DLR THORACIQUE Flashcards

(102 cards)

1
Q

dlr thoracique - nommer les étiologiques cardiaques (4)

A
  • angine
  • IM
  • péricardite
  • dissectino aortique
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Q

dlr thoracique - nommer les étiologies pulmonaires (8)

A
  • pneumothorax
  • pneumonie / bronchite
  • EP
  • cancer du poumon
  • épanchement pleural
  • abcès pulmonaire
  • trachéobronchite
  • laryngite
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Q

dlr thoracique - nommer les causes liées au syst GI (5)

A
  • colique bikiaire
  • cholécystite
  • RGO
  • spasme diffus de l’oesophage
  • ulcère gastrique
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4
Q

dlr thoracique - nommer les causes MSK (2)

A

dlr pariétale
costochondrite

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Q

dlr thoracique - nommer les causes psychiatriques (2)

A
  • anxiété
  • étiologie indéterminée
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6
Q

dlr d’origine cardiaque - FDR dissection aortique (3)

A
  • HTA
  • syndrome de marfan
  • ACTD anévrisme aortique
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7
Q

dlr d’origine cardiaque - associer les caractérisriques suivantes à une maladie :

A

dissection aortique

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8
Q

dlr d’origine cardiaque - dissection aortique : décrire le MEGACV (6)

A
  • position antalgique
  • syncope
  • choc
  • signes neuro
  • cyanose ossible
  • hypovol
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9
Q

dlr d’origine cardiaque - dissection aortique : décrire les SV (4)

A
  • FC + mais amplitude -
  • FR N ou +
  • augmentation TA différentiele (+TAs, -TAd)
  • diminution SaO2 si oedeme aigu du poumon
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10
Q

dlr d’origine cardiaque - dissection aortique : décrire l’examen cardio (palpation) (2)

A
  • choc apexien étalié si HTA
  • thrills au foyer aortique, région récordiale et dos
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11
Q

dlr d’origine cardiaque - dissection aortique : décrire l’ausculatation cardio (2)

A
  • diminution B2 et B2 si tamponnade
  • B3 et B4 possibles
  • souffle d’insuff aortique (+ penché par l’avant, hand grip ou expiration)
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12
Q

dlr d’origine cardiaque - dissection aortique : lien avec l’HTO

A

HTO possible

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13
Q

dlr d’origine cardiaque - angine : ATCD/Rx/Habitus liés (12)

A
  • âge
  • ACTD maladie coronarienne
  • ACTD claudication
  • ATCD insuff artérielle
  • pacemaker
  • Db
  • HTA
  • DLP
  • tabac
  • sédentarité
  • B bloq
  • BCC
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14
Q

dlr d’origine cardiaque - IM : ACTD/Rx/habitus liés (12)

A
  • âge
  • ACTD maladie coronarienne
  • ACTD claudication
  • ATCD insuff artérielle
  • pacemaker
  • Db
  • HTA
  • DLP
  • tabac
  • sédentarité
  • B bloq
  • BCC
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15
Q

dlr d’origine cardiaque - péricardite : ATCD/Rx/habitus liés (2)

A
  • contact infectieux (post virale)
  • ACTD IM récent
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16
Q

dlr d’origine pulmonaire - trachéobronchite : ATCD/Rx/habitus liés (2)

A
  • contact infectieux récent (IVRS)
  • tabagisme
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17
Q

dlr d’origine pulmonaire - trachéobronchite : décrire le MEGACV (3)

A
  • toux
  • malaises
  • céphalées
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18
Q

dlr d’origine pulmonaire - trachéobronchite : décrire l’auscultation

A

ronchis mobilisables la toux

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19
Q

dlr d’origine pulmonaire - pneumonie : ATCD/habitus/Rx liés (5)

A
  • contact infectieux/IVRS
  • alcoolisme (par aspiration)
  • dysphagie (par aspiration)
  • instituionnalisation
  • immunosup
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20
Q

dlr d’origine pulmonaire - EP : ACTD/habitus/Rx liés (4)

