Influenza

Question 1

Gneneralidades

Answer 1

Brotes estacionales
Alta mutabilidad
Afecta principalmente a pacientes enfermedades crónicas e inmunodeprimidos

Question 2

VIRUS DE LA INFLUENZA: CARACTERISTICAS

Answer 2

✓ Genoma ARN, de cadena simple.
✓ Virus envuelto
✓ Destacan 4 subtipos: A – B – C – D.
✓ Glucoproteínas virales(NA,HA)

Question 3

Donde es posible encontrar El Virus Influenza A

Answer 3

aves, cerdos y en humanos

Question 4

Donde es posible encontrar El Virus influenza B

Answer 4

solo en humanos

Question 5

glicoproteínas de superficie del virus (antígenos)

Answer 5

→ Hemaglutinina (HA)

→ Neuraminidasa (NA)

Question 6

OJO

Answer 6

Los antígenos de superficie HA y NA los que presentan una variación genética alta(alta mutabilidad viral)

Question 7

Funcion de Hemaglutinina (HA)

Answer 7

→ Adhesión y fusión.
→ Induce anticuerpos neutralizantes
→ Cambios antigénicos mayores (Cambios) y menores (Variación).

Question 8

Funcion de Neuraminidasa (NA)

Answer 8

→ Facilita la liberación del virión.
→ Diana de antivirales (Oseltamivir y Zanamivir).
→ Cambios antigénicos.

Question 9

DRIFT(variaciones menores)

Answer 9

Cambios graduales por mutaciones puntuales

Se relacionan con brotes y epidemias estacionales

Question 10

SHIFT(variaciones mayores)

Answer 10

Cambio drástico por reensamble genético con cepa no relacionada.
Relacionado con pandemias

Question 11

reservorio del virus

Answer 11

aves

Question 12

hospedero intermediario

Answer 12

cerdo

Question 13

Influenza posee un peak estacional específicamente en

Answer 13

invierno

Question 14

Transmision

Answer 14

✓ Gotitas

✓ Contacto (o fómites)

Question 15

Transmision por gotitas

Answer 15

→ Estornudos y tos (>5 um).

→ Aerosoles de partículas pequeñas (<5 um).

Question 16

Incubación

Answer 16

1-4 días (promedio de 2 días).

Question 17

Periodo de contagio en adultos sanos

Answer 17

1 día antes del inicio de los síntomas y hasta 5-7 días post inicio de la enfermedad.

Question 18

Clinica influenza no complicada

Answer 18

✓ Dolor de cabeza.
✓ Fiebre 
✓ Mialgia.
✓ Fatiga.
✓ Tos no productiva.
✓ Dolor de garganta.
✓ Secreción nasal.
✓ Niños: fiebre más alta, diarrea, vómitos.

Question 19

¿Cuanto duran los sintomas de influenza no complicada?

Answer 19

2 a 5 días

Question 20

La paricion de los sintomas es

Answer 20

SUBITA

Question 21

Astenia post influenza

Answer 21

Fatiga que puede persistir por varias semanas luego que se termina el cuadro

Question 22

Sintomas predominantes en Niños

Answer 22

Fiebre más alta
Vómitos
Diarrea

Question 23

COMPLICACION MAS FRECUENTE

Answer 23

NEUMONIA

Question 24

Grupos de riesgo

Answer 24

niños menores de 5 años
adultos mayores de 65 años
mujeres embarazadas
sistema inmunológico deprimido

Question 25

Diagnóstico

Answer 25

Clinico + RT-PCR (Gold Standar)

Question 26

OJO

Answer 26

Puede ocurrir la coinfección con los virus influenza A o B y el SARS-CoV-2 Un resultado positivo de la prueba SARS-CoV-2 no excluye la infección por el virus de la influenza.

Question 27

Tratamiento

Answer 27

✓ Inhibidores de la Neuraminidasa: | ✓ Inhibidor selectivo de la endonucleasa dependiente del casquete de la influenza:

Question 28

Inhibidores de la Neuraminidasa

Answer 28

→ Oseltamivir (cápsulas) (Tamiflu ®) → Zanamivir (Inhalado) → Peramivir (I.V).

Question 29

Inhibidor selectivo de la endonucleasa dependiente del casquete de la influenza:

Answer 29

→ Baloxavir (V.O) x 1 día.

Question 30

¿En quienes esta contraindicado el Zanamivir?

Answer 30

Asma y EPOC.

Question 31

¿Cuando se deben administrar los medicamentos para que sean efectivos?

Answer 31

antes de 48 hrs del inicio de los síntomas

Question 32

Manejo-Medidas generales

Answer 32

→ Higienes de manos → Higiene respiratoria → Evitar contaminantes ambientales (Ej. Tabaco) → Hidratación → Tratamiento sintomático(paracetamol,AINES) → Reposo domiciliario → Educación para consulta precoz en caso de agravamiento de síntomas.

Question 33

¿Cuando se debe hospitalizar?

Answer 33

``` Taquipnea Hipotension Disnea Cianosis Hipoxemia Consulta repetida por deterioro clinico ```

Question 34

¿Cuándo se debe hospitalizar en niños ?

Answer 34

✓ SaO2 ≤ 93%. ✓ Deshidratación o rechazo alimentario. ✓ Dificultad respiratoria. ✓ Compromiso hemodinámico.

Question 35

OJO

Answer 35

ES UNA ENFERMEDAD DE NOTIFICACION OBLIGATORIA

Question 36

Vacunas utilizadas

Answer 36

Trivalentes | Tetravalentes

Question 37

OJO

Answer 37

La vacuna se debe administrar con un mínimo 14 días de separación de la segunda dosis de vacunas contra Covid-19

Question 38

tratamiento antiviral a elección

Answer 38

Oseltimivir ,solo en población de riesgo.