kardio 2

Question 1

vad ingår i benämninga ACS

Answer 1

Någon sjkd som är resultatet av obstruktion i kranskärl.

NSTEMI, STEMI Instabil angina

Question 2

hur ser akut hjärtinfarkt ut på EKG

Answer 2

Den ger ST höjningar i relevanta 2 intill liggande avledningar avledningear
reciproka st sänkningar

Question 3

vad kallas de olika avledningarna?

Answer 3

Anteriora V1-V6
Inferiora II AvF III
Lateral avL I -avR
Posteriora (om inverteras) V1-V3
H. Kam V1-V3
v kam V4-V6

Question 4

vilket kärl är påv om denna avl ger EKG utslag
Anteriora
inferiora

Answer 4

Anterior - LAD

Inferior - RAC LCx

Question 5

Diffdiagnoser till ST höjning

Answer 5

STEMI
Pericardit Subarachnoidal aneurysm
Dissektion
(broken heart syndrome, brugadasyndrom)

Question 6

Akut behandling Vid STEMI (LM + intervention)

Answer 6

LM : Morfin Nitro Betablock.
ASA, ADP -R inhib (Klopidogrel, Brilique
Intervention
>90 min till PCI lab => Ge trombolys
Ge Heparin

Question 7

hur länge är kan PCI ge effekt?

Answer 7

upp till 48 h

Question 8

Viktigt täcken på Kardiogen chock

Answer 8

BP FALL!!

Question 9

villka medicienr lämnar en pat som genomgått STEMI sjkhuus med? (5st)

Answer 9

ASA
ADP- R block
Statiner
ACE -
Beta block

Question 10

sympt vid ff

Answer 10

oregelbunden puls, yrsel svaghet andnöd bröstsm Stroke

Question 11

behandlingsangreppspunkter ff

Answer 11

kritiskt akut -> el konvertera
Strokerisken -> antikoag
HR kontroll
Symptomkontroll

Question 12

bakomliggande orsaker till ff

Answer 12

*hypertention
hjärtsvikt
valvsjkd
kranskärlssjkd
tyroideasjkd
metabolt syndrom

Question 13

vilken typ av antikoag ska ff ha?

Answer 13

Waran eller Xa-

INTE ASA

Question 14

OBS Behandla Flimmer är inte att behandla grundjkd! Flimmer är ett sympt på något annat glöm ej behandla!

Answer 14

..

Question 15

vanlig tabl vid ff

Answer 15

Digitalis, betablock verapimil (Ca antagonist)

Question 16

vem ska elkonv vid ff

Answer 16

<3mån

behandlad grundsjkd

Question 17

Behandling av fladder
akut
kronisk

Answer 17

akut:
brukar spontankonvertera så vänta i 12-24 med el konvertering, men aldrig längre än 48

Kronisk:
Ablation

Question 18

nämn några riskf till kardiell sjkd

Answer 18

diabetes 
rökning 
hypertoni
övervikt
hyperlip
fys inaktiv
alkohol

Question 19

största orsakerna till <3 svikt

Answer 19

ischemisk <3 om pat inte har haft infarkt eller hypertoni.

Question 20

vad behövs för en <3sviktsdiagnos

Answer 20

• EKG QRS 80-90ms (fibros långsam överledn)
• Lyssna lunga, rassel?
• LungRTG, ödem?
• ProBNP

Question 21

behandl <3svikt

Answer 21

ACE
Betablock
Aldoblock
Diuretika
simdax (Ca++ sentisiserare)

Question 22

vad är och hur ses på EKG

AvNRT

Answer 22

AvNRT: AvNodal återkopplingsrytm (återkoppl i AV)
RP tid kort (P precis efter T våg)
QRS smalt
frekvens ca 180

Question 23

vad är och hur ses på EKG

AvRT

Answer 23

AvRT: Atrioventrikulär återkopplingsrytm (cirkel fmak kam)
RP tid kort (P mellan T våg och QRS)
QRS smalt
frekvens mer än 200

Question 24

vad är och hur ses på EKG

EAT

Answer 24

EAT:Ektopisk förmakstakycardi
RP tid lång frekvens ca mindre än 150 men snabbare än sinus
Diagnos med adenosin => totalblock

Question 25

när är det viktigt att vara aktsam med digitalisdosering?

Answer 25

vid njursvikt, digitalis elimineras vi njurar och pat har då för hög dos om man inte tar hänsyn till njursvikten