A

ACTD thrombo emboliques

triade de virchow :
- stase veineux
- inflammation paroi veineuse
- hypercoagulabilité

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21
Q

dlr d’origine pulmonaire - EP : qu’est-ce qui cause une stase veineuse (4)

A
  • voyage
  • obésité
  • début prolongé
  • post-partum
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22
Q

dlr d’origine pulmonaire - EP : qu’est-ce qui cause une inflamm de la paroi veineuse (2)

A
  • trauma
  • Cx récente
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23
Q

dlr d’origine pulmonaire - EP : qu’ets-ce qui cause une hypercoaguabilité (4)

A
  • F
  • hormones
  • CO
  • génétique
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24
Q

dlr d’origine pulmonaire - EP : MEGACV (6)

A
  • anxiété
  • syncope (si massive)
  • dyspnée
  • diaphorèse
  • hémoptysies
  • cyanose
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25
dlr d'origine pulmonaire - EP : SV (4)
- FC + - FR + - TA - si massive - SaO2 -
26
dlr d'origine pulmonaire - EP : décrire examen cardio (5)
- TVC + si massive - RHJ + si massive - hyperdynamie VD possible - dédoublement B2 pathologique - B3 possible
27
dlr d'origine pulmonaire - EP : décrire exam pulmonaire (6)
- tachypnée - tirage - toux - wheezing - cyanose - crépitants possibles
28
dlr d'origine pulmonaire - pneumothorax : ATCD/Rx/habitus liés (4)
- svnt aucun ATCD - jeune H grand et mince - ATCD maladies pulmonaires (asthme, néo, MPOC) - traumatisme
29
dlr d'origine pulmonaire - pneumothorax : MEGACV (6)
- état conscience altéré - anxiété - dyspnée - toux - cyanose - OMI si sous tension
30
dlr d'origine pulmonaire - pneumothorax : SV (4)
- FC + - FR + - TA - - SaO2 -
31
dlr d'origine pulmonaire - pneumothorax : décrire exam cardio (4)
signes de coeur D : - TVC + - RHJ + - OMI - hypoTA *signe de gravité*
32
dlr d'origine pulmonaire - pneumothorax : décrire l'exam pulmonaire (inspection) (4)
- tachypnée - trachée déviée controlat - cyanose centrale - indices traumas possibles
33
dlr d'origine pulmonaire - pneumothorax : quoi chercher a la palpation dans l'exam pneumo (4)
- dlr pleurale latéralisée - emphysème sous cut - vibrations vocales diminuées du coté atteint - amplitude resp diminuée du coté atteint
34
dlr d'origine pulmonaire - pneumothorax : quoi chercher a la percussion a l'exam pneumo
tympanisme
35
dlr d'origine pulmonaire - pneumothorax : quoi chercher a l'auscultation pneumo (2)
- MV diminué - silence auscultatoire du coté atteint
36
dlr d'origine pulmonaire - néo pulmonaire : ATCD/Rx/habitus liés (4)
- ATCD fam de néo - tabagisme - exposition professionnelle ou domestique - radiations
37
dlr d'origine pulmonaire - néo pulmonaire : l,exposition a quoi peut etre un FDR (4)
- amiante - chrome - uranium - radon
38
dlr d'origine pulmonaire - néo pulmonaire : décrire le MEGACV (7)
- fatigue - cachexie - dyspnée - toux - hémoptysies - voix rauque - stigmates tabagisme
39
dlr d'origine pulmonaire - néo pulmonaire : SV (4)
- FC + - FR + - SaO2 - - fièvre légère possible
40
dlr d'origine pulmonaire - néo pulmonaire : que chercher à l'inspection (3)
- dyspnée - toux - clubbing
41
dlr d'origine pulmonaire - néo pulmonaire : que chercher a la palpation (6)
- dlr thoracique - diminution VV aux bases si épanchement pleural - diminution AR si épanchement - masse - atélectasies - ADNP
