Physio : Chap 10 Fonction cardiaque Flashcards
(46 cards)
Qu’indique les déterminant de la fonction systolique ?
La qualité de la fonction cardiaque
C’est quoi la précharge ?
Le degrés d’étirement des cardiomyocytes avant la contraction des ventricules → état de tension de la parois ventriculaire en télédiastiole
De quoi dépend la précharge ?
Du volume de sans dans les ventricules → volume télédiastolique
Sur quoi influe la précharge ?
- Le retour veineux
- La force de la contraction (Loi de starling)
Qu’indique la loi de Starling ?
Une cellule musculaire se contracte d’autant + puissamment qu’elle s’est étirée → relation force longueure
Quand à lieu la post-charge ?
Lorsque les ventricules se contractent sans que les valves des artère pulmonaires ne soit ouvertes
A quoi correspond la post charge ?
A la tension de la parois ventriculaire maximale en cours de systole
Qu’est-ce que la contractilité ?
Puissance → C’est la force de raccourcissement des cardiomyocytes par unité de temps
Quels sont les déterminant de la contractilité ?
o la pre- charges et post-charge
o La concentration ioniques intracellulaires
(Ca2+, K+, Na+)
o Les influences des contrôles nerveux et
hormonaux
Qu’est-ce que la fréquence ?
Nombre de battement/min :
FC/min = 60/RR(sec)
Pourquoi la FC diminue avec l’âge ?
Baisse de compliance car épaississement + rigidification des parois
A quoi est corrélée l’augmentation de la Fréquence cardiaque ?
L’augmentation de la
FC est corrélée à l’augmentation du débit cardiaque
Quelle est la FC maximale ou il n’y a pas de risque d’abaissement du débit cardiaque effectif ?
120-180 batt/min
Que se passe-t-il si la FC augmente trop ?
Fibrillation ventriculaire : <3 bat pour rien → circulation difficile dans les coronaires → risques de souffrance des cardiomyocytes → pas le temps d’O2
Mécanisme de l’abaissement du débit cardiaque effectif ?
Quantité de Ca2+ libérée pour les contractions est très
importante → quantité dépasse les possibilités de recapture des pompes calciques du
réticulum → Donc ↓ relaxation cardiaque diastolique = ↓ remplissage ventriculaire
Qu’est-ce que la synchronisation atrioventriculaire ?
Coordination temporelle de la contraction des oreillettes et des ventricules → en décalage de phase
Synchronisation de la contraction des ventricules ?
La contraction des ventricules est synchrone → une asynchronisation des ventricules se traduit par un élargissement du QRS
Comment se fait l’apport d’O2 ?
Via les coronaires → la contraction des cardiomyocytes en aérobie stricte
Part du débit sanguin coronarien dans le débit cardiaque ?
5% => réservé pour lui même
Quand se fait le débit sanguin coronarien ?
Uniquement lors de la diastole
Qu’engendre une tachycardie au niveau du débit sanguin coronarien ?
Baisse du DCS
car la durée de diastole diminue
Caractéristiques de l’hémodynamique intracardiaque ?
- L’activité cardiaque périodique
- Période = systole + diastole
- 1 cycle cardiaque = 1 sec
- Diastole → remplissage
- Systole → expulsion
- Courbes de l’hémodynamisme intracardiaque
à droite et à gauche sont identiques → seule change leurs amplitudes → cœur D vers système à basse pression et cœur G vers système à haute pression
Condition d’ouverture des valves ?
Si les différences de pression (p) sont compatibles avec l’ouverture
Condition de fermeture des valves ?
Si les différences de pression sont compatibles avec la fermeture
