fisiopatologia de la fiebre Flashcards
fiebre
respuesta a una agresion no necesariamente por un proceso infeccioso
que es fiebre
aumento de temp corporal por encima de la variacion diurna diaria (37º) por un aumenta en el punto de control de nuestro centro termorreguador (>38º)
- fiebre por encima de 38º
febricula
temp entre 37.5º - 38º
hiperpirexia
temp superior a 41º
diferencia entre fiebre e hipertermia
- en hipertermia el punto de ajuste no cambia
- durante la fiebre siguen funcionando mecanismos de compensacion: sudoracion, escalofrios, taquicardia
- fiebre responde a antitermicos
- fiebre no llega a los 41º
etiopatogenia de la fiebre causas
- inflamacion
- necrosis
- tumores
- enfermedades metabolicos
etiopatogenia de fiebre mediadores
estimulacion de la microglia que induce aumento de cito proinflamatorias: IL-6 IL-1 y TNF-alfa
IL6 –> aumento PGE2 –> aumento AMPc –> fiebre
quien es el efector final
IL6 que llega al hipotalamo e induce la produccion de prostanglandina E2
- consigue elevar el tono hipotalámico
como funcionan los antitermicos
inhibiendo la sintesis de prostaglandina E2
citoquinas pirogénicas
acciones de :
IL1
IL6
TNF-alfa
todas las acciones de los tres convergen en la induccion de IL6 el efector final
sindrome febril
- periodo de comienzo: sistemas de ahorro de calor y produccion de calor
- periodo de estado: piel vasodilatacion, aparato circula taquicardia, riñon orina escasa, SN convulsiones ..
- periodo de declinacion: desaparecen las citoquinas, baja la fiebre, poliuria
efectos beneficiosos de la fiebre
- inhibe el crecimiento de muchos microorg
- mayor temp, mejor funciona el proceso inflamatorio
- efecto positivo sobre la evolucion y supervivencia
- estimula cel inmunes
efectos perjudiciales
- sobrecarga circulatoria
- hipercatalismo muscular
- deshidratacion
valor semiológico de la fiebre
intensidad, comienzo, evolucion y terminacion
fiebre de origen desconocido
Tª > 38,3º
- duracion + de 3 semanas
- ausencia de diagnostico
