farmacologia del soporte vasopresor e inotrópico Flashcards
porque viene determinado la presion arterial
gasto cardiaco
resistencia vascular periferica
de que depende el gasto cardiaco
frecuencia cardiaca + volumen de eyeccion
de que depende la resistencia vascular periferica
longitud y diámetro de los vasos + viscosidad de la sangre
en que consiste el shock
caida de presion arterial necesaria para mantener a los tejidos correctamente perfundidos
tipos de shock
- por fallo en contractilidad y bombeo de corazon
- vasodilatación
como consiguen los farmacos vasopresores que un vaso se contraiga
contraccion –> Ca2+
todos los farmacos que produzcan un aumento de Ca2+ produciran contraccion
como tratar el shock
recuperar PAM hasta 65mmHg
- vasoconstriccion: farmacos vasopresores
- aumentando la fuerza de contractilidad del corazon: farmacos inotrópicos positivos
farmacos que pueden inducir vasoconstriccion
- adrenalina
- noradrenalina
- dopamina
- fenilefrina
- vasopresina
antagonistas del receptor alfa 1
- adrenalina
- noradrenalina
- dopamina
- fenilefrina
adrenalina
- farmaco para shock anafilactico
- semivida es corta
noradrenalina
- shock refractario a dopamina
- semivida corta
dopamina
-vasopresor pero tambien es un inotropo positivo
- afinidad por receptores alfa 1(vasos) , beta 1 (corazon) y beta 2
- para efecto vasoconstrictor necesitamos dosis altas sino se une a beta2 en vez de alfa 1
- SU EFECTO DEPENDE DE LA DOSIS
fenilefrina
el menos utilizado
- la duracion depende de la via de administracion
antagonistas de V1
Vasopresina (ADH)
vasopresina
- producida por hipotalamo y secretada por la neurohipófisis
- antagonista de V1(vasos) consigue movilizar el calcio y tiene efecto vasoconstrictor
