Lesão dos fibulares Flashcards

1
Q

Local de esão dos fibulares e teorias

A

Fibular curto: porterior ao tip maleolar

Fibular longo: no sulco do cuboide ou tubérculo dos fibulares do calcâneo

Teoria traumática, relacionada a mudança de direção nesses pontos.

Teoria vascular: zona hipovascular nesses pontos. Controverso na literatura,

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2
Q

Incidência de lesão do fibular longo

A

8% das lesões

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3
Q

Característica da lesão insercional do fibular curto

A

Em geral degenerativa

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4
Q

Melhor corte para ver os fibulares na RNM

A

Para-axial oblique reconstruction because it is oriented at 90 degrees to the tendons at and just below the lateral malleolus.

Além disso, esse corte mitica o efeito de ângulo mágico. Artefato que ocorre devido a interssecção de 55° com o campo magnético gerando artefatos no tendão.

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5
Q

Classificação lesão fibular curto

A

Krause and Brodsky 1998
(intraoperatória)
< 50% - ressecar parte lesada e tubularizar
> 50% - ressecar tudo e fazer tenodese

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6
Q

Classificação de Redfern and Myerson

A

Engloba fibular longo e curto

  1. um tendão acometido, passível de tubularização
  2. um tendão acometido, com boa excursão. Passível de ressecar e tenodese
  3. os dois tendões lesados e ventre muscular com pouca excursão. Transferência ou enxerto de tendão.
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7
Q

Opções em lesões irreparáveis associadas do fibular longo e curto

A

Transferência do FLH
(metade da força dos dois fibulares)

Transferência do FLD (metade da força de um fibular)

Artrodese subtalar (idosos, pouca excursão muscular)

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