42
dlr d'origine pulmonaire - néo pulmonaire : que chercher a la percussion
maitité si masse ou épanchement
43
dlr d'origine pulmonaire - néo pulmonaire : que cherher a l'ausculatation
diminution MV où la masse
44
dlr d'origine GI - RGO : Rx liés (6)
- anticholinergiques - sédatifs - progestérones - nitrates - BCC - b bloq
45
dlr d'origine GI - oesophagite : Rx liés
ceux liés au RGO + biphosphonates
46
dlr d'origine GI - cholécystite : ACTD/Rx/habitus liés (9)
4 F : - female - forty - fatty - fertile jeune post Cx Rx grossesse DB
47
dlr d'origine GI - cholangite : ATCD/Rx/habitus liés (2)
ATCD cholécystectomie ATCD cholécystites
48
dlr d'origine GI - cholécystite : décrire l'EP
- signe de murphy +
49
dlr d'origine GI - cholangite : décrire l'EP (2)
- signe de murphy + - triade de charcot + (fièvre, dlr abdo, ictère)
50
dlr d'origine GI - ulcère gastrique : ACTD/Rx/habitus liés (8)
- tabac - ROH - H pylori - AINS - ASA - zollinger ellison - MC - viral (RARE)
51
dlr d'origine GI - ulcère gastrique : SV (4)
- + FC - poul filant - - TA si choc - fièvre possible
52
dlr d'origine GI - ulcère gastrique : MEGACV (2)
- position antalgique possible - paleur + hypovol si choc
53
dlr d'origine GI - ulcère gastrique : décrire l'exam gastro (6)
- auscultation/percussion N - sensibilité épigastroque - défense vol ou invol si perforation - rosving + si péritonisme - rebond + si péritonisme - méléna/hématochézie possible au TR
54
dlr d'origine GI - pancréatite aigue : ACTD/Rx/habitus liés (5)
- lithiase - ROH - DLP - traumatisme - certains Rx
55
dlr d'origine GI - pancréatite aigue : MEGACV (6)
- positino en chien de fusil - altération état conscience possible - stigmates ROH - stigmates DL - ictère - hypovol
56
dlr d'origine GI - pancréatite aigue : SV (5)
- FC + - FR N ou + - TA - - SaO2 N ou - si SDRA - T +
57
dlr d'origine GI - pancréatite aigue : décrire l'exam abdo (5)
- grey turner/cullen possible - diminution péristaltisme - tympanisme épigastrique possible - dlr épigastrique - défense vol ou invol
58
dlr d'origine MSK - ACTD/Rx/habitus liés (3)
- trauma récent - sport/entrainement - Cx
59
dlr d'origine psycho (anxiété) - ACTD/habitus/Rx liés (2)
- stress
60
dlr d'origine psycho (anxiété) - MEGACV (5)
- anxiété - étourdissement - tremblements - diaphorèse - paresthésies
61
dlr d'origine psycho (anxiété) - SV (3)
- FC + - FR + - TA +
62
dlr d'origine psycho (anxiété) - décrire l'exam cardio (2) ## Footnote -
- N - hyperdynamie du VD possible
63
nommer la maladie selon le PQRST
angine
64
nommer la maladie selon le PQRST
IM
65
nommer la maladie selon le PQRST
péricardite
66
nommer la maladie selon le PQRST
dissection aortique
67
nommer la maladie selon le PQRST
trachéobronchite
68
nommer la maladie selon le PQRST
pneumonie
69
nommer la maladie selon le PQRST
EP
70
nommer la maladie selon le PQRST
pneumothorax
71
nommer la maladie selon le PQRST
néo pulmonaire
72
nommer la maladie selon le PQRST
pancréatite
73
nommer la maladie selon le PQRST
RGO/oesophagite
74
nommer la maladie selon le PQRST
cholécystite
75
nommer la maladie selon le PQRST
cholangite
76
nommer la maladie selon le PQRST
ulcère peptique
77
nommer la maladie selon le PQRST
dlr MSK
78
nommer la maladie selon le PQRST
dlr anxieuse
79
conditions graves - nommer les (8)
