: Empiema, absceso pulmonar Las complicaciones son raras en neumonía atípica.

Question 31

¿Qué criterio de internación es menos frecuente en neumonía atípica?

Answer 31

Saturación <92% 🩺 Otros: Taquipnea severa, fiebre alta La hipoxemia grave es menos común que en neumonía típica.

Question 32

¿Qué tratamiento antibiótico es de primera línea para neumonía atípica?

Answer 32

Azitromicina 💊 Otros: Claritromicina, doxiciclina (en >8 años) Efectivo contra Mycoplasma y Chlamydia.

Question 33

¿Qué parámetro de laboratorio es típico en neumonía atípica?

Answer 33

Hemograma normal o linfocitosis 🩺 A diferencia de la neutrofilia en neumonía típica.

Question 34

¿Qué estudio confirma neumonía atípica?

Answer 34

Rx de tórax 📸 Detecta infiltrados difusos o intersticiales.

Question 35

¿Qué síntoma diferencia la neumonía atípica de la típica?

Answer 35

Fiebre baja 😷 A diferencia de la fiebre alta en neumonía típica.

Question 36

¿Cuándo sospechar neumonía atípica en un niño?

Answer 36

Tos seca >7 días 🚨 Con fiebre baja y síntomas extrapulmonares.

Question 37

¿Qué signo clínico es raro en neumonía atípica?

Answer 37

Matidez a la percusión 🔊 La consolidación es infrecuente, a diferencia de la neumonía típica.

Question 38

¿Qué hallazgo radiológico sugiere neumonía atípica complicada?

Answer 38

Infiltrados bilaterales extensos 📸 Puede indicar diseminación o coinfección.

Question 39

¿Qué población tiene mayor riesgo de neumonía atípica?

Answer 39

Escolares y adolescentes 🚨 Por mayor exposición en entornos cerrados.

Question 40

¿Qué agente viral puede simular neumonía atípica?

Answer 40

Virus sincitial respiratorio (VRS) 🦠 Otros: Adenovirus, influenza Puede causar infiltrados difusos similares.

Question 41

¿Qué duración de síntomas es típica en neumonía atípica?

Answer 41

Inicio gradual, >7 días 😷 Síntomas prolongados, a diferencia del inicio agudo en neumonía típica.

Question 42

¿Cuál es la definición de neumonía según el Ministerio de Salud Pública? A) Infección respiratoria con fiebre, tos y taquipnea B) Tos crónica sin fiebre C) Dolor torácico sin signos radiológicos D) Fiebre sin síntomas respiratorios

Answer 42

A) Infección respiratoria con fiebre, tos y taquipnea La neumonía se define como una infección respiratoria aguda con fiebre (>38°C), tos, taquipnea y hallazgos radiológicos como infiltrados, según criterios del Ministerio de Salud Pública.

Question 43

Verdadero o Falso: La neumonía atípica se caracteriza por fiebre alta y tos productiva. A) Verdadero B) Falso C) Solo en neonatos D) Solo en adultos

Answer 43

B) Falso La neumonía atípica, causada por agentes como Mycoplasma pneumoniae, presenta fiebre baja y tos seca, no productiva, a diferencia de la neumonía típica.

Question 44

¿Cuál de las siguientes NO es una etiología común de neumonía en niños de 4-48 meses? A) Streptococcus pneumoniae B) Virus sincitial respiratorio (VRS) C) Escherichia coli D) Mycoplasma pneumoniae

Answer 44

C) Escherichia coli E. coli no es una causa común de neumonía en niños; Streptococcus pneumoniae, VRS y Mycoplasma son patógenos frecuentes en este grupo etario.

Question 45

Caso clínico: Niño de 2 años con fiebre de 39°C, taquipnea, tiraje subcostal y Rx con infiltrado lobar. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A) Bronquiolitis B) Neumonía bacteriana C) Asma D) Laringitis

Answer 45

B) Neumonía bacteriana Fiebre alta, taquipnea, tiraje y un infiltrado lobar en Rx son típicos de neumonía bacteriana, probablemente por Streptococcus pneumoniae.

Question 46

¿Cuáles son factores de riesgo para neumonía en niños? (Seleccione todas las correctas) A) Edad <5 años B) Exposición a humo de tabaco C) Hipertensión arterial D) Asistencia a guarderías

Answer 46

A) Edad <5 años, B) Exposición a humo de tabaco, D) Asistencia a guarderías Estos factores aumentan el riesgo de neumonía por inmadurez inmunológica, irritación de vías aéreas y exposición a infecciones. La hipertensión no es un factor relevante.

Question 47

¿Qué signo radiológico es típico de neumonía atípica? A) Infiltrado lobar B) Infiltrados intersticiales C) Neumotórax D) Cavitación

Answer 47

B) Infiltrados intersticiales La neumonía atípica, como la causada por Mycoplasma, muestra infiltrados intersticiales difusos en la Rx, a diferencia de los infiltrados lobares de la neumonía típica.

Question 48

¿Cuál de los siguientes NO es un signo de consolidación pulmonar? A) Matidez a la percusión B) Broncofonía C) Hiperresonancia D) Crepitaciones

Answer 48

C) Hiperresonancia La hiperresonancia sugiere neumotórax o enfisema, mientras que matidez, broncofonía y crepitaciones son típicos de consolidación en neumonía bacteriana.

Question 49

Caso clínico: Niño de 7 años con tos seca persistente, fiebre baja y cefalea. La Rx muestra infiltrados difusos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A) Neumonía por Streptococcus pneumoniae B) Neumonía por Mycoplasma pneumoniae C) Bronquitis viral D) Tuberculosis

Answer 49

B) Neumonía por Mycoplasma pneumoniae Tos seca, fiebre baja, cefalea e infiltrados difusos son característicos de neumonía atípica por Mycoplasma, común en escolares.

Question 50

¿Cuál es una causa común de hipoxemia en neumonía? A) Aumento de glucosa B) Desajuste ventilación-perfusión (V/Q) C) Anemia severa D) Hipertensión pulmonar

Answer 50

B) Desajuste ventilación-perfusión (V/Q) La hipoxemia en neumonía suele deberse a un desajuste V/Q, donde los alvéolos afectados no oxigenan adecuadamente la sangre.

Question 51

¿Cuál es la frecuencia respiratoria que define taquipnea en un niño de 1 año? A) >30 respiraciones/min B) >50 respiraciones/min C) >70 respiraciones/min D) >90 respiraciones/min

Answer 51

C) >70 respiraciones/min En niños menores de 1 año, una frecuencia respiratoria >70/min indica taquipnea, señal de distress respiratorio en neumonía.

Question 52

¿Qué antibiótico es de primera línea para neumonía típica en niños? A) Azitromicina B) Amoxicilina C) Vancomicina D) Claritromicina

Answer 52

B) Amoxicilina La amoxicilina (80-100 mg/kg/día) es el tratamiento inicial para neumonía adquirida en la comunidad, cubriendo Streptococcus pneumoniae.

Question 53

¿Qué complicación de la neumonía requiere drenaje torácico? A) Absceso pulmonar B) Empiema C) Infiltrado intersticial D) Broncofonía

Answer 53

B) Empiema El empiema, acumulación de pus en el espacio pleural, a menudo requiere drenaje torácico para su resolución.

Question 54

¿Qué parámetro de laboratorio sugiere neumonía bacteriana? A) Linfocitosis B) Leucocitosis con neutrofilia C) Eosinofilia D) Trombocitopenia

Answer 54

B) Leucocitosis con neutrofilia La neumonía bacteriana típicamente muestra leucocitosis con predominio de neutrófilos, reflejando una infección aguda.