- IM (STEMI/NSTEMI) - angine instable - dissection aortique - tamponnade cardiaque - néo pulmonaire - EP - pneumothorax sous tension - SDRA
80
conditions graves - angine instable : définir
angine de novo, de repos ou aggravation d'une angine connue
81
conditions graves - angine instable : quand y penser (2)
- durée >20 min - marqueurs myocardiaques negatifs - ECG N ou pathologique
82
conditions graves - NSTEMI : quand y penser (3)
- Sx évoquant une ischémie myocardiaques - avec ou sans chang a l'ECG - marqueurs cardiaques +
83
conditions graves - STEMI : quand y penser (3)
- Sx ischémie > 20 min - ECG : sus décalage persistant dans 2 dérivation concordantes - marqueurs cardiaques +
84
conditions graves - dissection aortique : quand y penser (8)
- dlr subite, intense, déchirante, en coup de poignard - Sx neuro - syncope - dyspnée - IC - insuff aprtique - tamponnade - choc
85
conditions graves - dissection aortique : décrire les Sx neuro possibles (2)
- AVC (obstruction subite des carotides) - paralysie si a. vertébrales touch.es
86
conditions graves - tamponnade cardiaques : causes possibles (3)
- péricardite - anévrisme disséquant de l'aorte (dissection aortique) - pneumo thorax sous tension -> choc obstructif
87
conditions graves - tamponnade cardiaques : quand y penser (4)
signe de coeur D : - hypoTA - OMI - RHJ + - TVC +
88
conditions graves - néo pulmonaire : quand y penser (2)
Sx B syndromes para néoplasiques
89
conditions graves - quand penser à une embolie pulmonaire (2)
- thrombophlébites aux MI - recherche autres FDR
90
conditions graves - quand penser à pneumothorax (4)
signes de coeur D - hypoTA - OMI - RHJ + - TVC +
91
conditions graves - SDRA : role de l'hypercapnie vs hypoxémie
- hypercapnie : décrit le degré de sévérité de l'insuff resp - hypoxémie : cause la mort
92
conditions graves - SDRA : quand y penser (**signes généraux**) (2)
- tachypnée - HTA
93
conditions graves - SDRA : quand y penser (**signes d'hypoxémie**) (6)
- cyanose centrale - agitation/angoisse - dyspnée - tachy - arythmie - tirage sus clav et intercostal
94
conditions graves - SDRA : quand y penser (**signes d'hypercapnie**) (6)
- trouble de conscience - somnolence - asterixis - hyperhémie conjonctivale - céphalée (2nd a effet vasodil CO2) - hypercrinie
95
conditions graves - SDRA : Sx d'hypercrinie (4)
- hypersalivation - encombrement bronchique - sueurs profuses - larmoiement
96
investigation - quels examens demander (7)
- INR (temps de céphaline activée) - vitesse de sédimentation - D dimères - bilans sanguins - biochimie - gaz artériel - examens spécifiques
97
investigation - quoi demander aux bilans sanguins (3)
- FSC - rechercher leucocytose - rechercher anémie
98
investigation - quoi demander en biochimie (12)
- B HCG - glycémie - ions - urée - créat - AST/ALT - PAL - bilirubines conj et non conj - amlyse - lipase - CK MB - troponines I et T
99
investigation - quoi rechercher au gaz artériel
acidose
100
investigation - nommer des examens spécifiques que l'on peut demander selon la maladie suspectée (8)
- ECG - Rx abdo ou pneumo - écho abdo ou cardiaque - sérologie H pylori - TDM - IRM - angio TDM - scan V/Q
101
investigation - embolie pulmonaire : décrire le score de Wells (pointage [7] + interprétation [3])
voir image
102
investigation - embolie pulmonaire : décrire l'algorithme d'investigation
voir image